耳石性眩晕怎么治疗

2019-04-28 16:08播放 :

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耳石性眩晕的学术名字叫良性阵发性位置性眩晕英文简称BPPV,俗称耳石症。管平衡的器官叫前庭,前庭里边有个器官叫耳石。耳石是在毛细胞顶端形成的一种在内淋巴液里可以不断进行摆动的微小器官。耳石在淋巴液里有规律的摆动时,就会产生体位的变化,它是感受平衡的一种器官。如果因为老化、脂质代谢异常等原因造成耳石脱落,从正常位置掉到内淋巴液里边以后,就会来回随着运动漂动。漂动时就会带来一种晕感。特别是当体位变化时,比如正在睡眠时,早上一起床立刻就会诱发强烈旋转性眩晕,大约持续一分钟并且没有耳鸣、耳聋的症状。这种常常就是耳石脱落的表现。这种情况治疗首先要进行确诊,进行体位试验确定是不是耳石,是哪一个部位的耳石。是外侧半规管、后半规管、水平半规管等等。确定了以后在三个半规管里边的某一个半规管脱落,那就按照相应的方法来进行体位变换使耳石进行复位,然后让它进入前庭从而缓解眩晕的症状,所以耳石症的治疗主要是体位治疗。

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耳石性眩晕吃什么药

"耳石性眩晕即耳石症,耳石症的治疗主要考虑手法复位,原则上药物并不能使耳石复位,但是当合并其他疾病,或者复位有头晕、平衡障碍的症状时,可以考虑给予改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等辅助治疗。耳石症又名良性阵发性位置性眩晕,是以头位改变所诱发的反复发作的短暂性眩晕,和特征性眼球震颤为表现的外周前庭病变,具有自限性,因此又被称为良性眩晕,典型症状为头位变化时,突然出现短暂的眩晕发作,伴有眼球的震颤,眩晕多为旋转性,少数有漂浮感,可伴有恶心、呕吐等自主神经症状,但是没有耳鸣、听力下降、耳闷等。眩晕和眼震在保持头位不变以后很快会消失,单次发作的时间常常为数秒到数十秒,极少超过一分钟,再次变换头位时症状可以再次出现,发作过后可以没有任何的不适,或者仅仅有头晕、轻度不平衡感,整个发病过程可为数天或者数月,少数达到数年,多可以自然缓解。但是有时可以复发,间歇期的长短不一,常见的诱发动作有起卧床、头前倾、头后仰、床上翻身以及快速转头等。明确耳石症的诊断需要做体位试验,而听力学检查一般正常,对于明确耳石症诊断以后,首选的治疗方法是手法复位,同时手法复位以后,患者可以考虑辅助应用药物治疗,而前庭康复训练也是耳石复位辅助治疗不可或缺的环节,前庭康复训练通过中枢适应和代偿机制提高患者的前庭功能,减轻前庭损伤导致的后遗症。而部分极少数手法复位后仍然迁延不愈,对日常工作和生活有较大影响的耳石症患者,可以考虑行半规管的填塞术。"

语音时长02:30''

付志婕山东第一医科大学第一附属医院

2021/11/08收听(88667)

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