银川市第一人民医院
心脏诊疗中心
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不稳定型心绞痛的临床表现主要为胸骨后疼痛，主要位于胸骨中段后，可为闷痛、烧灼感、压榨样、紧缩样胸痛，严重者可表现为濒死感，恐惧感、伴有心慌、气促、恶心、呼吸困难，可向左肩以及左上肢放射。个别患者表现为牙痛、咽痛、颈部痛等。通常疼痛的程度比较重，持续时间延长，可达30分钟，且含服硝酸甘油不能完全缓解，部分患者轻微体力活动即可诱发，甚至休息睡眠状态也可以发作，因胸痛而疼醒，严重时可进展为急性心肌梗死，诱发恶性心律失常，导致心衰、猝死，威胁患者生命。
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不稳定型心绞痛常见症状包括症状和体征，症状包括心前区闷、疼持续在左前胸，向左臂、后背、颌部放射... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(77409)
不稳定型心绞痛常见症状包括症状和体征，症状包括心前区闷、疼持续在左前胸，向左臂、后背、颌部放射...
马晶茹│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(77409)
不稳定型心绞痛的症状与稳定型心绞痛症状无明显差别，其最大的特点为胸痛，典型胸痛部位在胸骨后，尤... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(55125)
不稳定型心绞痛的症状与稳定型心绞痛症状无明显差别，其最大的特点为胸痛，典型胸痛部位在胸骨后，尤...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(55125)
"不稳定型心绞痛的症状主要表现为胸痛，只是胸痛发作的频次和疼痛的性质、发作的时间段与稳定型心绞痛是有区别的，第一种类型初发劳力性的心绞痛，这部分的病人，既往没有心绞痛或者心肌梗死，在最近一个月或两个月内初次发生劳力相关型的心绞痛，我们就叫初发劳力性心绞痛。这类的心绞痛有逐渐加重的倾向，因此也把它列为不稳定型心绞痛，第二种是恶化劳力型的心绞痛，这部分的病人包括原来是稳定型心绞痛患者，在三个月内疼痛的频率增加、程度加重，时限变短，诱因的因素也经常的变动。进行性恶化，含硝酸甘油数量增多，起效慢并且效果差，这是我们最常见的一种不稳定型心绞痛，第三种类型的不稳定型心绞痛是自发性的心绞痛，这部分的病人和劳力性药相比，心绞痛一般持续的时间更长、程度更重，并且发作的时候S段有一些压低或者T波的变化，可以出现在静息状态下，安静的时候发病或者休息的时候，夜间熟睡的时候，经常发生在后半夜或者清晨的时候，这部分的心绞痛叫自发性的心绞痛。还有一种类型是心肌梗死后的心绞痛，包括急性心肌梗后一个月内，出现的心绞痛，还有一种称为变异型的心绞痛，也大部分发生在休息的时候，活动的时候相对症状还要更小一些，所以这些都属于不稳定型心绞痛的范畴，主要表现为疼痛，只是疼痛和常规的稳定型心绞痛，发生的时间、时间持续的长短、发生的频次和诱因都是有一些变化的。"
张妮│北京医院
2017/08/31收听(90309)
不稳定心绞痛首先它具备心绞痛的症状，心绞痛一般有胸痛、胸闷、憋气，这些症状是它典型的症状。但是也有一些很少见的其他的症状，比如说病人会出现头痛、牙痛、胳膊疼，甚至心脏右边疼。这些症状有时候也是心绞痛的表现，怎么来判断这些表现是不是心绞痛呢？最好还是专业的医生来帮助你判断，但是大家也要有一个常识，因为这心绞痛代表心肌缺血。一般来讲，如果你的心肌缺血超过了半小时，心肌就坏死了，也就是已经得心梗。一般来讲，如果就是心绞痛的话，他5-10分钟休息或者由于吃药，他会缓解。如果说他疼得时间很长，疼了24小时，这个人还跟没事人似的，一定要去做个心电图，如果心电图正常，一般来讲他得心梗和心绞痛的风险就会降低很多，这时候密切观察就可以了。再有一个心绞痛它有很多诱因，尤其是劳累，比如说上楼、爬坡、骑车、走长路或者情绪激动，只要是给心脏加重负担的这些因素都会导致心绞痛。
张东│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(97528)
"所谓不稳定型心绞痛就是指胸闷、胸痛发作的原因开始出现恶化，比如过去轻微的活动是不会诱发的，现在发现胸闷、胸痛较过去更容易发作了，发作的程度更重了，甚至在安静睡眠的时候都有可能出现胸闷、胸痛的症状。一旦发生了不稳定心绞痛，患者可以发现自己的心前区或者胸骨后闷痛、压缩感，伴有大汗，甚至是疲惫，有些人伴有一些恐惧、心慌的症状，发作的时候含服速效救心丸、保心丸，大约3—5分钟之内可以缓解。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(35941)
不稳定心绞痛的症状包括以下几点：1、典型症状：如胸痛、胸闷、憋气，疼痛持续时间在... 张东│中国中医科学院西苑医院 2017/09/21播放(87833)
不稳定心绞痛的症状包括以下几点：
1、典型症状：如胸痛、胸闷、憋气，疼痛持续时间在...
2017/09/21播放(87833)
不稳定型心绞痛比稳定型心绞痛疼痛发作时间更长，疼痛更剧烈，发作频率也加剧，主要症状如下： 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/30播放(86326)
不稳定型心绞痛比稳定型心绞痛疼痛发作时间更长，疼痛更剧烈，发作频率也加剧，主要症状如下：
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/30播放(86326)
大家都知道心绞痛，心绞痛又分为两类，我们把它分为稳定的跟不稳定的，怎么叫不稳定呢？凭什么说它不稳定呢？是它带来的后果来判断的，心绞痛最严重的后果就是急性心梗，也就是血管完全堵塞了，心肌坏死。不稳定是说它很容易在心绞痛的这一段过程当中发展成急性心梗，所以它叫不稳定，它有可能发展到急性心梗，有可能不发展到急性心梗，它不稳定。稳定性心绞痛是说它总心绞痛，但是它不太容易最后导致急性心梗，所以它是稳定的。所以不稳定跟稳定是说它相对于急性心梗这个后果来讲。什么叫不稳定呢？一般来讲近1-3个月新出现的心绞痛，这是一种。还有一种是以前有，但是现在疼的次数比原来多了，或者疼的时间比原来长了，或者是说心绞痛的诱发因素更容易了，比如说我们原来患者走两站地才犯一次心绞痛，现在走一站地就犯心绞痛了，比原来更容易得心绞痛。这些因素在1-3个月之内如果都加重了，尤其是1个月之内加重了，都提示患者容易进展到急性心肌梗死，就需要患者即刻来到医院治疗，来减少他得心肌梗死的风险。
2017/10/18收听(45879)
心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种，不稳定型心绞痛在心绞痛过程中容易发展为急性心梗。如... 张东│中国中医科学院西苑医院 2017/09/21播放(50311)
心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种，不稳定型心绞痛在心绞痛过程中容易发展为急性心梗。如...
2017/09/21播放(50311)
不稳定型心绞痛属于冠心病心绞痛，指冠状动脉粥样硬化的斑块破裂或者糜烂，产生血管表面的血栓，造成... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(95931)
不稳定型心绞痛属于冠心病心绞痛，指冠状动脉粥样硬化的斑块破裂或者糜烂，产生血管表面的血栓，造成...
2018/04/18播放(95931)
不稳定型心绞痛介于稳定型心绞痛和急性心梗之间的一种症候群，分为初发型心绞痛和间歇性心绞痛，发作... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/30播放(82921)
不稳定型心绞痛介于稳定型心绞痛和急性心梗之间的一种症候群，分为初发型心绞痛和间歇性心绞痛，发作...
马晔│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/30播放(82921)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征。症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持... 蒙荣森│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(78717)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征。症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持...
蒙荣森│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(78717)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征，症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持... 郭秀兰│银川市第一人民医院 2019/05/10播放(74732)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征，症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持...
郭秀兰│银川市第一人民医院
2019/05/10播放(74732)
不稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化心脏病的一种类型，介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死的中间阶段，... 史默怡│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/09/29播放(72680)
不稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化心脏病的一种类型，介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死的中间阶段，...
史默怡│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/09/29播放(72680)
"不稳定型心绞痛属于心脏疾病的一种表现形式，它是介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间的症状。由于不稳定型心绞痛可能会引起急性心肌梗死，严重的还会出现猝死，所以一旦确诊为不稳定型心绞痛，一定要高度重视，积极的配合医生的治疗，保持乐观的情绪，调整自己的生活方式，避免太过劳累。对于不稳定型心绞痛目前临床上多采用药物治疗，对于病情严重的需要做介入治疗，患者即便平时身体无不适症状，也要定期复查，按照医生的嘱咐按时服药，才能够预防发病，从而利于身体健康。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(18411)
不稳定型心绞痛是相对稳定性心绞痛而言的，它是由急性心肌缺血引起的临床综合征，介于稳定型心绞痛和... 何喜民│三亚市中医院 2018/11/13播放(61680)
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何喜民│三亚市中医院
2018/11/13播放(61680)
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛不同，稳定型心绞痛疼痛的程度、时间、诱因等是比较恒定的，缓解方式也... 袁伟│重庆三博江陵医院 2019/03/27播放(90137)
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛不同，稳定型心绞痛疼痛的程度、时间、诱因等是比较恒定的，缓解方式也...
袁伟│重庆三博江陵医院
2019/03/27播放(90137)
"不稳定型心绞痛是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息和夜间心绞痛或出现心绞痛持续时间延长，具有独特的临床生理机制。如果不及时治疗，可能会发展成心梗。一般要卧床休息1-3天，24小时心电监护。有呼吸困难者要吸氧，疼痛剧烈、烦躁不安，根据医生指导用吗啡药物，缓解疼痛，口服硝酸甘油，阿司匹林及肝素是不稳定型心绞痛重要的治疗措施，目的在于防止血栓的形成。同时阻止心梗方向发展，还要注意平稳自己心态，不能过度的活动或者劳累，以免引起心绞痛症状加重。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(54811)
对于不稳定型心绞痛的分类，目前主要有两种：第一种分类认为不稳定型心绞痛主要分为五种类型，其中包括初发劳力型心绞痛、恶化型劳力型心绞痛、休息时心绞痛（也叫做自发性心绞痛），还有梗死后心绞痛以及变异型心绞痛。但是根据最新的第八版以及第九版的内科学，将不稳定型心绞痛主要分为三种类型，根据其临床表现进行分类，这三种类型为静息型心绞痛、初发型心绞痛以及恶化型心绞痛。静息型心绞痛是指患者发作的时候，常常在休息时发作，并且每次不舒服的症状发作大于20分钟。初发型心绞痛首发症状往往是在1-2个月内，很轻体力的活动或者劳动就可能诱发心绞痛的症状。恶化型心绞痛是指在稳定劳力型心绞痛的基础上，心绞痛疼痛的症状更加明显，疼痛更加剧烈，持续的时间更长，发作的频次更多。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(45743)
"不稳定型心绞痛是属于心绞痛的一种，不稳定心绞痛发作时，休息或者药物可以缓解胸前疼痛，药物比如速效救心丸或者丹参滴丸，也可以选择舌下含服硝酸甘油，能够暂时缓解不稳定型心绞痛发作。如果患者出现缺氧发绀，注意吸氧治疗，患者烦躁不安，可以配合镇静剂治疗，另外也可以服用阿司匹林或者皮下注射肝素，预防心肌梗死的出现。相对稳定型心绞痛来说，不稳定型心绞痛胸痛更加剧烈，胸前区压榨样疼痛，并且胸痛持续时间较长，一般会超过30分钟，夜间偶尔也会发作，情绪激动或者过度劳累明显加重，更容易伴发心肌梗死，因此对于不稳定心绞痛一定要引起重视。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(65464)
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