北京大学人民医院
泌尿外科
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肾上腺是人体内非常重要的一类腺体，能够分泌很多激素，如糖皮质激素、盐皮质激素、肾上腺素、醛固酮以及皮质醇等都是由肾上腺分泌。通常去做手术时，如做肾脏类手术，会尽可能保留该侧肾上腺。当出现肾上腺本身问题时，如出现了肾上腺腺瘤时，通常需要做肾上腺腺瘤切除，如果能够保留该侧肾上腺会做肾上腺保留，如果保留不了会做该侧肾上腺切除。一般情况下做单侧肾上腺切除其实对人体本身并没有太大影响，但如果做双侧肾上腺切除，会导致盐皮质激素和糖皮质激素的缺乏。这时需要对激素进行相应补充，而盐皮质激素的补充比较困难，所以很多时候应尽可能保留至少一侧的肾上腺，这样能够保留最低的生理激素需要量。
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肾上腺切除以后对患者的生命或生活是否有影响，需要依据切除的肾上腺或病变的肾上腺是否有功能决定，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/26播放(55855)
肾上腺切除以后对患者的生命或生活是否有影响，需要依据切除的肾上腺或病变的肾上腺是否有功能决定，...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/26播放(55855)
肾上腺切除术后，对患者的影响，要根据肾上腺病例的种类来决定。如果是肾上腺无功能腺瘤，此时在切除... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(76916)
肾上腺切除术后，对患者的影响，要根据肾上腺病例的种类来决定。如果是肾上腺无功能腺瘤，此时在切除...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/15播放(76916)
肾上腺是一种内分泌器官，可以分泌肾上腺素、多巴胺、醛固酮、皮质醇、性激素等。当行一侧肾上腺切除术后，因对侧肾上腺代偿性增生，分泌功能增强，对人体影响不大。当双侧肾上腺都切除手术后，可能造成分泌激素减退，需要终身口服激素替代治疗。可能出现的影响：1、患者精神、神志淡漠，自觉疲乏无力，食欲不振，双下肢无力，行走乏力等，需要补充皮质醇激素。2、当儿茶酚胺分泌激素减低后，患者会出现血压减低，出现头晕、乏力等症状。3、性激素分泌减退，患者会出现性欲降低、性冷淡。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/11收听(36616)
"正常人体有双侧肾上腺，切除数量不一样对患者的影响不一样，具体如下：1、单侧切除：如果切除的是一侧肾上腺对人体并不会产生特别明显的影响。人体肾上腺是产生激素的重要器官，包括糖皮质激素、醛固酮以及性激素。切除肾上腺以后这些激素水平会有一段时间的改变，但是随着人体另一侧健全的肾上腺代偿这些症状会逐渐调整正常。2、双侧切除：如果人体切除了双侧肾上腺就只能够通过外源性应用药物进行补充，并且这种补充并不能通过人体精细的调节而能够改善，只能是一种姑息性的、挽救性的对症治疗，患者还要定期进行检查，明确这种治疗是否能够改善具体的症状。一般肾上腺对于血压、内分泌、性欲以及蛋白的分解、生成、合成各个方面都会产生非常重要的影响。糖皮质激素是人体的生命激素，如果肾上腺切除患者不进行外源性补充甚至能够危及到生命。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2021/06/09收听(97451)
"肾上腺本身是一个腺体，会分泌一些激素。这些激素还是比较重要的，可以维持我们身体重要的机能，比如说它分泌肾上腺皮质激素，能够维持正常的血压。另外，它分泌肾上腺激素，对于我们有些急性的情况的处理非常重要。肾上腺一般的来讲有两个，左右各一个，这两个都有功能。所以，切掉一个一般来讲问题不是很大，但是假如两侧都切除或两侧大部分切除，有的时候分泌的激素可能就不足了，这时候需要额外的来补充激素。"
王国良│北京大学第三医院
2018/01/10收听(59243)
"肾上腺的主要功能为分泌糖皮质激素和盐皮质激素，当人体切除一侧肾上腺后，可能会出现激素分泌不足的情况，导致人体出现心律失常、肥胖、乏力、水肿、低血压等症状。另外，由于需要通过手术进行切除肾上腺，因此可能出现手术切口感染的问题，切口感染长期不愈合，切口周围存在大量渗出液导致患者营养不良，进而导致患者生活质量下降。切除肾上腺后有些患者由于心理负担较重，可能会出现焦虑、失眠、抑郁的情况，导致患者心理健康出现问题。因此切除一侧肾上腺后，一定要在正规医生的指导下进行康复治疗，同时要定期换药，清洁窗口，定期检查体内激素水平。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(70717)
肾上腺切除后对身体的影响，要看原发疾病，临床常见情况如下：1、肾上腺腺瘤：尤其是... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/19播放(94816)
肾上腺切除后对身体的影响，要看原发疾病，临床常见情况如下：
1、肾上腺腺瘤：尤其是...
2021/07/19播放(94816)
肾上腺在正常人左右两侧肾脏内上方各有一个，即每个人有两个肾上腺，肾上腺脏器本身并不大，大概几克... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/05播放(69643)
肾上腺在正常人左右两侧肾脏内上方各有一个，即每个人有两个肾上腺，肾上腺脏器本身并不大，大概几克...
时京│北京中医药大学东直门医院
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如果对侧肾上腺功能正常，单纯切除一侧肾上腺对人体影响不大，一般也不需要口服激素进行治疗。但部分... 赵俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/06/04播放(52779)
如果对侧肾上腺功能正常，单纯切除一侧肾上腺对人体影响不大，一般也不需要口服激素进行治疗。但部分...
赵俊杰│烟台毓璜顶医院
2019/06/04播放(52779)
肾上腺切除手术，目前临床上多采用后腹腔镜或腹腔镜进行，是微创手术相对比较简单。1、手术采用全身麻醉，24小时内禁食。24小时之内都可能出现恶心呕吐等麻醉反应，若出现恶心呕吐，需将患者头偏向一侧及时清理口腔内呕吐，避免造成误吸、呛咳。2、术后24小时如果没有恶心呕吐、头晕头痛，则可正常饮食。饮食原则由稀到稠，由少到多，逐量加餐。3、术后24小时后可以酌情下地活动，通常手术后可能会留置后腹腔的引流管。注意记录引流量，并注意保持引流管通畅，不要牵拉，不要弯折。4、肾上腺手术后可能出现局部伤口轻度疼痛，不影响患者活动。但如果出现局部疼痛明显，或引流管内渗出明显增多，则需及时请医生检查，排除是否有继发性出血或积脓等。
2019/07/09收听(14398)
"肾上腺在切除之后应该引起特别的注意，首先应该注意病人激素分泌方面的情况。因为有些病人在切除肾上腺之后，可能会导致肾上腺激素分泌不足，从而导致病人出现相关的临床症状。例如有些病人可以出现肾上腺危象，如果没有及时的补充激素，甚至会导致病人出现生命危险。所以在肾上腺切除之后，应该积极的监测病人的生命体征，例如肾上腺激素分泌不足的时候，可能会引起病人出现心率快、血压低，有些病人甚至会出现意识模糊、意识不清。针对这样的情况就应该积极的补充肾上腺激素，比如给予氢化可的松静脉滴注来治疗，可以缓解病人由于激素不足引起来的症状。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/04收听(65399)
根据患侧肾上腺原发疾病差异，肾上腺切除手术后注意事项有所不同，具体如下：1、嗜铬... 李鹏│郑州大学第一附属医院 2021/01/19播放(92366)
根据患侧肾上腺原发疾病差异，肾上腺切除手术后注意事项有所不同，具体如下：
1、嗜铬...
李鹏│郑州大学第一附属医院
2021/01/19播放(92366)
切除肾上腺的危害较大，因为肾上腺会分泌对身体重要的激素，一旦切除肾上腺以后激素缺乏，严重时会危... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/27播放(68922)
切除肾上腺的危害较大，因为肾上腺会分泌对身体重要的激素，一旦切除肾上腺以后激素缺乏，严重时会危...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/27播放(68922)
肾上腺的切除术后，最主要是要注意肾上腺功能不足的情况。肾上腺是一个腺体，会分泌一些激素，这些激素对维持我们身体的生理机能是非常重要的，比如说肾上腺皮质激素，能够维持我们的血压。肾上腺素，也是对维持血压有很大的作用。假如说切除一侧的腺体或者一侧的部分腺体，对侧腺体还在起作用，对身体的影响是并不是太大。但是，假如两侧都切除或两侧都切除大部分，这时候分泌的激素就是不足的，术后可能需要长期的补充激素。另外，它本身是一个功能性的，分泌的比较多，而且分泌激素之后会抑制正常的肾上腺的分泌，所以说肾上腺生病的时候分泌的激素多，会引起一些疾病的症状，切除之后反而又不足，需要短期内补充激素，来维持正常的机能。也有一些疾病，比如说嗜铬细胞瘤，是分泌肾上腺素或者去甲肾上腺素，分泌的时候，血压会升高，但切除之后血压就会降低，这时候要注意控制血压。
2018/01/09收听(36007)
"切除肾上腺，多因为肾上腺存在有良性、恶性的增生性疾病、占位性疾病。一般单侧肾上腺切除后，对患者的影响不大，因为存在有对侧肾上腺分泌功能增强，可以代偿全身的激素水平。但如果双侧肾上腺切除、对侧代偿不足，而切除一侧肾上腺，则可能会造成：1、肾上腺危象，是指肾上腺皮质激素分泌不足，患者出现高热、寒战、血压进行性下降、呼吸变快，严重影响患者的生命健康，需要立即补充肾上腺皮质激素来缓解症状。2、肾上腺切除后，激素分泌不足会导致患者出现乏力、食欲减退、精神不振、萎靡等，需要进行肾上腺激素的检查，明确激素水平降，需要替代治疗。3、肾上腺切除后，因各种激素分泌较少，如盐皮质激素、糖皮质激素、性激素等可造成患者神情淡漠，性欲功能降低，性征不明显或者出现精神淡漠等症状。"
2019/05/23收听(27605)
患者如果出现肾上腺肿瘤，一般情况下都是需要进行手术切除的。绝大多数的肾上腺肿瘤手术都是在腹腔镜下进行操作，单纯的将肾上腺肿瘤切除就可以了，正常的肾上腺组织是可以保留的。但是在某些特殊的情况下，比如肿瘤粘连、出血，单纯的切除肿瘤会十分的困难，或者存在一定的风险，可以将肿瘤和肾上腺全部切除。只要患者对侧的肾上腺是正常的，功能是不存在异常的，就可以维持正常的生命体征需要，也不会存在明显的影响，所以具体是切除肾上腺肿瘤还是全部切除，要根据手术中具体的情况来进行判断。
王世平│济南市人民医院
2020/05/21收听(29482)
"肾上腺分泌两种非常关键的激素：第一个，肾上腺皮质激素。第二个，醛固酮激素。这两个激素在水、电解质、糖代谢方面都发挥着非常重要的作用，肾上腺摘除以后就会出现肾上腺皮质功能不全的情况，患者表现为乏力、头晕、低血压、低血糖等，所以术后需要口服合成的激素进行替代治疗，补充人体内由于手术以后导致的激素的缺乏，常用的有氢化可的松、可的松或者强的松等。另外，目前国内没有合成的盐皮质激素，所以患者要适当的增加盐的摄入量，才能保证整个身体是比较健康的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/07收听(44370)
肾上腺良性腺瘤切除之后的护理，主要有饮食与活动、激素水平及其他异常等方面，具...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/10播放(52338)
一般情况下，双侧肾上腺切除后不会影响患者的生存时间，仅会引起肾上腺皮质激素等激素分泌不足，从而影响到机体抵抗力、内环境。人体肾上腺左右各一，位于肾脏上方的...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/20阅读(3299)
肾上腺切除属于泌尿外科的大手术，在手术的分级中，肾上腺相关的手术一般都被列为四级手术。一级手术... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/11播放(56226)
肾上腺切除属于泌尿外科的大手术，在手术的分级中，肾上腺相关的手术一般都被列为四级手术。一级手术...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/11播放(56226)
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