根据肛周湿疹的皮损表现，其病程一般可分为急性、亚急性和慢性三种，具体如下：
1、急性湿疹：特点是皮损为多数密集的粟粒大小丘疹，丘疱疹呈小水疱，基底潮红。由于搔抓顶端可出现小点状糜烂，有浆液不断渗出，病变中心较重向周围蔓延，外周可散在丘疹、丘疱疹。合并感染后可形成脓疱，渗出脓液，结黄绿色或褐色脓痂，还可并发毛囊炎、疖肿等；
2、亚急性湿疹：多由急性湿疹炎症减轻，或未及时治疗，拖延日久而成，特点是皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹或水疱糜烂；
3、慢性湿疹：多数由急性、亚急性湿疹反复发作不愈而成，少数一开始呈慢性炎症。特点是局部皮肤增厚、浸润，色棕红或灰色，表面粗糙，肛缘及肛管可有皲裂，糠秕样鳞屑及抓破后形成的结痂。外围可有散在丘疹、丘疱疹。
