北京协和医院
儿科
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川崎病在诊治过程当中，通常应用了人免疫球蛋白治疗之后，体温能够在1-2天之内恢复正常，此后一般来说不会再发热。如果在川崎病恢复期再次出现发热，一定要区分究竟是本病复发，还是又出现了其它感染。得川崎病年龄段的小朋友比较容易有各种各样的呼吸道、消化道等感染，所以若在恢复期孩子出现发热症状，一定要及时就医，经过临床医生的判断，看是感染性疾病还是本病复发。如果是感染性疾病，完全可以针对呼吸道、消化道感染给予对因、对症治疗。如果考虑到本病复发，会重新考虑如何使用治疗川崎病的治疗方案，如可以考虑再次使用人免疫球蛋白治疗，或加用其它的免疫抑制剂治疗。通过以上治疗方案，一定能够把孩子的病情控制在非常满意的状态。
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"川崎病属于结缔组织性疾病，在患病时会引起多器官的损伤，如肝功能、肾功能或者肺部感染，在治疗上给予丙种球蛋白等被动支持以后，相应的发热症状会逐步缓解。此病的主要并发症为心脏的冠状动脉扩张，严重的会引起冠状动脉瘤，因此在相关的检查会随诊检查冠状动脉的扩张情况，在后期的恢复期间，需要定期的做心脏彩超检查和检查血小板的情况，在治疗期间，如果相关检查提示有肝功能和肾功能的损伤，也需要定期复查。川崎病对自身免疫力有一定的损伤作用，虽然给予丙种球蛋白支持治疗，但是在后期的恢复期间，仍需要避免到各种人群比较集中的公共场所，同时减少各种感染性疾病的患病，在饮食上需要给予高蛋白、高脂肪的食物予以补充。"
童鹏│鄂州市中心医院
2019/10/11收听(24742)
"川崎病恢复期具体需要多长时间，每个孩子的病情不同，所以恢复的时间也不相同。但总体来说川崎病是自限性疾病，大多数预后良好，复发率大概1%—2%。没有冠状动脉病变的孩子，出院后一、三、六个月以及1—2年进行一次全面体检，包括体格检查、心电图和超声心动图等。对没有经过治疗的川崎病患儿，有10%—20%发生冠状动脉病变，应该长期随访，每6—12个月做一次全面检查。冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤，大多在病后两年内会自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。巨大冠状动脉瘤常不易完全消失，可能会导致血栓形成或者是管腔狭窄，需要外科手术介入治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(81832)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/12播放(70378)
"川崎病的治疗最主要的就是使用丙种球蛋白、阿司匹林和激素。丙种球蛋白可以降低冠状动脉瘤的发生率，一般来说单剂量效果是比较好，药物1-2g/kg，10-12个小时之内输注完毕。建议用药的时间为发病后5-10天，10天以后冠状动脉瘤的发生率会大大增加，再次用药效果就不是特别理想了。在恢复期主要的治疗就是口服阿司匹林，服用阿司匹林的时间及剂量与孩子冠状动脉扩张的程度以及其他的炎性指标有一定的关系。如果孩子在恢复期出现了发热，就不容易判断孩子川崎病的复发，还是发生了呼吸道感染。如果是呼吸道感染的话，给孩子对症处理就可以了，比如说应用感冒颗粒和清热解毒的药物。如果是川崎病的复发，那就需要再次给孩子使用丙种球蛋白，或者需要使用激素来进行治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/11收听(60793)
"川崎病是免疫机制介导的全身血管炎综合征，给予丙种球蛋白等对症治疗后相关的临床症状会逐步缓解。在恢复期，如果体温37.8°C则不排除仍然有感染因素，如病毒、细菌或支原体感染。因为在病患期间患儿自身免疫力低下，容易受到各种致病原的交叉感染，因此需要完善相关实验室检查来鉴别诊断。明确发热是感染因素，还是川崎病相关治疗药物的使用，如丙种球蛋白治疗出现不敏感情况，再针对性给予药物治疗。"
2019/11/11收听(99410)
川崎病虽然属于自限性疾病，但发病时仍需要接受正规治疗，因为川崎病对心脏血管损害较大，若不经过正... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(74893)
川崎病虽然属于自限性疾病，但发病时仍需要接受正规治疗，因为川崎病对心脏血管损害较大，若不经过正...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/24播放(74893)
在川崎病的恢复期，主要饮食具体如下：一、无冠状动脉病变：患儿基本可... 牛萍│武汉大学人民医院 2021/08/04播放(55404)
在川崎病的恢复期，主要饮食具体如下：
一、无冠状动脉病变：
患儿基本可...
牛萍│武汉大学人民医院
2021/08/04播放(55404)
川崎病急性期一般是指病程的前1-11天，亚急性期是指病程的第11-21天，恢复期一般是指病程的... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(93289)
川崎病急性期一般是指病程的前1-11天，亚急性期是指病程的第11-21天，恢复期一般是指病程的...
解春红│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(93289)
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。<...
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。
李小琳│中山市博爱医院
2018/12/17播放(63689)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(58315)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(58315)
"川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征，主要发生在五岁以下儿童和婴幼儿，以全身性的中小动脉炎症病变为主要病理特征，川崎病的病因目前尚不清楚，可能有以下原因：1、川崎病的发病可能与感染有关系，川崎病时宝宝的白细胞比例增高、中性粒细胞比例增高、C反应蛋白增高以及血沉增快，但是迄今无法确定微生物是致病的唯一原因；2、川崎病患儿存在异常免疫激活，提示发病可能与免疫功能异常有关；3、免疫功能异常和损伤血管内皮细胞，导致内皮功能失调、凋亡和坏死，这些免疫损伤过程可持续到川崎病的恢复期，甚至更久，导致受损血管局部平滑肌细胞和胶原组织过度增生，产生动脉狭窄。此外，川崎病最主要的损伤是引起冠状动脉瘤，容易引起孩子的猝死，所以要给予高度的重视，需早诊断以及早治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/19收听(61468)
"川崎病又被称为皮肤黏膜淋巴结综合征。它主要的临床表现就是发烧持续5天以上，皮肤会出现一过性的皮疹，孩子会有眼结膜、口唇发红的症状。在早期会有手足硬肿，后期可能会出现指端脱皮的情况。有的孩子多数会伴有淋巴结肿大，同时最重要的川崎病容易并发心脏疾病，出现冠状动脉扩张，后期可能会形成冠状动脉瘤，从而危及生命。所以如果川崎病诊断明确的话，一定要及时应用免疫球蛋白，同时后期还要长期口服药物，定期复查心脏彩超，直到正常为止。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/07/23收听(71608)
川崎病也称为皮肤黏膜淋巴综合征，见于年龄较小的孩子，可能与病毒感染有关，在很多症状发生之前，主... 周湘│中日友好医院 2023/10/11播放(99304)
川崎病也称为皮肤黏膜淋巴综合征，见于年龄较小的孩子，可能与病毒感染有关，在很多症状发生之前，主...
周湘│中日友好医院
2023/10/11播放(99304)
川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征，1967年由日本的川崎富作先生首先报道，为纪念川崎先生为川崎病... 唐普润│广州医科大学附属第二医院 2019/11/15播放(71509)
川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征，1967年由日本的川崎富作先生首先报道，为纪念川崎先生为川崎病...
唐普润│广州医科大学附属第二医院
2019/11/15播放(71509)
"川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童时期比较常见的一种急性的自限性血管炎，主要就是以孩子全身性的血管炎为主要病理改变的疾病，好发于婴幼儿，也可以见于学龄期的儿童，它有比较严格的诊断标准，比如孩子要有发热，而且持续在五天以上抗生素的治疗没有效果。因为叫皮肤黏膜淋巴结综合征，所以孩子会有皮疹或有结膜炎、黏膜炎等，还有双侧球结膜的充血，然后口唇的红、干裂、杨梅舌、口腔黏膜的充血。可能在发病后的2-3天往往会有全身的、多形性的皮疹，但一般是一过性的。另外，孩子会有比较明显的颈部淋巴结肿大，一般是单侧的，有可能是双侧的，没有红肿以及化脓，也不疼。川崎病的孩子在疾病进展过程中，后期可能会出现手足的硬性水肿以及薄膜样的脱皮，川崎病对孩子最大的影响是对心脏和冠状动脉的影响，一些比较典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或者冠状动脉的狭窄，也有可能会发生心肌梗死等，对孩子以后的生活质量影响比较大，所以如果孩子出现持续的发热，还有皮肤黏膜淋巴结的表现，要及时的去做确认，如果确诊川崎病，要积极的去用丙种球蛋白给孩子做处理，避免对冠状动脉等产生影响。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/08收听(52550)
川崎病目前病因不明，属于免疫性疾病，主要发生在全身中、小血管，引起炎症性疾病。冠状动脉为最容易... 牛萍│武汉大学人民医院 2021/08/05播放(82659)
川崎病目前病因不明，属于免疫性疾病，主要发生在全身中、小血管，引起炎症性疾病。冠状动脉为最容易...
2021/08/05播放(82659)
"川崎综合征其实就是川崎病，只不过是一种不同说法，有些国家，像中国、日本、美国都称之为川崎病，但欧洲部分国家，像加拿大等就称之为川崎综合征。其学名是皮肤黏膜淋巴结综合征，多表现为持续发烧超过五天以上，有结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌，且身上会出现皮疹、指趾端肿胀、颈部淋巴结肿大等表现，少部分患儿会出现冠状动脉扩张的病变。其本质是由感染或其他因素造成自身免疫过度活化，引起的一种中小型血管炎，由于是日本医生川崎富作首先发现的该疾病，故命名为川崎病，也有人称之为川崎综合征。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/16收听(73181)
"川崎综合征其实就是川崎病，是儿童一类常见的由感染或者其他因素诱发的中小型血管炎。川崎病的主要临床症状就是持续五天以上的发热，还有皮肤皮疹、浅表淋巴结肿大、口唇皲裂、杨梅舌以及球结膜充血、指趾端红肿。部分儿童如果不及时治疗，还有可能出现心血管的病变，也就是冠状动脉的病变。川崎病的治疗比较成熟，就是在急性期用大剂量的丙种球蛋白进行冲击治疗，加上口服阿司匹林抗凝。如果诊断及时、治疗及时，绝大部分的儿童可以治愈，而且没有任何后遗症，所以不需要过分的紧张。"
2021/07/07收听(25922)
川崎综合征即川崎病，又名皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童最常见的一类血管炎性疾病。因为川崎病最容易... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/26播放(96911)
川崎综合征即川崎病，又名皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童最常见的一类血管炎性疾病。因为川崎病最容易...
2021/07/26播放(96911)
"川崎病是一种急性的中小血管炎，是儿童尤其是五岁以下的婴幼儿多见的一类中小血管炎。它的临床症状主要有以下几条：第一条，持续五天以上的发热，特别是用抗生素以后发热并不能够缓解。第二条，全身出现皮疹。第三条，出现球结膜的充血。比如睑结膜的充血、杨梅舌、口唇的皲裂。第四条，出现一些浅表淋巴结的肿大，包括颈部淋巴结的无痛性肿大。第五条，出现了指趾端的肿胀。一般符合这五条就表现为川崎病，也可以诊断为川崎病。它同时还往往合并心血管的并发症，也就是冠状动脉的扩张，大概有5%-10%的孩子，会有冠状动脉的扩张。因此川崎病就是一类累及冠状动脉病变的、急性的、全身性的中小血管炎。"
2023/03/22收听(60994)
上海儿童医院 谢利剑
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河北省儿童医院 张英谦
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河北省儿童医院 杨帆
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