河北医科大学第三医院
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导致脸麻、心慌、头晕的常见情况如下:
1、心绞痛:心绞痛发作时,心肌供血不足,可能会导致头晕、脸麻。平时应注意观察,心绞痛发作时,如果出现心慌、多汗、头晕,要及时平卧位休息;
2、快速性心律失常引发心悸:由于快速性心律失常,导致心排量进一步减低,出现脑供血不足表现,比如头晕;
3、脑血管疾病:动脉粥样硬化引发短暂性脑缺血发作,甚至脑梗死前兆,也会出现面部发麻,同时伴发肢体活动障碍,以及言语不清。
脸麻、心慌、头晕,要到医院进行心电图,甚至头颅CT检查,明确是否存在典型心肌缺血、心律失常,以及脑梗死。
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导致患者脸麻、头晕的原因有很多,要结合患者脸麻、头晕的诱因以及脸麻、头晕的程度进行分析。第一方面,如果患者头晕程度比较重、一侧脸麻,考虑是中枢性疾病导致的,比如急性脑血管病、轻微脑出血或者轻微脑梗死等疾病引起的,一定要及时就诊医院进行检查和治疗。第二方面,如果患者平时有神经官能症、植物神经功能紊乱。当患者睡眠不好、情绪紧张、劳累时会导致患者出现头晕,表现为头昏沉、自觉脸麻,但是脸麻会表现为双侧脸麻木,考虑是功能性原因引起的。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/29收听(33131)
"脸突然麻麻的可能是特发性面神经麻痹引起,也可能是脑血管疾病引起的感觉障碍。患者如果考虑是特发性面神经麻痹,一般表现为一侧额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂扩大、眼睑闭合不全,可以出现吹口哨时漏风以及鼓腮时漏气、口眼歪斜的症状,同时可以表现为舌前2\/3的味觉减退和消失,多数是病毒感染或者着凉引起,主要是早期应用一些药物治疗,可以用糖皮质激素,比如地塞米松和泼尼松,同时应用B族维生素进行营养神经治疗,发病一周后可以进行针灸治疗,同时进行理疗,多数患者经积极、正确的治疗可以达到临床治愈。如果是脑血管疾病引起,可见于脑出血,也可见于脑梗死,患者同时可能会出现肢体无力和感觉障碍,颅脑CT检查可以明确诊断,发病后应及时住院进行综合治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(93904)
"患者突然脸麻麻的可能是神经功能紊乱,也有可能是脑血管疾病或者面神经炎导致的,具体要结合患者的基础疾病、发病形式以及诱发因素来判断:1、如果患者是在劳累、休息不好、精神紧张的情况下出现脸麻麻的感觉,考虑是神经功能衰弱的表现。2、如果患者有脑血管病的危险因素,突然出现一侧脸麻麻的,有语言笨拙或者流口水、肢体麻木的症状,考虑是急性脑血管病导致的。病变部位位于丘脑,影响患者的感觉神经就会出现偏侧麻木、一侧脸麻木。3、患者突然脸麻麻的,如果是在受凉、受风后出现的一侧颜面部麻木,不伴有肢体麻木或者其他神经功能缺损的症状,考虑是面神经炎早期的表现。"
2020/02/10收听(66636)
"脸麻麻是人体主观的感觉,其实在临床上有很多的疾病,都会有脸部发麻的症状,比如年轻人,特别是在夏天空调的环境下、风扇的环境下或者开窗睡觉,局部受到风寒之后,也会出现面部发麻的表现,都属于面神经炎,有自限性也就是自愈的倾向,到医院可以扎针、理疗,症状就会很快的缓解。如果既往有糖尿病病史,就要观察血糖控制情况,如果血糖长期在非常高的状况,如果出现了面部发麻的表现,有可能是糖尿病并发的周围神经病变,就需要严密的监测血糖,严格的控制血糖同时服用营养周围神经的药物。比如既往有高血压、糖尿病、冠心病病史或者房颤,如果出现面部麻木的表现,需要警惕脑血管病的出现,特别是有一部分的患者,如果出现面部的麻木,同时说话的时候感觉舌头不灵活,或者在喝水的时候有呛咳的表现,吃饭吞咽的时候觉得口腔里可能会咽不干净,或者拿东西出现了手或者走路时下肢的感觉异常、无力,建议及时的到医院做头颅CT或者磁共振的检查,除外脑血管疾病。还有一部分的患者,如果面部的发麻是持续发生的,还要警惕颅内的占位性的病变,不要耽误,到医院做相关的影像学的检查,帮助医生及时、准确的了解病变。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/03/16收听(83425)
关于脸麻的原因包括两大类:一类是脑内的疾病;另一类是三叉神经皮支受损引起的疾病。脑内的疾病包括急性起病的脑卒中,即脑梗死或脑出血,除了有面部麻木以外,还会有同侧肢体的瘫痪、麻木等。脑内疾病的原因是脑桥的肿瘤,比如桥小脑角区的听神经瘤或三叉神经受血管压迫,可以导致面部麻木、多发性硬化等疾病,侵犯脑桥导致面部麻木等。另一个原因是三叉神经皮支受损,比如头面部或耳部、扁桃体的炎症刺激了三叉神经皮支,导致的三叉神经炎,可以导致面部的麻木,拔牙时进行局部麻醉,会使三叉神经皮支受局部麻醉浸润,可以出现面部麻木等等。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/20收听(22135)
"脸一直麻麻的可能见于以下几种情况:第一、最常见的就是脑血管疾病,无论是脑梗塞、脑出血,都可以导致肢体和面部的感觉麻木。第二、多发性硬化,多发性硬化看累及的部位,有些患者也给出现脸麻木的现象。第三、周围神经疾病,比如三叉神经炎症,也可以出现脸麻木的现象。还有一些周围神经疾病,比如格林巴利综合征、糖尿病周围神经病变,也可以导致脸麻木的现象。第四、也要注意排除有没有抑郁、焦虑症引起的躯体化症状,只有在排除前面所述的其他疾病以后,找不到原因的情况下,也可以考虑由于抑郁、焦虑引起的躯体化症状。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/09收听(32724)
"如果是突然出现的单侧脸有点麻木,一定要警惕脑血管疾病。如果患者有脑血管病的危险因素,比如长期吸烟、饮酒,有不良嗜好,有高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉硬化、脑血管狭窄疾病,突然出现一侧面部麻木,考虑是脑血管疾病。这种情况下,要及时就诊医院,做头部CT以及血管彩超检查,明确病因以后,积极对症治疗。如果是单侧的脸部麻木,通过磁共振脑功能成像或颅内段血管彩超检查,没有任何异常,面部麻木的症状可能是反复出现的,考虑是脑神经功能紊乱引起,患者多有睡眠不足或者情绪焦虑、紧张方面的问题,导致患者出现自觉面部麻木的症状。"
2019/08/12收听(97604)
"导致患者头晕、麻麻的原因主要考虑是以下几方面:第一方面,要考虑是器质性疾病引起的,常见的脑血管疾病、脑动脉硬化、脑供血不足、颈椎病,还有全身性疾病,比如患者存在心源性的脑供血不足、高血压、低血压、贫血等,都可能会导致患者有头晕、麻麻的症状。第二方面,要考虑精神方面的问题,比如患者存在着精神焦虑、抑郁症,会有头晕、麻麻的表现,还有就是神经功能衰弱的患者,以中年女性更为多见。第三方面,如果患者头晕、麻麻的是阵发性的出现,而且伴有情绪比较焦虑、紧张、惊恐、坐立不安、心慌、心悸,要考虑是心理方面的因素关系比较大。"
2020/04/20收听(28347)
脸有点麻的原因可能是头面部的感染,脑血管、病桥小脑角区的肿瘤,以及脑干的疾病引起。如果是由于头面部的炎症,比如牙或口腔的炎、,扁桃体的炎症、中耳炎或腮腺炎等,会导致三叉神经局部受损,引起面部麻木。脑血管病可能会引起面部麻木,同时可能还会伴有同侧肢体的麻木、无力。一般会突然起病,经常发生在高血压糖尿病等病人身上,需要立即做头部CT,或磁共振的检查进行确诊。桥小脑角区的肿瘤可以压迫三叉神经,导致面部麻木,最常见的是听神经瘤或脑膜瘤,可以做头部磁共振进行确诊。脑干的病变累及三叉神经核,可以导致面部麻木。最常见于多发性硬化,或脑干的脱髓鞘疾病,以及脑干的肿瘤等等,可以做头部磁共振确诊。
2020/06/24收听(28495)
脸麻是一个临床症状,产生原因包括中枢神经病变和周缘神经病变,具体如下:... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(87407)
脸麻是一个临床症状,产生原因包括中枢神经病变和周缘神经病变,具体如下:
...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(87407)
心慌、头晕两个症状同时出现,最常见于两类疾病。第一类疾病的病因在于心脏,心慌由于心律失常或者心源性功能减低诱发,导致脑灌注减少,从而出现脑缺氧性头晕,这类疾病多见于恶性心律失常或者心功能衰竭,需要在心内科进行规范治疗。第二类情况是交感神经兴奋症状,心慌和头晕属于共同的表现,最常见于脑动脉缺血或者脊髓神受压迫所导致的症状,这类疾病一般需要进行脑血管CT以及颈椎CT检查,判断脑血管供血情况以及间盘是否存在突出压迫脊髓,在药物上以改善脑循环为主要治疗手段。还有可能是患者出现低血糖的情况,也会出现心慌、头晕。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/13收听(41639)
突然的心慌头晕,首先要排除是心源性的头晕。可能是心脏疾病造成心脏的供血不足,可以出现心悸,心前区的难受,继之出现头晕,又造成了脑供血不足。首先要做两方面的检查,第一要查心电图、心脏彩超或者是24小时动态心电图的监测,了解有没有阵发性的房颤以及阵发性的室性或室上性的心动过速等,可以诱发头晕这种心源性的疾病。另外也需要做脑血管的检查,比如经颅多普勒、脑干听觉诱发电位和头颅磁共振,了解有没有后循环缺血、脑子有没有梗塞的情况,这些都是要引起重视的。
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(34109)
"突然头晕、心慌,主要有如下几方面原因:第一、高血压:当患者突然血压升高时,过高的血压对脑血管产生影响,可以引起脑血管痉挛,很多患者会出现头晕。由于血压过高,对人体的心脏有一定影响,尤其会使左心室负荷增大,左心室需要更快的做功才能够将血液推送到主动脉中,所以就会导致心脏收缩更加有力,心跳更加快,也就是出现心慌的症状。第二、低血糖:比如患者由于血糖降低而出现能量代谢异常所导致的头晕,并且在低血糖过程中,由于脑部供应的能量不足,人体会反射性的提高心率,目的也是为了能够增加人体脑部的供血。第三、心律失常:如果患者存在心率过慢的情况,如窦房传导阻滞、房室传导阻滞等,人体的心跳过慢会引起心慌,同时心跳过慢会导致患者向脑部的供血减少,引起脑供血下降,患者出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐、乏力等症状。所以突然出现头晕、心慌,要从心脏、神经以及脑血管、血糖等多个方面的因素来进行考虑。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/27收听(89181)
"心慌、头晕的病因有很多:1、心慌、头晕最常见的是心律失常,心悸常见于快速性心律失常,心率过快时心脏每搏输出量下降,血压不能维持正常脑供血,进而出现头晕;2、心慌、头晕还可见于缺血性心脏病,比如心绞痛发作时心输出量下降,也可以导致心慌、头晕;3、血红蛋白低时可以出现一系列贫血的症状,因为供血、供氧不足会出现头晕,而心脏会代偿性的出现快心率;4、低血糖时也会出现头晕,而心脏也会出现代偿性的快心率,同时还会出现乏力、饥饿感,进食后上述症状均会消失。总之,可以引起心慌、头晕的疾病有很多,需要进一步明确诊断。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/08收听(46802)
"引起头晕的原因很多,可以是大脑本身的原因,如中风、脑供血不足,甚至是中枢神经系统的感染,都可能会出现头晕,还有周围感受器,如前庭功能的紊乱,可能会出现头晕。如果头晕伴有心慌,考虑是不是心脏疾病引起的头晕,如心律失常、心太快或者太慢,导致心输出量的不足、脑供血的不足,出现头晕。对于这类病人,要去检查心脏,如心电图、心脏彩超,通过这些检查,鉴别是不是由于心脏的原因导致的头晕。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/28收听(212)
心慌、头晕的病因有好多种,具体如下:1、最常见的是心脏方面的疾病,心慌常见于快速... 王小虎│郑州大学第一附属医院 2019/10/23播放(70198)
心慌、头晕的病因有好多种,具体如下:
1、最常见的是心脏方面的疾病,心慌常见于快速...
王小虎│郑州大学第一附属医院
2019/10/23播放(70198)
头晕和心慌伴随是比较常见的情况,往往很多人在看病的时候都会主诉头晕和心慌,常见的情况有器质性的... 邵自强│中日友好医院 2020/05/15播放(58915)
头晕和心慌伴随是比较常见的情况,往往很多人在看病的时候都会主诉头晕和心慌,常见的情况有器质性的...
邵自强│中日友好医院
2020/05/15播放(58915)
"导致患者有点麻麻的感觉,考虑是以下几方面的原因。1、如果是偏侧的脸突然间出现麻木,要考虑可能是脑血管病导致,比如短暂性脑缺血发作或者轻微脑梗死、脑出血导致。2、考虑是面神经炎的早期表现,因为面神经受损以后会影响感觉神经,患者会有脸部发麻,可能随后就会出现口角歪斜、眼睛闭合不全或者耳后疼痛、鼓腮漏气等面瘫症状。3、患者感觉脸麻麻的可能是植物神经功能紊乱引起,这一类患者在临床上主诉非常多,可能表现为很多躯体化的症状,但是给患者做相关检查并不会有阳性问题。"
2019/12/24收听(62352)
"头晕脸麻临床上最多见的就是脑血管疾病引起,脑血管引起的头晕脸麻多是突发的,而且脸麻以偏侧的麻木为主。对于脑血管疾病引起的头晕脸麻,一般可以定位在脑桥或者额叶的病变,病人可以出现头晕、脸麻、面瘫或者肢体麻木,经过头部核磁或者CT的检查就可以确诊。对于额叶的病变,其中额桥束受损后病人可以出现头晕,严重的时候可以出现脸麻,同侧的面瘫以及肢体的麻木、无力,经过头部CT或者核磁检查也可以确诊。头晕脸麻临床上也可以见于比较少见的疾病,比如格林巴利的早期病人可以出现脸麻,出现双侧脸的麻木,随着病情的进展病人可以出现头晕以及双侧的面瘫,同时还可以伴有肢体的麻木、无力,需要做腰穿进行检查、确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/27收听(66243)
左半脸麻,可能是神经损伤所导致。如果神经损伤,针扎着不疼,一般医生会用大头针扎一扎,检查两侧是... 国红│北京医院 2023/05/18播放(74572)
左半脸麻,可能是神经损伤所导致。如果神经损伤,针扎着不疼,一般医生会用大头针扎一扎,检查两侧是...
国红│北京医院
2023/05/18播放(74572)
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