海南医学院第一附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽痛可以表现为刺痛、胀痛、吮痛等症状。咽痛可表现为两种形式，有些是咽部在休息状态，即没有任何动作时出现一种自发性疼痛；另外一种是表现为吞咽、打哈欠时出现继发性疼痛。引起咽痛原因很多，主要有以下几点：
1、由咽部本身病变引起，如咽部感染、溃疡、异物等；
2、由咽部邻近器官疾病引起，比如扁桃体炎、茎突过长综合征；
3、全身疾病在咽部表现，比如白血病往往会引起咽部溃疡。
所以当患者出现咽痛时，最好到有专科的正规医疗机构进行诊治。
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"患者出现咽痛的症状，通常是指咽喉局部出现了明显的疼痛症状，有的患者疼痛症状程度较重，可能会导致进一步的吞咽、进食困难，甚至连正常唾液都难以顺利下咽。此种咽部疼痛的发生，常和咽喉局部急性炎症性病情有关，患者有可能会因为受凉或过度用嗓说话，以及遭受各种物理、化学因素刺激影响，还有出现遭受呼吸道细菌、病毒感染因素，导致了咽喉部位急性炎症发生，常见包括急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等，必要时需要进一步到医院详细检查，明确炎症发生的具体部位和程度，再有针对性采取治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(27544)
"咽痛的意思就是嗓子痛、喉咙痛。咽痛主要是由于咽喉部的炎症引起的，尤其是急性的咽痛，大多数是由于革兰氏阳性球菌和病毒感染引起的，因此治疗急性咽痛可以用治疗革兰氏阳性球菌的药物，比如青霉素或者头孢类药物，如果过敏，可以用阿奇霉素等药物来治疗，抗病毒药物可以用蒲地兰或者施保利通等抗病毒药物来治疗；如果是慢性的咽痛，大多数是由于咽部的慢性炎症、鼻腔的炎症或者反流性食道的炎症引起的，因此如果是慢性的咽痛，可以考虑是否有鼻炎或者反流性食道炎等，如果有则需要先治疗这两种疾病，如果没有的话可以考虑应用一些治疗慢性咽炎的药物，比如甘桔冰梅片、蓝芩口服液等；还有比较少见的引起咽痛的原因有茎突综合征或者咽喉部肿瘤等。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/07/22收听(36866)
咽痛为咽部疾病常见临床症状，病因较多，具体如下：1、炎症性疾病：包括咽炎、鼻咽炎... 鲁爱武│珠海市人民医院 2018/04/04播放(59148)
咽痛为咽部疾病常见临床症状，病因较多，具体如下：
1、炎症性疾病：包括咽炎、鼻咽炎...
鲁爱武│珠海市人民医院
2018/04/04播放(59148)
"鼻咽部出现疼痛，一般是由于急性鼻咽炎发作所引起的症状。急性鼻咽炎经常继发于急性鼻炎、鼻窦炎以及急性扁桃体炎，当反复的炎症刺激到鼻咽部黏膜时，就会导致鼻咽部黏膜出现充血、水肿、渗出、增生。患者会出现鼻咽部干燥、瘙痒、疼痛，以及异物感，同时会伴随着淡黄色的脓性分泌物，有的患者会出现耳鸣、听力下降、耳闷胀感。患者需要到医院详细检查一下电子鼻咽镜、血常规，就可以确诊。在治疗上，需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，同时配合使用雾化吸入，减轻鼻咽部黏膜的充血和水肿，进行清淡饮食，就可以逐渐治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/06/11收听(82646)
咽部出现疼痛、流鼻涕，如果鼻涕为脓性黄色或绿色的分泌物，考虑属于细菌性感冒。常见的有金黄色葡萄球菌、流血嗜血杆菌、肺炎球菌等。如果咽痛伴随流的鼻涕为清鼻涕或者白鼻涕，这种情况属于病毒性感冒多见。比如由于鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等所引起。从祖国中医学的角度来讲，如果咽痛伴随流清鼻涕、畏寒、怕冷等症状，大多数属于风寒型感冒。如果咽痛伴随流黄脓鼻涕，患者出现燥热不安、体温持续升高，大多数属于风热型感冒。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/05/02收听(45376)
艾滋病的患者由于免疫力低下，更加容易出现咽喉炎、扁桃体发炎以及扁桃体化脓，甚至在艾滋病病期的时候容易出现咽喉部的念珠菌感染、食管的念珠菌感染。患者艾滋病的咽痛症状的特点是，比较明显的异物感、疼痛，通常还会伴随发热，还有一些吞咽困难、吃东西不畅等特点。如果艾滋病出现了这种情况，需要进行一些咽喉部的检查，明确具体的病理；如果是扁桃体发炎，普通的细菌感染，需要进行规范的抗生素抗感染，如果是念珠菌感染，需要进行规范的抗真菌感染，比如可以用碳酸氢钠漱口，或者是用制霉菌素或者是氟康唑抗真菌治疗。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/20收听(71579)
咽痛是常见临床症状之一，引起咽痛原因很多，可以由咽部本身病变引起，咽部本身病变引起咽痛往往是一... 冼德生│海南医学院第一附属医院 2019/05/07播放(94761)
咽痛是常见临床症状之一，引起咽痛原因很多，可以由咽部本身病变引起，咽部本身病变引起咽痛往往是一...
冼德生│海南医学院第一附属医院
2019/05/07播放(94761)
"急性扁桃体炎和急性咽炎是咽痛最常见的原因，早期主要症状为咽干、灼热感和咽痛，严重者可引起吞咽困难和放射性耳痛，治疗主要是基于抗病毒药物和抗生素，适当使用糖皮质激素来缓解症状。如果是反复发作性咽喉痛，很可能是扁桃体炎引起的，外科治疗是慢性扁桃体炎导致频繁发作的最佳方案，发作期间也需要使用抗生素，青霉素为首选。当咽喉疼痛为单侧时，抗生素应用后没有明显缓解，需要预防扁桃体周围脓肿，也应在说话含糊不清、张口困难和呼吸困难的情况下预防急性会厌炎的发生。这种疾病的治疗需要应用足够的抗生素和糖皮质激素来缓解症状和控制感染，当应用抗生素或抗病毒治疗咽痛不见缓解，应该想到是否有咽喉部黏膜溃疡或者肿瘤可能，应该到医院进一步检查明确诊治。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(53306)
"咽痛要根据患者的严重程度，对症治疗。如果咽痛比较轻，饮食上要注意吃清淡的，不要吃辣的、刺激性的食物，避免烟酒。药物上可以用消炎药、抗病毒药和雾化吸入，消炎药可以用头孢、阿奇霉素或者阿莫西林之类的药物，抗病毒药可以用双黄连、蒲地蓝，雾化吸入可以用布地奈德等等，如果伴有发热，达到38.5度以上可以加用美林，4-6小时一次。如果咽痛症状比较重，比如有张口受限、呼吸困难或者吞咽困难，要到医院做喉镜检查，看有没有扁桃体周围炎或者会厌炎的情况。如果有这些情况，要及时应用激素来冲击治疗。如果会厌炎比较明显，比较重，可能会导致呼吸困难，所以如果有张口受限、呼吸困难，甚至吞咽困难，一定要及时到医院治疗。"
2019/02/28收听(54077)
"因为有很多原因可引起咽痛，因此在治疗咽痛时要根据不同的病因来相应治疗。第一、咽腔的炎症，比如咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿及急性会厌炎等等，这些疾病都可以应用头孢或者阿奇霉素等抗生素治疗。但是扁桃体周围炎及扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎，需要应用激素来治疗。如果扁桃体周围炎治疗不及时引起扁桃体周围脓肿，需要做局部切开引流治疗。而急性会厌炎容易引起窒息，需要密切观察住院治疗。第二、急性食道炎也会引起咽痛的感觉，需要做钡餐透视和胃镜检查来明确诊断。可以口服抗酸药物及胃黏膜保护剂来治疗。第三、扁桃体及咽腔的肿物，需要做病理检查来进一步明确诊断，然后根据病理的回报，给予相应的手术或者放化疗治疗。第四、茎突过长综合征，可以行CT来检查明确诊断，如有茎突过长综合征可以考虑手术治疗。"
2019/04/21收听(67738)
"引起咽痛的原因最多见就是咽部炎性疾病，像急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等，都可以引起咽痛。并且咽痛非常明显，多数情况下会引起吞咽痛，明显影响进食、喝水。尤其是扁桃体炎症，扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿，咽痛可导致病人说话含糊不清、张口困难。还有一种情况可以是肿瘤所引起，扁桃体恶性肿瘤，有淋巴瘤、扁桃体癌，以及会厌肿瘤、喉部肿瘤，都可以引起咽部不同程度咽痛。所以，有了咽痛一定要到医院就诊，通过检查明确病因，进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(87239)
咽痛的常见病因是急性上呼吸道感染，该病会引起咽腔充血、水肿，出现咽部疼痛、分泌物增多、吞咽困难... 李淑芳│海南省中医院 2019/08/02播放(99695)
咽痛的常见病因是急性上呼吸道感染，该病会引起咽腔充血、水肿，出现咽部疼痛、分泌物增多、吞咽困难...
李淑芳│海南省中医院
2019/08/02播放(99695)
艾滋病早期可能出现咽痛症状，特别是在HIV感染的2-4周内有可能出现。由于病毒血症患者会出现类... 张宏伟│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/05/03播放(74997)
艾滋病早期可能出现咽痛症状，特别是在HIV感染的2-4周内有可能出现。由于病毒血症患者会出现类...
张宏伟│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/03播放(74997)
"咽痛的症状我们通常会考虑炎症引起的，疼痛的特点不同，可能引起疾病也不一样，比如鼻咽炎，病人通常会感觉到鼻子后面、嗓子上面，有干裂、痒疼。如果是口炎的话就是扁桃体炎，病人的疼痛非常明显。同时进食的时候疼痛更明显，造成进食的困难。喉咽主要是会厌炎，疼痛也非常的明显，病人通常伴有发烧。在进食的时候疼痛剧烈，有部分病人因为会厌肿胀非常明显，病人觉得嗓子堵，或造成呼吸困难。还有一种疼痛就是一侧咽痛，这时候可能考虑茎突过长引起的舌咽神经痛，这类疼痛有的时候会伴有放射痛。还有口腔溃疡，还有异物这些都可以造成咽部的疼痛。所以有咽痛的情况，尽量到医院就诊，明确病因部位再进行治疗。"
2020/03/22收听(26516)
"咽痛非常剧烈，通常是急性的咽炎或者急性扁桃体炎会引起剧烈咽痛。咽痛如果影响进食、喝水，这些情况可以给予适当对症治疗，比如止痛，但同时要查找原因，比如因为炎症引起，可能还要给予抗生素，比如头孢或阿奇霉素类，局部给予含片，漱口水或者中成药进行治疗。如果是因为溃疡或者肿瘤引起，还要适当给予相对应的药物进行治疗。如果是肿瘤，要取活检，进行手术或者是进行放疗、化疗，这些综合治疗。如果是溃疡，适当给予维生素B2，还要给予抗生素，通常在7-10天，整个咽痛的情况会得到完全的控制。"
2020/06/21收听(38401)
乳蛾咽痛，一般是指慢性扁桃体炎。一些患者咽痛反复发作，平时一旦受凉，会经常出现咽部疼痛。如果检查，会发现扁桃体的充血、肿胀，或者是表面有脓性分泌物，经过治疗疼痛会缓解，但一旦患者体质下降、疲劳，再加上受凉、感冒，就会再次引起咽痛等反应。乳娥以发热、咽痛，以及喉核红肿、胀大，形如蚕蛾，或表面呈黄白色脓血，或喉核肿大、质硬、暗红等为主要表现的喉核疾病。发于一侧者为单乳蛾，发于两侧者为双乳蛾，可以服用罗红霉素、银翘片、银黄颗粒等。平时勤漱口，多饮水，清淡饮食。
白晓明│日照市中医医院
2018/10/25收听(78677)
咽痛、干咳通常考虑为病毒感染或细菌感染引起，或者过敏性因素引起。具体原因如下：1... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/01播放(99780)
咽痛、干咳通常考虑为病毒感染或细菌感染引起，或者过敏性因素引起。具体原因如下：
1...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/01播放(99780)
鼻塞、咽痛是风热引起的感冒。一般如果没有合并细菌感染，仅表现为鼻塞、嗓子疼，与病毒感染有关，<... 王琳│河南省人民医院 2021/08/20播放(54347)
鼻塞、咽痛是风热引起的感冒。一般如果没有合并细菌感染，仅表现为鼻塞、嗓子疼，与病毒感染有关，<...
王琳│河南省人民医院
2021/08/20播放(54347)
"对于出现口干、咽痛时间较短的患者，可以是急性感染性疾病，是由于细菌或病毒感染导致。早期以灼热感、干燥感为主，进而出现持续加重的咽喉部疼痛。最好是能够针对病因使用抗病毒药物或抗菌素，注意漱口，保持口腔卫生，如果没有明显的全身并发症，多数患者会在7-10天明显恢复。持续时间较长的患者可能是全身性疾病在咽喉部的表现，如甲状腺功能低下、糖尿病、动脉硬化、维生素缺乏、胃肠功能不良等，需要结合全身系统检查，针对病因治疗原发病，咽喉部的不适感才能逐渐恢复。对于肥胖伴随有严重睡眠打鼾的患者，可以是由于张口呼吸导致的，需要尽早完善睡眠呼吸监测，明确具体类型，根据检查结果选择不同的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/30收听(26758)
"感冒的分类，从西医学上可以根据病原体进行具体的分类。如果是流感病毒感染所导致的感冒，则叫做流行性感冒。其他病毒所导致的感冒，一般属于普通感冒，普通感冒的病原体类型是比较多的，包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等。而有一些细菌甚至支、衣原体感染，也可以导致感冒的症状，出现咽痛和鼻塞的表现。从中医方面辨证，可以将感冒分为偏寒的以及偏热的，偏寒的叫做风寒感冒，偏热的叫做风热感冒，有一些还可以夹有湿邪阻滞。而单纯有鼻塞和咽痛的症状，并不能够从中医或者西医方面进行判断，应该根据其他的表现以及进行相关的检查，判断属于哪一种类型。判断出哪一种类型，可以针对每种类型应用相关的药物进行治疗，而对于咽痛和鼻塞主要是对症治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/06收听(87456)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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北京世纪坛医院 刘月
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湘雅医院 黄东海
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