鸡胸的病因

2019-05-28 15:14播放 :

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鸡胸分为先天性和后天性两种。少数小儿的鸡胸是先天性的,而后天性鸡胸是佝偻病造成的,具体原因如下:

1、先天性发育异常:先天性鸡胸与漏斗胸畸形一样与遗传有关,家族中有胸壁畸形者鸡胸发生率明显增高,在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊柱骨、肋骨的发育不平衡,造成胸廓畸形;

2、后天因素:

(1)营养不良:出生后婴幼儿得不到足够的营养,患有某些营养不良性疾病,如小儿佝偻病,久之可影响胸骨等发育,以致胸廓畸形;

(2)继发于胸腔内的疾病:如某些先天性心脏病,扩大的心脏压迫胸壁,造成鸡胸畸形,慢性脓胸所致的扁平胸畸形,长期慢性呼吸道感染可引起呼吸功能减弱,为满足呼吸需要,膈肌运动加强,牵拉郝氏沟内陷,逐渐形成鸡胸畸形,也有继发于心脏或胸部手术者。

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鸡胸是怎么造成的

对于鸡胸是怎么造成的,目前认为有两项比较重要的原因,一是遗传,鸡胸的病理、生理目前并不明确,目前认为鸡胸的畸形和漏斗胸的畸形基本上一致,它与遗传相关。大多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸骨的畸形实际上是继发于肋骨的畸形。所以很大一部分人认为,出现鸡胸并不是本身的胸骨畸形,而是本身出现肋骨畸形以后继发的胸骨畸形。还有一部分人认为,就是膈肌的附着部发育异常,我们正常的附着部在剑突以及肋弓上,而如果是不正常的有时候附着在腹直肌鞘的后面,随着深呼吸腹直肌上部向内牵拉,过度生长的膈肌外侧部肌肉收缩,从而使得郝氏沟加深鸡胸就产生了。再有一种是反复慢性的呼吸道的感染的患儿,长期的这种上呼吸道的感染,也会造成鸡胸的产生,现在认为鸡胸的畸形与它有关系,长期的慢性的呼吸道感染使得肺组织的顺应性下降,使得呼吸功能不断的在减弱,为了满足正常的呼吸需要,膈肌的运动会不断的在加强会牵拉郝氏沟,从而使得郝氏沟内陷逐渐形成一个鸡胸的畸形。我们说这两种是不同的发病时间,遗传我们一般在5个月、6个月的时候,就可以出现端倪了,而反复的慢性感染,往往在患儿5岁、6岁以后,才能够出现明显的症状。

语音时长02:18''

刘磊中国人民解放军第二六四医院

2018/04/28收听(93195)

鸡胸怎么办

"鸡胸的治疗主要取决于鸡胸的程度,一般来说,比较轻症的患者不建议做手术,可以考虑做俯卧撑或者做哑铃,增强增大胸大肌,利用双侧胸大肌增厚之后的效果,掩盖正中间胸骨的向前隆起。但是在国外国际上没有明显的文献证明,单纯的做保健操或者单纯的利用哑铃锻炼胸大肌,可以有效的明显改善胸骨骨性结构的畸形。当然,也可以考虑使用胸廓加压器对鸡胸畸形矫正,尤其对于年龄比较小、鸡胸程度比较轻的患者,可以佩戴这样的加压器或者特制的背心。背心有两种,一种是静态的对胸骨加压,第二种可以动态地测量压力的大小,比如压力大小不大于3个PSI,可以有效的减少皮肤受压而坏死的并发症,对早期的鸡胸患者,尤其是胸骨骨性结构比较软的患者效果比较明显。但是它也有缺点:第一、需要长时间的佩戴,第二、还存在一定的复发可能性。对于比较严重的鸡胸患者,建议做手术,尤其是鸡胸会明显影响到患者的肺功能和外观的形态。手术也分两种方式,传统的创伤相对比较大一点的胸骨翻转术和胸骨沉降术,近年来开展的反nuss手术,是比较微创的鸡胸手术,手术切口较小,而且比较隐蔽,手术时间短,并发症也小,但是远期效果有待进一步的、更多的临床观察。"

语音时长02:12''

张志功湖南省人民医院

2018/09/03收听(70623)

鸡胸症状

"鸡胸的症状,鸡胸是一种以漏斗形相反的,胸骨向前突起的畸形,它的发生比较低,起码比漏斗形要低,临床上也比较不容易常见。往往鸡胸是医生看出来的而并不是患者家属本来的就诊需要,有时候就诊的需要是患者反复的上呼吸道感染,跑步或者是在活动的时候内力比较差,容易产生疲劳,这也是重症鸡胸出现的重要临床表现。同时很大部分孩子本身有鸡胸,但是并不告诉父母,觉得这是一种是有负面的东西,很大一部分因为引畸形会造成精神上很大的负担。如果是轻微的鸡胸可以不就诊,也可以不做处理或者是做胸部胸撑,做一个特制的胸撑,来压迫住这个突起的部分,从而使它不断的矫正,或者是让患者做一些俯卧撑,经常做俯卧撑还有哑铃的前平举,也是起到一个扩胸作用。通过侧位的X线片很明显能看到胸骨的情况,临床上比较常见的几种类型,一种船形,船形胸它是胸骨生成像船帆一样,撞入到船的龙骨,它向前突起,胸骨向前突起,两侧下部分肋骨的内陷,严重的患者胸腔容量变小,在侧位的X片上可以看到肋骨与胸骨分离,胸骨后的间隙变长。还有是球形鸽胸,这种不是很常见,还有一种因为他容易形成一个胸胸骨角减小,这种在平片上看也不是太明显,侧位片子也不是太明显。再有就是单侧鸡胸,这种鸡胸不对称,只是胸壁的一侧突出,很大一部分人认为是受过外伤,或者是本身没有受过外伤,而且孩子的年龄也比较小,它是一侧突起另一侧有时候不变,有时候内陷,肋软骨畸形在此型中是比较重要的因素。"

语音时长02:57''

刘磊中国人民解放军第二六四医院

2018/04/28收听(19625)

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