除了视力下降视神经炎还可以有什么症状

2019-05-20 09:52播放 :

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除视力下降,视神经炎的病人最常见的是前额部或者眼球深部疼痛,这种疼痛可以发生在视力下降之前,也可以和视力下降同时存在,并且会维持数天时间。如果疼痛在眼球转动的时候会加重,往往提醒医生病人的病变邻近眼外肌,特别是靠近总腱环的位置。如果眼痛不随着眼球运动而加剧,则提醒医生病人的病变有可能位于管内段或者颅内段的视神经,视神经炎的发病部位相对比较靠后。一般眼痛都比较轻微,不会给病人造成太大的生活或者是工作方面的影响。除了眼痛之外视神经炎的病人,在剧烈运动或者洗完热水澡之后,会出现短暂的视物模糊,称为乌托夫现象。主要是因为在视神经已经有了病变以后,随着体温增高,原本存在的神经纤维的传导阻滞会加重,从而引起一定的视力下降,但是在休息以后体温逐渐恢复正常以后,这种视物模糊可以消失。所以病人也不必太恐慌,乌托夫现象是多发性硬化相关性脱髓鞘性病变经常见到的一种体征,但是它并没有特异性所以也不必太紧张。还有一种体征叫做莱米尔特征,指当病人站立头向前屈时,病人的背部或者肢体会出现放电的感觉,这种体征称为莱米尔体征,提示病人可能存在脊髓功能异常,这样的病人要关注于脊髓功能方面的检查。还有极少数病人会出现眼睛前面像闪电一样的光幻觉,或者看东西有移动的感觉,这种体征都没有太多的特异性,大家都不必过于紧张。

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视神经炎的症状有哪些

"视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘感染、非退性炎症等疾病,因病变损害部位不同而分为球内段的视乳头炎和球后段的视神经炎。视神经炎大多为单侧性。视乳头炎多见于儿童而视神经炎多见于青年,病因较为复杂。一、有炎性脱髓鞘是比较常见的原因,二、感染。三、自身免疫性疾病。临床表现常为单侧眼发病,但也可能为双侧。炎性脱髓鞘性视神经炎患者表现为视力急剧下降,在1-2天内视力严重障碍甚至无光感。通常在发病1-2周时,视力损害最为严重,其后视力逐渐恢复,多数患者1-3个月视力恢复正常,除视力下降以外,还表现为异常色觉和视野损害伴有闪光感、眼眶痛,特别是眼球转动时疼痛,部分患者病史中可有一过性麻木、无力,膀胱或直肠括约肌功能障碍以及平衡障碍等。提示存在有多发性硬化的可能。感染性视神经炎和自身免疫性视神经病变的临床表现与脱髓鞘性视神经炎类似,但没有明显的自然缓解以及复发的病程。可通常随着原发病的治疗而好转。儿童与成人的视神经炎有所不同,儿童视神经炎约半数为双眼发病,而成人双眼累及率明显低于儿童,儿童视神经炎发病虽然急,但是愈后较好,约70%的患者视力可以恢复至1.0,50%-70%的患者VEP检查恢复正常。"

语音时长02:15''

李琳琳日照市人民医院

2018/06/14收听(55616)

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