什么是带状疱疹

2019-05-08 16:06播放 :

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带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节,或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病,除皮肤损害外,常伴有神经病理性疼痛,常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,可严重影响患者生活质量。带状疱疹中医称“缠腰火丹”、“蛇串疮”或“火带疮”、“蛇丹”、“蜘蛛疮”等,普通人群带状疱疹的发病率为(3-5)/1000人年,50岁后随年龄增长,水痘-带状疱疹病毒特异性细胞免疫功能逐渐降低,带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高,目前我国尚缺乏带状疱疹大样本流行病学调查。

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什么是带状疱疹

"带状疱疹是神经系统的一种感染,叫做带状疱疹性神经炎。它的特点是由于膝状神经节里的带状疱疹病毒沿着神经根,顺着神经纤维到达皮肤表面,在皮肤上形成疱疹,所以既有疱疹,又有神经痛,是它的典型表现。带状疱疹的特点会看到沿着神经分布着成条索样的疱疹,土话也叫缠腰龙、蛇盘疮。因为疱疹的形状像带状才起名叫带状疱疹。它并不是皮肤病,而是神经内科的疾病。它并不是从皮肤感染进去的,而是从神经节由里往外来进行感染、病毒繁殖。治疗是抗病毒和保护神经,恢复神经功能以及治疗神经痛。抗病毒一般首选阿昔洛韦或者是伐昔洛韦、更昔洛韦等。其它抗病毒药,像利巴韦林病毒唑是无效的。对水肿可以用3-5天的激素,一般选择强的松,小剂量1-2片,1天1次,没有明显的副作用,如果没有紧急症可以选择。同时要口服营养神经的药和保护神经的药,口服甲钴胺、复合维生素B来促进神经的康复。疼痛明显要口服卡马西平,针对神经痛进行治疗。治疗越早越好,从发现了开始治疗可以不留后遗症,完全恢复。如果拖延2-3天以上可能会有不同程度的后遗症。特别提醒,千万不要把疱疹弄破,不要在上面涂抹任何东西,以免将来好了以后造成局部的瘢痕或者是色素沉着。"

语音时长02:32''

仲威振青岛盐业职工医院

2018/05/30收听(85004)

什么是带状疱疹?

所谓带状疱疹,咱们从它的名字上就能看到一点点它的特点,它的皮疹分布一般都是成一条带状,什么是带状?比如说有的人是发生在肋间,沿着一条肋骨分布,然后像一条带子一样在身体上。还有老百姓有的人把它说成缠腰龙,从这个上面都可以看出它的形态特点。带状疱疹的病毒是水痘带状疱疹病毒,一般有的人是小时候得过水痘,或者是被水痘病毒感染以后它不发作,但是病毒已经潜藏在身体以内了,在人的脊髓神经根里面藏着,然后当免疫力下降,比如有的人是因为过度疲劳了,或者是说伴有感冒发烧的时候,激活了这个病毒,病毒就开始繁殖,它会同时影响病人的神经和皮肤,所以这个时候,病人不光是在身体上会有水泡,同时可能还会有皮肤一些感觉的疼痛、烧灼感,有的人甚至是在那个水泡没有出现之前,皮肤上都有异常的感觉。这个时候,他可能不会及时到皮肤科来就诊,只有当出现水泡以后,才能考虑到是带状疱疹。由此可见,他这个病情是两方面的,一方面是表现在皮肤上,一方面是表现在神经上面。这个带状疱疹它经过正规治疗,比如说,抗病毒治疗以后,一般经过一周到10天的样子,他的疱疹表面上都会慢慢缓解,但是有个别的病人,特别是年龄大的病人,他的神经疼会持续很长时间,有出现那种带状疱疹以后的神经痛,算是它的一种后遗症,这个时候就要针对这个神经炎进行治疗,所以应该发现有带状疱疹的可能性以后,应该尽早到医院就医,避免出现一个带状疱疹后遗神经痛。

语音时长01:59''

宋映雪首都医科大学附属北京佑安医院

2017/06/20收听(46587)

带状疱疹是由什么引起的

"带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒所导致,水痘-带状疱疹病毒在人体的感染有两种形式,有一种就是第一次感染表现为水痘。也有极少量的人无症状感染,称为隐性感染,一过性发热,以为是感冒、发烧,实际上是水痘-带状疱疹病毒感染。感染之后第一次水痘是全身表现,全身长满水痘,主要集中在小孩,也有少量人一直到成年、青壮年的时候才第一次长水痘。水痘愈合完了之后,水痘-带状疱疹病毒并不能被完全清除,还有相当一部分会长时间在体内驻留,主要的是在人的背根神经节这个位置。在人体免疫力低下的时候,尤其遇到如劳累、生闷气、营养状况差,或者是重大疾病比方说肿瘤接受放疗、化疗。一些常年用激素的这样的患者会再次生长出来,再次生长出来之后的带状疱疹,有少量人愈合完之后仍然会出现疱疹后神经痛。疱疹后神经痛的发生概率一般来说在10%-15%,也就是说大多数得带状疱疹的病人仍然可以完全愈合,只有少数人愈合完之后仍然还会长期的残留慢性神经痛。主要是跟水痘-带状疱疹病毒这个病毒破坏神经相关,跟几个维度相关,一、年龄,年龄越大越容易在疱疹痊愈之后残留后遗神经痛;二、机体的免疫力,免疫力越低下,越容易得后遗神经痛;三、疱疹急性期的正规治疗与否相关。"

语音时长02:30''

杨阳中日友好医院

2020/05/06收听(54868)

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