上海市第六人民医院
神经外科
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对于有症状的骶管囊肿患者可以采取穿刺抽吸，注射纤维蛋白使瘘口闭合，此方法可以有效缓解症状，临床治疗效果较好。但存在一定复发几率，不复发率大概为30%-40%。复发患者可以选择再次抽吸进行治疗。治疗骶管囊肿的根本方法是进行开放性手术治疗，但手术治疗也可能会复发。穿刺抽吸注射纤维蛋白的治疗办法可以有效缓解症状，复发率相对较高，但穿刺抽吸也是一个治疗选择。
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"对于骶管囊肿来讲，暂时主要还是以保守治疗为主。因为这个地方的手术创伤比较大，而且骶管囊肿本身就是良性的位置变化，并不会产生恶性的改变，也不会造成人命的丧失，只能是引起了严重的临床症状，所以说不到万不得已不进行开刀手术治疗。保守治疗：第一个就是观察；第二个就是可以口服相应的药物营养神经，比如甲钴胺或者维生素B1；第三种就是可以通过局部的封闭或者抽吸、打局麻药进行一系列的治疗，但是这样的效果只能是短期缓解不适的症状，并不能从根本上去解决。除非是严重影响日常生活，这样的才进行开刀手术治疗，否则其他的还是以保守治疗为主。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/06收听(33606)
骶管囊肿怎么保守治疗？骶管囊肿是临床上常见的一种疾患，特别是一些患者在做腰骶部的磁共振检查时，经常发现骶管囊肿。那么，对于没有明确症状的骶管囊肿，我们可以考虑随诊观察，并不需要特殊治疗；对于囊肿比较小，有比较轻微的神经压迫和刺激症状的患者，主要以对症治疗和物理治疗为主，这两种方法也是我们常用的所谓的保守治疗。除此之外，对于这个囊肿体积相对比较小的患者，也可以采取微创治疗方法。比如说CT引导下经皮穿刺、抽液减压的对于缓解神经对脊髓的刺激和受压症状有一定帮助，但是这种方法，非常容易复发。还可以在穿刺的基础上，适当注射人工的生物蛋白胶，以促进囊腔的封闭，这种方法，有的时候容易引起囊内神经根和周围组织的粘连、变性进而引起比较严重的症状。
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/04收听(59054)
"骶管囊肿，简单的理解，就是在骶管内形成了一个有包膜的囊性积液。这种病变通过保守治疗方法很难整体去除掉，也就是说没有确切的保守治疗方法能让骶管囊肿消失。具体而言，保守治疗其实主要是针对患者出现一些比较轻微的症状，用一些对症的药物，比如止痛的药物或者其它的药物进行治疗。除此之外，没有其它更为有效的保守治疗方法，而通过这些药物治疗，也不太可能让骶管囊肿自行消失。"
2018/01/04收听(72063)
骶管囊肿是骶管部位的囊肿，多数患者出现骶管囊肿后，不会出现明显的症状。对于有症状的患者，可以进... 杨冬│中日友好医院 2021/07/28播放(75115)
骶管囊肿是骶管部位的囊肿，多数患者出现骶管囊肿后，不会出现明显的症状。对于有症状的患者，可以进...
杨冬│中日友好医院
2021/07/28播放(75115)
针对症状较轻、疼痛较轻，体积较小的 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/13播放(70452)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/13播放(70452)
"骶管囊肿保守治疗的方法，一定要看具体情况，进行具体的对待。骶管囊肿没有什么特殊症状，这个时候是不用管，以观察为主。如果患者的骶管囊肿出现明显的症状，比如下肢和会阴部的感觉疼痛、麻木、大小便失禁这种情况，则需要相应的治疗措施。治疗方面，第一点，口服药物，比如营养神经类药物甲钴胺、维生素B1等等。第二点，口服止疼类的药物对症处理，比如洛索洛芬、对乙酰氨基酚等等。第三点，在后期可以通过穿刺进行硬化剂注入的方式，或者抽吸的方式进行治疗，也算一个有创操作，但是比手术创伤要小得多，是一个保守治疗的方法。如果仍然没有明显疗效，则需要通过外科开刀的方式进行治疗。"
2019/03/13收听(67195)
"骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变，囊内含有脑脊液，囊肿会对骶管内的神经根造成压迫，引起会阴部及下肢的麻木、疼痛、大小便障碍等症状。如果骶管内囊肿体积较小，患者没有明显的症状或症状轻微，选择非手术保守治疗，暂时不用手术。保守治疗主要是采取定期的随访复查，观察囊肿体积有无增大、患者的症状有无加重等。可以通过卧床休息，以增大骶管容积，减轻囊肿对神经根的压迫。还有泡温水浴扩张血管，减轻神经根的刺激症状，还可以通过服用药物控制疼痛，以及缓解肌肉痉挛的症状。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/18收听(10273)
骶管囊肿的保守治疗方法有很多种，最常见有三个方面：1、卧位休息：包括仰卧位、俯卧... 孙建军│北京大学第三医院 2018/03/20播放(55261)
骶管囊肿的保守治疗方法有很多种，最常见有三个方面：
1、卧位休息：包括仰卧位、俯卧...
孙建军│北京大学第三医院
2018/03/20播放(55261)
骶管囊肿保守治疗方法包括药物、针灸、外敷等，针对部分病人有一定的疗效。如果病人出现小囊肿压迫神... 吴春根│上海市第六人民医院 2021/08/31播放(81918)
骶管囊肿保守治疗方法包括药物、针灸、外敷等，针对部分病人有一定的疗效。如果病人出现小囊肿压迫神...
吴春根│上海市第六人民医院
2021/08/31播放(81918)
"腰椎骶管囊肿保守治疗的方式：第一、避免大体力的劳动，主要还是以卧硬板床为主，并且在睡觉的时候可以将臀部垫高、俯卧，可以有效的减轻骶管囊肿的临床不适感。第二、积极的改善神经、改善循环的方式，比如口服甲钴胺、维生素B1等进行相应的治疗措施。第三、物理治疗，也就是推拿、按摩、理疗等方式进行适当的缓解。第四、止疼类药物，酮咯酸氨丁三醇注射液或者洛索洛芬、对乙酰氨基酚等进行治疗，如果还不行，可以用硬膜外注射的方式进行治疗，但是这些方式只能缓解一时的症状，不能够从根本上治愈，一定要做到随时复查、及时治疗。"
2019/03/06收听(52431)
"骶管囊肿出现的症状最常见的是疼痛，这种疼痛主要是骶尾部的疼痛，可以放射到腰部和腿部，还包括会阴部的疼痛、麻木，少数的病人还可能出现性功能的障碍。骶管囊肿属于一种比较常见的病变，但是大多数骶管囊肿没有症状，从而并不需要手术治疗。所谓的保守治疗主要是观察，对于有轻症状的患者可以做理疗、针灸等保守治疗，病人要注意生活习惯和工作习惯，不要久坐。"
尚爱加│中国人民解放军总医院
2018/03/04收听(78819)
针对一些症状不明显或症状非常轻的患者，可以选择保守治疗，具体分析如下：1、姿势动... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/23播放(81381)
针对一些症状不明显或症状非常轻的患者，可以选择保守治疗，具体分析如下：
1、姿势动...
2023/03/23播放(81381)
"骶管囊肿的治疗方法大致可以分为三类，具体如下：第一类是对于平时没有任何症状，在做腰骶椎磁共振检查时意外发现的骶管囊肿，可以进行临床的随访观察，患者每1-2年复查一次腰骶椎磁共振，了解病变的变化即可。第二类是患者偶尔有骶尾部、臀部、会阴、肛门以及大腿内侧和背侧的疼痛、麻木的感觉，症状比较轻微，休息后即可缓解，此时可以进行药物对症治疗。第三类是上述这些症状非常明显，影响患者的日常生活和工作，针对这一患者需要考虑神经外科手术进行治疗。"
2018/11/21收听(62698)
"在临床上，骶管囊肿是一种比较常见的病症。骶管位于人体的骶尾部，出现骶管囊肿后，首先在治疗上要根据囊肿的大小和对临床症状的产生，再考虑相应的治疗。如果骶管囊肿不大，面积较小，对日常生活没有影响，对病人没有产生神经症状。如果是这种情况，就不用考虑进行特殊治疗。如果囊肿较大或者是在短期内生长较快，而且对神经产生压迫，病人有双下肢刺痛、麻木无力，腰部功能活动受限，影响了病人的正常生活。如果是这种情况要考虑进行手术治疗，可以在麻醉下将囊肿切除。术后给予病人卧床休息，同时对症治疗，可以口服神经营养药或者是活血药物等治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/11收听(88377)
"骶管囊肿治疗方式的选择，一定要根据具体的病情进行具体的对待，因为很多的骶管囊肿并没有产生明显的临床症状，只是查体的时候发现，还是以观察为主。但是在某些情况下，如果骶管囊肿在短时间内继续增大，并且压迫周围的神经组织造成大小便的失禁、会阴部感觉障碍，甚至是下肢的麻木无力，需要通过外科手术的方式进行治疗。外科手术分为两种：第一种，直接开刀将囊肿进行清除；第二种，进行穿刺抽吸治疗，要看患者具体的情况和意愿。如果患者是年轻的男性或者体力较强的青年人，主要还是选择开刀，将囊肿直接清除，不容易复发。如果是小儿或者老人，选择穿刺抽吸的方式进行治疗，虽然后期有一定复发概率，但是创伤几率比较小。"
2019/05/09收听(68703)
骶管囊肿该怎么治疗，需要根据患者的临床症状判断，具体如下：1、临床观察：临床上大... 杨冬│中日友好医院 2023/04/28播放(59526)
骶管囊肿该怎么治疗，需要根据患者的临床症状判断，具体如下：
1、临床观察：临床上大...
2023/04/28播放(59526)
骶管囊肿是一种较常见的疾病，包括先天性与继发性疾病。通常患者在早期并没有明显症状，到后期患者会... 陈华│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(79883)
骶管囊肿是一种较常见的疾病，包括先天性与继发性疾病。通常患者在早期并没有明显症状，到后期患者会...
陈华│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(79883)
绝大多数骶管囊肿患者没有任何症状，通常是在做核磁共振的时候发现有骶管囊肿。因为绝大多数情况没有... 韩树峰│山西医科大学第一医院 2020/09/13播放(63564)
绝大多数骶管囊肿患者没有任何症状，通常是在做核磁共振的时候发现有骶管囊肿。因为绝大多数情况没有...
韩树峰│山西医科大学第一医院
2020/09/13播放(63564)
"骶管囊肿非常常见，大多数没有什么症状，如果没有什么症状，一般不需要特殊处理，可以先观察。如果病人已经有了症状，排除了腰椎间盘突出、椎管狭窄的情况，可以考虑手术治疗，特别是腰腿疼的非常严重，保守治疗没有效的，严重影响病人的生活和工作，另外腿疼伴有下肢没有力量，甚至出现大小便功能障碍，可以考虑手术治疗，手术是在显微镜下操作，手术后尽量下地活动，在一周以后佩戴腰围，同时三周以后可以进行功能锻炼。所以需要综合评估骶管囊肿的具体情况，才能考虑采取哪一种治疗方法最好。"
靳世刚│日照市人民医院
2019/05/15收听(14879)
骶管囊肿是临床上常见的一种疾病，多在患者查体的过程当中，通过核磁检查被发现，可进行手术治疗。但... 步玮│河北医科大学第三医院 2021/09/16播放(67972)
骶管囊肿是临床上常见的一种疾病，多在患者查体的过程当中，通过核磁检查被发现，可进行手术治疗。但...
步玮│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(67972)
北大人民医院 范存刚
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