三亚市妇幼保健院
儿内科
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高热惊厥是小儿在呼吸道感染，或其他感染性疾病早期体温升高＞38℃发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的感染性或代谢性疾病。主要表现为发热初期体温骤升时，突然出现短暂的全身惊厥发作，伴意识丧失，一次热程中发作一次者居多。小儿惊厥的发生是由于大脑发育不完善，对刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激可使大脑冲动，是大脑运动神经元异常放电引起惊厥。
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"临床上高热惊厥一般都发生在小儿，五岁以下的孩子是非常容易出现的。其原因主要是由于患者在发热的情况之下，由于儿童的中枢神经系统发育不够完善，有可能会导致患者出现痉挛，出现高热惊厥。所以高热惊厥的情况之下最好立即上医院，在医生的指导之下可以应用镇静药物进行治疗，临床常用的方式是给予儿童水合氯醛灌肠，同时给予患者补足液体量，积极应用物理降温，同时可以采用药物退热的方式进行治疗，比如临床常用的非甾体抗炎药物，比如美林、安瑞克等都可以选择。另外，临床上患者如果应用以上药物退热不见好转，可以用激素类药物能进行退热，但常规是不推荐的，只是其他药物不见好转的情况之下，临床上才考虑应用。临床上要给予患者脑保护，如果高热惊厥时间过长，有可能会造成颅内水肿，可以给患者用降颅压的药物，常用的就是激素，包括甘露醇或者速尿等脱水药物进行治疗，当然这都是指比较危重的患者，抽搐时间过长的患者才会应用以上的方式进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/20收听(23544)
"小儿高热惊厥的特点，一般好发于六个月到三岁的小孩。因为这个年龄段的小孩神经系统没有发育好，所以在高热的诱发下很容易发生高热惊厥。另外高热惊厥的小孩，往往是在这次疾病体温最高的时候，即疾病的早期更容易发生。一般在这个过程当中只发生一次，很少发生两次以上。通常高热惊厥控制以后小孩的神志、神经症状和体征并没有异常，这部分小孩在随后的脑电图随访过程当中，一般不会有异常的情况。大部分小孩随着感染控制，高热惊厥控制，整个临床上并没有异常的神经症状、体征。总而言之，高热惊厥临床上面比较常见，它往往是在某一个年龄段容易发生。这种情况发生了以后大部分是良性的过程，当然还需要长期的定期随访，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/05收听(31081)
高热惊厥是指小孩呼吸道疾病，或其他感染性疾病早期所出现的症状，此时体温快速上升，可以达到39℃... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(60278)
高热惊厥是指小孩呼吸道疾病，或其他感染性疾病早期所出现的症状，此时体温快速上升，可以达到39℃...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/23播放(60278)
高热惊厥临床称为热性惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(65159)
高热惊厥临床称为热性惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(65159)
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(64349)
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体...
胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(64349)
高热惊厥常发生于婴幼儿，发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现，表现为突发性的全身或局部肌... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/01/09播放(86726)
高热惊厥常发生于婴幼儿，发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现，表现为突发性的全身或局部肌...
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/01/09播放(86726)
"高热惊厥指在感染疾病后，患者的体温急速上升而导致发生惊厥。感染最常见的可能是呼吸道感染或者腹泻感染，体温发烧到39℃以上导致患者有惊厥的发作，主要表现为突然发生的全身或者局部肌肉组织强直性、阵挛性抽搐。同时患者伴有意识丧失，双侧眼球凝视或者斜视，还伴有恶心、呕吐、口吐白沫等问题。高热惊厥属于预后良好的疾病，是排除患者因为器质性问题导致的。比如脑炎或者癫痫，代谢性疾病引起的属于高热惊厥，患者多有前驱感染史，同时体温有升高。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/03收听(22728)
高热惊厥就是说在婴幼儿阶段小孩子容易发烧。一般人可能有时候发烧家常便饭，一般的人可能都没事吃点退烧药或者用物理降温烧都可以退下去，但是有些人可能烧到超过38.5℃或者达到39℃-40℃的时候，有些小孩就会出现惊厥的状态。表现出感觉有点惊恐，从眼神来说比较惊恐，然后四肢伸直强直，有些人可以出现癫痫的抽搐症状。大部分人的在一辈子当中可能都会出现，不是全部，有一部分人一辈子当中会出现1-2次这种高热惊厥，主要是因为温度太高以后引起的，一般来说问题都不大。
2017/07/10收听(42892)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/06播放(52355)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/06播放(52355)
高热惊厥，俗称抽风、抽筋，其临床症状如下：1、单纯性高热惊厥：表现为意识丧失、全... 龙敏跃│南方医科大学顺德医院 2018/04/03播放(59499)
高热惊厥，俗称抽风、抽筋，其临床症状如下：
1、单纯性高热惊厥：表现为意识丧失、全...
龙敏跃│南方医科大学顺德医院
2018/04/03播放(59499)
儿童如果出现高热、惊厥要退热治疗，只有将体温恢复正常以后，惊厥的症状才能够快速缓解，可以口服退热的药物，建议选择解热镇痛药，如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒对于缓解发热有很好帮助。如果症状持续不能缓解，可以采取多种方法进行治疗，例如用刮痧的方法在宝宝后背和颈后的大椎穴刮出痧来，能够起到退热的效果，可以对食指的未节指缝进行针刺放血，能够很好的起到退热的效果。如果保守治疗仍然没有效果，及时去医院进进行系统治疗，需要静脉点滴或者肌肉注射解热镇痛药以及激素类的药物，才能使高热症状得到快速恢复，如果惊厥的症状持续加重，需要使用镇静安眠药。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/24收听(57012)
"高热惊厥指的是小儿在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期，体温急速的上升，超过了39℃而发生的惊厥，并排除了颅内感染以及其他导致惊厥的器质性或者代谢性的疾病。主要表现为突然发生的全身或者局部肌肉的强直性、痉挛性的抽搐，双侧的眼球凝视、斜视、发直或者上翻，伴有意识丧失。高热惊厥可以分为单纯性的高热惊厥、复杂性的高热惊厥，各年龄期小儿均可发生，最常见的发病年龄以6个月到6周岁多见，单纯性的高热惊厥相对来预后比较好；复杂性的热性惊厥预后比较差，往往转化为癫痫。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/16收听(36311)
"年幼儿任何突发高热的颅外感染，均可能引起惊厥。小儿惊厥最常见的原因，颅外感染常见于上呼吸道感染、消化系统感染以及泌尿系统感染等。上呼吸道感染通常由感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等引起高热惊厥。消化系统多见于痢疾、中毒性痢疾。其发病机制至今尚未完全了解，可能因为6个月-3岁小孩的大脑发育不够完善，分析、鉴别和抑制能力较差以致热刺激在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥。所以，如果小孩有高热惊厥病史，体温超过37.2℃必须积极退热。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/06/20收听(31798)
"高热惊厥的紧急处理：当家长发现患儿抽搐，应及时送往医院治疗。自己能进行的简单处理包括：1、把孩子放平，尽量让孩子的头部向一侧轻微倾斜，防止抽搐过程中咽喉部的分泌物倒吸入气管引起窒息，解松衣领。2、此时可以掐人中或者虎口，不要将手或者勺子等放入孩子嘴内，不仅不能减轻伤害，还有可能造成不必要的损伤。3、保持呼吸道通畅，清除口、鼻分泌物和呕吐物。立即建立静脉通路，遵医嘱给予相应药物，迅速降低体温，严密观察生命体征、神志变化，防治并发症的发生。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/07/23收听(57984)
复杂性热性惊厥相对于单纯性热性惊厥而言，发病率较低，大约是30%左右，且发病年龄范围较广，不仅... 孙允霄│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(73682)
复杂性热性惊厥相对于单纯性热性惊厥而言，发病率较低，大约是30%左右，且发病年龄范围较广，不仅...
孙允霄│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(73682)
高热惊厥一般见于儿童，成人一般很少发热。出现高热惊厥一般在医院里，如果在家出现高热惊厥，要保持... 张晓雷│山西省人民医院 2021/01/15播放(55604)
高热惊厥一般见于儿童，成人一般很少发热。出现高热惊厥一般在医院里，如果在家出现高热惊厥，要保持...
张晓雷│山西省人民医院
2021/01/15播放(55604)
高热惊厥的发病原因目前尚未完全明确，可能与下列因素有关：1、小儿大脑发育不完善，... 龙敏跃│南方医科大学顺德医院 2018/04/03播放(71029)
高热惊厥的发病原因目前尚未完全明确，可能与下列因素有关：
1、小儿大脑发育不完善，...
2018/04/03播放(71029)
高热惊厥的急救方法如下：1、易发人群通常是1-3岁的孩子，一般是孩子在发烧或者是... 罗东│达州市中西医结合医院 2020/01/03播放(82428)
高热惊厥的急救方法如下：
1、易发人群通常是1-3岁的孩子，一般是孩子在发烧或者是...
罗东│达州市中西医结合医院
2020/01/03播放(82428)
"高热惊厥在六岁以内的婴幼儿或者儿童当中也是比较常见的，出现高热惊厥主要的原因是由于体温比较高，如果体温比较高，超过39℃，有可能就会出现高热惊厥的情况。但是每个孩子也会有一定的差别，有的孩子甚至在38℃以上就有可能会出现高热惊厥，特别是之前有过高热惊厥的情况，很容易再次因为发烧高热而出现高热惊厥。高热惊厥的主要机制是由于体温升高导致脑电活动变化，脑电活动异常而出现类似于癫痫发作的症状，主要表现有可能是四肢抽搐、眼球上翻、口唇发青或者全身性抖动等。出现高热惊厥，需要及时进行镇静处理，同时也需要进行退烧处理。之前有过高热惊厥，很容易再次出现，所以如果之前有过高热惊厥的情况，需要及时的退烧处理，发烧的时候需要密切测量体温，避免体温过高。如果之前没有过，也需要及时的退烧，避免体温过高诱发出现高热惊厥的情况。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/12收听(67517)
高热惊厥一般来说是突然起病的，伴有寒战、四肢发冷以及发紫，随后出现体温升高、面色潮红、眼结膜充血、呼吸增快、眼球及表面出现比较小的抽动，继而出现眼球固定或者向上斜视，面部、肢体、全身出现强直、痉挛性的抽动，可能会出现短暂的屏气、面色转白或者发青，伴有不同程度的意识障碍或者昏迷。急救的时候应该将病人平卧，头偏向一侧，以免出现误吸或者舌后坠、口腔当中的分泌物流入、堵塞气道而出现窒息。可以在牙齿中间放一个压舌板，或者用手撬开孩子的牙齿，头部敷冷毛巾，针刺合谷穴，或者用手指压人中穴止惊，然后紧急送到医院进行救治。
2018/05/07收听(30380)
浙江省儿童医院 袁哲锋
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浙江省儿童医院 毛姗姗
