喉癌术后后遗症

2019-05-28 11:53播放 :

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首先喉癌的病理不同、分期不同,手术方式也会不一样。越早期的喉癌,微创做手术可能存在的并发症会越少。比如支撑喉镜下二氧化碳激光手术或者等离子刀切除术,术后遗留下来的最多就是声音嘶哑。但大部分病人经过长期的说话训练,切除声带,会代偿性增生,声音嘶哑会越来越好,部分病人基本上可以恢复到不仔细听,根本感觉不出声音嘶哑。但是如果病人做半喉切除术,外观上肯定有瘢痕,影响美观,声音嘶哑的程度相对也会比较明显。有些病人会出现喉狭窄,喉狭窄后拔管困难。拔管是指做半喉切除术时,做个气管切开,气管切开以后,等病人伤口基本恢复好,堵管顺利时把管拔掉。但有些时候如果病人堵管术后出现呼吸困难、喉腔狭窄,这时无法拔管。有些病人会出现进食呛咳,即半喉切除术后有些病人喝水会呛,进食会呛,但相对还比较好解决。因为通过让病人坚持进食锻炼,大部分病人该问题都能解决。全喉切除术的颈部外观有癍痕,影响美观;另外会永久失声,讲不了话;颈前会出现永久性气管造瘘口,在该部位打个洞从此处呼吸,病人有很多重体力劳动不能做。

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喉癌术后需要注意哪些

喉癌术后需要注意的问题有很多:首先,注意呼吸的问题,因为喉癌有很多术式,患者术后可能会戴气管套管,有的会不戴气管套管。不管戴气管套管,都应该注意患者的呼吸是不是平稳、有没有憋气。尤其刚刚做完手术时,组织比较肿胀,可能会出现气道阻塞也就是憋气。没有戴气管套管的病人因为气道阻塞后可能会产生憋气,或者伤口周围的出血,这种情况很危险。气管插管的病人如果气管套管脱落也可能会产生上述问题,术后远期长期佩戴气管套管的病人也有上述可能。喉癌术后的患者,要注意且需要长期注意呼吸问题。其次,饮食的问题,喉癌术后有部分患者在短时间不能经口进食,是通过鼻饲进食,具体什么时候能通过口正常进食,需要听医生的医嘱,常在术后2周左右。根据术式不同,当医生同意你可以经口进食时才能进口进食。开始以稀的、软的食物,后面才能吃馒头、米饭类较硬的东西。再次,唾液的问题,喉癌术后短时间之内,尤其做吻合的患者,建议把唾液、口水吐出来,如果咽下去容易产生咽瘘。最后,术后要注意刀口的问题,尤其在刚做完手术之后,短时间之内要注意刀口有没有感染、红肿、化脓等问题,出现问题后医生会做处理,术后会换药。但患者出院回家后自己也要注意伤口周围,尤其是刚刚出院时,注意伤口周围有没有红肿、有没有流脓、有没有疼痛的明显加重等。

语音时长02:41''

韩红蕾中日友好医院

2020/04/17收听(57944)

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