首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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青痰如果指的是清晰如水的痰,大部分是肺病导致,与寒邪相关,如果外感时,肯定是风寒病邪引发的清晰、水状的痰。如果咳嗽较多,清晰黏液痰也可以变成清晰泡沫痰,痰多是肺经里面有寒湿,或者痰湿较重、寒邪较重,一般风热病邪进来时,即使白痰也会非常黏稠,然后水量少时甚至比较胶黏,黏在喉咙或者气道,导致患者特别不舒服,引起剧烈咳嗽。
寒邪和热邪不同之处,即寒邪偏水性、阴性较重,而热邪缺水,如果是青绿色甚至发黄,颜色不透明也可以成块的痰,那就属于热痰,正常人较少见,通常在肺热较重时,甚至比光咳黄痰的病情更重时,才会出现。慢性肺部炎症也可出现青绿色痰,这种痰并不是清晰透明如水样的痰,需要注意区别。
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"青痰属于风寒还是风热不能一概而论,要看青痰是青稀痰、痰中夹有泡沫还是青色的脓痰、黏痰、痰黏稠不好咳出来,如果是这种脓痰一般属于风热,而青稀痰一般属于风寒。如果是风寒犯肺引起来的青稀痰,痰中夹有泡沫,还会伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒、咽痒就想咳嗽等这样的一些症状,可以用三拗片和止嗽散疏散风寒、宣肺止咳进行治疗。如果是风热犯肺引起来的咳嗽咯青痰,痰比较黏稠,难以咯出来,还会伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、发热比较重、怕冷比较轻、小便黄、大便干、舌红、苔薄黄,一般可以用桑菊饮加减,疏散风热、宣肺止咳进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(22814)
"痰青是风寒,还是风热不能一概而论,要看具体的性质,还要看伴随症状,常见情况如下:1、风寒:如果出现了咳嗽、咳稀痰,且颜色青,痰中夹有少许泡沫,伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒,咽痒就想咳嗽,舌淡红、苔薄白,一般属于风寒犯肺引起来的咳嗽、咳青痰,可以用三拗汤和止嗽散进行疏散风寒、解表宣肺、止咳治疗。2、风热:一般有咳嗽、咳黏痰,且颜色青色,痰非常黏稠,不容易咳出来,伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、小便黄、大便干、舌红、苔黄等症状,就属于风热犯肺引起来的咳嗽、咳青痰,此时多用桑菊饮加减进行疏散风热、宣肺止咳的治疗。"
2021/07/12收听(38644)
"对于咳黄痰,一般是由风热感冒所造成的,可以使用辛凉解表的药物,使用夏桑菊颗粒或者是维C银翘片,都能达到一定的作用。咳黄痰可能是因为感染了细菌,细菌的感染要比病毒更加严重,此时可以采用抗菌素来加以治疗。对于黄痰,同时一定要多喝水,可以使痰液达到吸释的作用,也能及时补充体内的水分。无论是风寒感冒还是风热感冒,都要注意防寒保暖,出现发热的时候,及时进行退热。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/11收听(12394)
"在临床中,咳黄痰如果同时伴发热、肢体、疼痛以及舌苔黄腻等表现,在中医范围中,患者可诊断为风热相关的痰的表现。对于风热、风寒的判断,需综合对患者进行相应评估,结合四诊资料进行明确诊断。明确诊断后再针对性治疗,如清热化痰、止咳平喘,以更好地控制患者的临床症状,有利于改善整体病情。因此患者需要在专业医生的指导下治疗,以明确评估。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/09收听(81044)
绿痰一般很少在外感疾病中发生,患者通常既不属于风热也不属于风寒,而属于一种热证,还可能存在黄绿... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/07/29播放(67876)
绿痰一般很少在外感疾病中发生,患者通常既不属于风热也不属于风寒,而属于一种热证,还可能存在黄绿...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/07/29播放(67876)
"痰黄一般属于风热,如果为风寒,一般咯白稀痰或痰中夹有泡沫,如果为风热,除了咳嗽、咳黄黏痰,还会伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、口干、喜欢喝凉水、咽喉肿痛、小便黄、大便干、舌淡红、苔薄黄等症状。如果为风寒犯肺,一般表现为咳嗽、咳白稀痰,痰中夹有少许的泡沫,伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、口干、喜欢喝热水、咽痒以及咽痒就想咳嗽、舌淡红、苔薄白等症状。如果为风热犯肺,可以用银翘散加减或连花清瘟颗粒、金花清感颗粒,进行疏散风热、清热解毒治疗。如果为风寒犯肺,可以用麻黄汤加减或者感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊,进行疏风、散寒、解表治疗。"
2021/04/28收听(99586)
"白色的痰可以属于风寒,也可以属于风热,还要看痰的性质,具体情况如下:1、风寒犯肺:白色的痰如果是白稀痰,痰中夹有泡沫,伴有咽痒,且咽痒就想咳嗽,还伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、舌淡红、苔薄白,一般属于风寒犯肺引起来的咳嗽,会咯白色的痰。如果是风寒犯肺,通常可以用三拗片和止嗽散,来疏散风寒、宣肺止咳。2、风热犯肺:可以引起咳嗽、咯白色痰,一般是痰质比较黏稠,不容易咳出来,还会伴有咽喉肿痛、鼻塞、流黄脓鼻涕、小便黄、大便干、舌暗红、苔薄黄等等症状,属于风热犯肺引起来的咳嗽,会咯白黏痰。如果是风热犯肺,常用桑菊饮来疏散风热、宣肺止咳。"
2021/07/13收听(71366)
白痰是风热还是风寒的问题,需从两个方面来讨论,痰是怎么产生的,《内经》里有一段话叫做饮入于胃,... 支开叶│山西省中医院 2019/09/09播放(87334)
白痰是风热还是风寒的问题,需从两个方面来讨论,痰是怎么产生的,《内经》里有一段话叫做饮入于胃,...
支开叶│山西省中医院
2019/09/09播放(87334)
"有黄痰一般属于风热,属于风热感冒或风热咳嗽。如果是风热感冒,常见的症状有发热比较重、怕冷比较轻、鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽有黄痰、痰黏稠不容易咳出、小便黄、大便干、舌红、苔黄等。如果以感冒症状为主,一般用银翘散加减或者是使用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、热炎宁颗粒、金莲清热颗粒等药物,都具有疏散风热、解表止咳的作用。如果以咳嗽症状为主,一般可以用桑菊饮加减进行疏散风热、宣肺止咳治疗。出现风热犯肺、咳嗽、咳黄黏痰,在饮食上要注意吃一些好消化而富有营养的食物,不要吃辛辣、刺激、油腻和生冷的食物。"
2021/07/02收听(20638)
"咳黄痰属于风热,风热除了咳嗽、咳黄痰、痰黏稠不容易咳出来以外,还会伴有发热比较重,怕冷比较轻,鼻塞、流黄脓鼻涕、咽干、咽痛、小便黄、大便干、舌红、苔黄等症状,可以给予银翘散加减或者连花清瘟胶囊、金花清感颗粒,进行疏风、清热、解毒治疗。咳黄黏痰除了风热以外,还可以见于痰热蕴肺,常见的症状是咳嗽、咳黄黏痰或者咳脓血痰,伴有咽痛、胸胁胀满、胸胁疼痛、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等症状,给予复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液、十味龙胆花胶囊等进行清肺化痰治疗。咳嗽、咳黄黏痰时,如果量比较少,或者痰中伴有少许血丝,伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔等症状,属于阴虚肺燥型的咳嗽,予以百合固金口服液进行养阴润肺、止咳治疗。"
2021/03/03收听(22656)
"黄痰多见于风热咳嗽,可以用桑菊饮加减,具有疏风清热、宣肺止咳的功效。可以口服中成药十味龙胆花颗粒,具有清热化痰、止咳平喘的功效,主要用于痰热壅肺症引起的咳嗽、喘鸣、咳嗽咳黄痰、发热、流鼻涕等症状。亦可以口服中成药急支糖浆,具有清热化痰、宣肺止咳的功效,适用于外感风热所致的咳嗽、发热、恶寒。亦可以给予蜜炼川贝枇杷膏,具有润肺化痰、止咳平喘、护利咽喉、生津补气、调心降火的作用。若是听诊双肺有明显干湿性啰音,可以使用抗生素药物,控制肺内感染。配合氨溴特罗口服液,能够缓解平滑肌痉挛,具有止咳化痰的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(66590)
"黄痰是风热还是风寒,黄痰一般来说在中医上认为是由于体内有热邪,然后热邪烧灼津液形成的分泌物是黄色的,肯定黄痰就属于风热感冒范畴。风热感冒治疗主要还是要用寒凉的药物治疗风热感冒,比如可以吃桑菊感冒片,还有双黄连口服液,还有银黄颗粒,当然还有急支糖浆、鲜竹沥,所有的药物都能够很好的治疗黄痰,治疗风热和咳嗽。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/26收听(65352)
"咳出青色的痰液,从中医学的角度属于风寒性感冒导致。可伴随出现有咳清痰、打喷嚏、流清鼻涕,而且患者出现畏寒、怕冷的症状。不会有体温升高的表现,即便是体温有所升高,也是低热状态。风热性感冒一般表现为咳黄脓痰、流黄脓鼻涕,并且体内燥热,甚至会伴随有体温持续升高的高热状态。两者是完全不同的类型,风寒性感冒以辛温解表、去寒宣肺治疗为主,而风寒性感冒以清热解毒、辛凉解表治疗为主。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(66378)
"从中医学的角度来讲,绿痰属于风热所致,可伴随有咳嗽,咳出脓的绿痰,以及打喷嚏、流鼻涕,而鼻涕为绿的脓鼻涕。体内燥热、高热不退、口渴,这个时候以清热解毒治疗为主。而风寒多数是体内受到寒邪入侵,出现咳痰,为白色或者是清痰,容易咳出,鼻塞、流涕,为清鼻涕,怕冷、畏寒、没有汗,一般发热为低热。所以绿痰属于风热。"
2018/07/27收听(79152)
"黄痰一般属于热症,如果兼有表证,也就是我们说的打喷嚏、流鼻涕感冒的症状叫有风邪,也就是所说的风热或者风寒。风热证主要表现的是咽痛、发热重、恶寒轻、口干、口渴、咳嗽、咳黄痰、流黄鼻涕,而风寒主要是恶寒重、发热轻、咽痒、鼻塞、流清水样的鼻涕。在风寒、风热这些外感的症状消失之后,如果以咳嗽、咳痰为主,痰色黄、痰质黏,伴有咳声高亢、大便干、舌红、苔黄,这是痰热证。这时候已经没有风邪,是一个实热为主的表现,所以当出现黄痰,如果兼有表证属于风热证,如果没有表证以黄痰为主,实证的机会比较多。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(76298)
如果出现上呼吸道感染或者是在外感咳嗽中,白痰考虑是风寒症状之一,一般风热证的痰色会变黄。不仅仅是风寒证可以见到白痰,湿重也可以是白痰。整体而言,白色主要是偏寒,风寒证会伴有风寒的上呼吸道症状,比如打喷嚏、流鼻涕、流清水样的鼻涕、肌肉关节酸痛、咳嗽、咽痒、鼻塞等表现。寒饮会有咳白痰,尤其是稀白痰或者是胶冻样的痰,这是寒饮伏肺的特点。白痰质地比较黏稠,晨起咳痰比较多,考虑以脾虚为主。
2020/04/26收听(88998)
白痰如果是稀白痰,多数是风寒为主,或寒性的咳嗽 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/13播放(28812)
2023/07/13播放(28812)
在初期外感出现白痰时,多数情况是风寒感冒,一般白痰比较清晰或者有泡沫,容易排出,所以仅在寒邪为... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/25播放(25980)
在初期外感出现白痰时,多数情况是风寒感冒,一般白痰比较清晰或者有泡沫,容易排出,所以仅在寒邪为...
2023/08/25播放(25980)
"痰黄一般是风热咳嗽,因为黄色主热,白色主寒。如果是风寒咳嗽,一般痰是白色的或者稀薄、浓稠,然而黄痰一般都是热的。除了看黄痰的颜色确定是否热证,还可以用其他的检查方式,看舌苔是否是黄苔,如果舌苔比较黄,舌质比较红,则热证比较明显。最好还要结合一下脉象,如果脉象比较数、浮,考虑风热感冒咳嗽。如果脉象比较紧、浮,这个是风寒感冒引起的咳嗽。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/09/04收听(47180)
黄痰属于风热证,因为它是咳嗽的常见症状,以咳嗽为例,风寒咳嗽主要是咳嗽声重、气急咽痒、咳痰稀薄... 张晓阳│北京协和医院 2019/10/17播放(53712)
黄痰属于风热证,因为它是咳嗽的常见症状,以咳嗽为例,风寒咳嗽主要是咳嗽声重、气急咽痒、咳痰稀薄...
张晓阳│北京协和医院
2019/10/17播放(53712)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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