银川市第一人民医院
血管外科
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下肢深静脉血栓不能仅凭临床表现作为诊断，还需要辅助检查加以证实，具体情况如下：
1、血浆D-二聚体测定：D-二聚体是反映凝血激活及继发性纤溶酶的特异性分子的标志物，诊断急性下肢深静脉血栓的灵敏度可高达99%以上，具有重要的参考价值；
2、多普勒超声检查：灵敏度高、准确性也很高，是诊断下肢深静脉血栓的首选办法，适用于患者的监测以及测定；
3、螺旋CT静脉成像：准确性高，可同时检测腹部、盆腔及下肢深静脉的情况；
4、MRI静脉成像：可准确显示髂、股、腘静脉血栓，但无法较好的显示小腿静脉的血栓，无需使用造影剂；
5、静脉造影：准确性高，不仅可以有效的判断有无血栓，还可以判断血栓部位、范围、形成时间和侧支循环情况，且常用来鉴定其它方法的诊断价值。
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"检查下肢深静脉血栓的方法，具体如下：1、主要是询问病人病史，如果病人出现一侧腿的肿胀，可以怀疑下肢深静脉血栓形成，同时要进行查体。2、如果并不能够检查出有下肢深静脉血栓可以进行辅助检查，比如检查病人的凝血和D-二聚体，如果D-二聚体升高，就有可能是下肢深静脉血栓。3、如果并不能够完全肯定是下肢深静脉血栓，可以对下肢进行彩超检查，观察静脉血管内有无血栓形成。4、如果并不能够完全了解深静脉系统情况，可以进行静脉血管造影检查，发现下肢深静脉有无血栓。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/11收听(46596)
下肢深静脉血栓患者主要症状为红、肿、痛，但不是每个患者下肢深静脉血栓一定会出现典型的红、肿、痛... 欧阳洋│中南大学湘雅医院 2021/05/05播放(71234)
下肢深静脉血栓患者主要症状为红、肿、痛，但不是每个患者下肢深静脉血栓一定会出现典型的红、肿、痛...
欧阳洋│中南大学湘雅医院
2021/05/05播放(71234)
下肢深静脉血栓是指下肢的静脉血液在深静脉血管凝结成栓子，从而阻塞血管，导致静脉血液无法正常回流，容易令患者出现下肢浮肿、静脉曲张、皮肤发炎、表皮溃烂等症状。通常下肢深静脉血栓常出现在经过大手术的病人，瘫痪卧床，晚期肿瘤以及四肢行动不便的患者，但有些患有下肢深静脉血栓的病人情况不算太严重，一定要尽快去医院诊断并接受治疗，千万不可自行使用药物，以免加重病情。平时可以适当的散步活动肢体，切记不可太累，保持好的心态，积极配合治疗，日常生活中要保养身体。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(74489)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(72361)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，...
梅家才│上海市第六人民医院
2019/10/16播放(72361)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(66811)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(66811)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(64891)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结...
苏少飞│银川市第一人民医院
2019/04/26播放(64891)
深静脉血栓的检查方法较多，具体方法如下：1、体格检查：检查下肢是否肿胀、肿胀程度... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(88026)
深静脉血栓的检查方法较多，具体方法如下：
1、体格检查：检查下肢是否肿胀、肿胀程度...
2018/04/18播放(88026)
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：<...
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：
2018/04/18播放(80609)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(52127)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉...
申东峰│山西省中医院
2019/12/28播放(52127)
下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：1、低位血栓形成：如胫... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(97964)
下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：
1、低位血栓形成：如胫...
2018/04/18播放(97964)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/29播放(63685)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/29播放(63685)
"预防下肢深静脉血栓对于长时间久坐、久站或者是久蹲这种工作性质的人，建议平时要穿上弹力袜，这样可以促进静脉回流，属于物理预防。术后的卧床，病人要抬高患肢，能够尽量及早的下床活动。再就是药物的预防，药物的预防就是对于高黏脂这种体质的病人，如高血脂、高血糖的这种血液黏稠的患者，给予降脂、降糖的药物。另外，需要手术的患者，术后会长期卧床的这种病人，可以术前或者术后及早给予抗凝的药物治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。"
南喜连│河南省中医院
2018/01/09收听(81868)
"下肢深静脉血栓如果治疗不及时或者未经治疗，就有可能引起比较严重的后遗症。常见的后遗症就是下肢静脉，神经下肢深静脉慢性的闭塞，我们在行走以后会出现下肢的肿胀，另外会引起静脉的曲张，这样的病人在日常生活中经常会感觉到下肢酸、胀、累，久而久之因为下肢静脉长期的处于高压的状态，还会引起下肢皮肤的色素沉着，甚至皮肤的溃疡，就是我们俗称的老烂腿。"
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(17409)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：1、早期治疗：分为抗凝治疗、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：
1、早期治疗：分为抗凝治疗、...
2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(90778)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(90778)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(70803)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(70803)
"下肢深静脉血栓的护理主要包括以下几个方面：一、急性期要绝对的卧床，抬高患肢，同时要严禁按摩揉捏患者，避免血栓的脱落，要避免进行剧烈的运动；二、进行心理安慰，部分患者可能会出现忧郁或者烦躁、易怒等现象，应根据患者的情绪选择合适的安慰手段，使其配合治疗；三、出血等并发症的护理，急性血栓最主要的治疗就是抗凝溶栓治疗。抗凝溶栓治疗最大的副作用就是出血，刚开始可能是小出血，要密切关注患者是否出现皮肤黏膜的青紫、尿血、便血等小出血。如出现出血现象需要及时评估患者的出血风险，调整用药；四、饮食和生活的指导，需要给予患者低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。要保持大便畅通，防止大便用力导致血栓脱落，造成严重的肺栓塞等。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(86221)
"下肢深静脉血栓是血管外科常见的一种静脉疾病，对于静脉血栓的预防，要了解引起静脉血栓的三个主要原因：血管损伤、高凝状态以及血流淤滞。血管损伤是不可避免的，而其他两种原因是可以通过方法进行预防的。高凝状态是指血液较正常人更易出现凝固的状态，容易形成血栓，常见的人群有肿瘤患者、长期口服避孕药物，以及患有风湿免疫疾病口服药物的人群。对于这类人群在诊断明确的基础上，可以应用预防剂量的药物，如利伐沙班或者皮下注射低分子量肝素进行血栓的预防。血流淤滞是由于长时间保持一个姿势，使血液在血管中回流缓慢，容易形成血栓，常见的原因有术后肢体制动，以及长时间待在狭小的空间内活动不当。此时，可以通过气压治疗或者穿静脉曲张袜、按摩等方法促进静脉回流，减轻下肢静脉血栓的风险。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/11/10收听(15528)
下肢深静脉血栓患者一旦形成血栓，一般表现为下肢肿胀，临床治疗需要最大限度减少、清除下肢深静脉血... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(65595)
下肢深静脉血栓患者一旦形成血栓，一般表现为下肢肿胀，临床治疗需要最大限度减少、清除下肢深静脉血...
2020/10/12播放(65595)
"典型的下肢深静脉血栓形成在急性期多表现为突发的单侧肢体肿胀、疼痛、浅静脉曲张等等，而患肢的肿胀多呈现为非可凹性的肿胀，局部的皮色可以稍红，温度可以较另一侧略高，而根据血栓形成的部位不同，肿胀的部位也会有差异，如果在髂股静脉血栓形成，则整个患侧的肢体肿胀，若发生在小腿静脉丛的血栓，则肿胀仅局限在小腿，而下腔静脉血栓形成的病人，两下肢均会出现肿胀。患肢疼痛常在静脉血栓形成部位会有压痛，所以下肢的检查以小腿的肌肉、腘窝、腹股沟下方等是否有压痛点为主。另外，浅静脉曲张属于深静脉阻塞引起的浅静脉代偿性的扩张，是下肢静脉血栓形成后遗症的一个表现。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(72772)
河北医科大学第二医院 高翔
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宣武医院 崔世军
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