鼻出血的检查

2019-05-28 15:14播放 :

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鼻出血患者若病情严重,出血量较多时,应到医院就诊,通过一系列相关检查确定病因,从而进行相关的治疗。鼻出血的具体检查方法如下:

1、实验室检查:包括血常规的检查,它可以根据血红蛋白的水平判断出血量,有无贫血;进行凝血功能和血小板计数检查,有助于对鼻出血的诊断做出很好的协助;

2、前鼻镜检查:前鼻镜检查可以发现鼻腔前部出血,如鼻中隔前下方易出血区有无扩张性的静脉丛、黏膜是否糜烂、鼻中隔有无穿孔等;

3、鼻内镜检查:鼻内镜检查对寻找腔后出血部位具有独特的优势。鼻内镜检查前需对鼻腔进行充分的麻醉与收缩,检查时可以根据鼻出血易发生的部位,逐一检查鼻中隔前下部、下鼻道后部、鼻中隔后下部、后鼻孔缘、嗅裂等部位,寻找出血部位;

4、影像学检查:现在的数字减影血管造影(DSA)和CT血管造影(CTA)有助于寻找鼻腔后部顽固性出血的责任血管,对于外伤性的假性动脉瘤破裂所导致的鼻出血具有诊断性意义。核磁可用于遗传性出血性毛细血管扩张症患者颅内血管畸形的排查,有助于明确诊断。

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鼻出血的时候可以怎么做

"如果发生了鼻出血,千万不要紧张,一些自行的解决方法有哪些?第一个,要保持镇静,全身的放松,因为精神紧张的情绪会使全身肌肉绷紧,而导致血压升高、心律加快,进而加重鼻出血,还会形成再出血,精神紧张的恶性循环。还有就是保持头高位,即取坐位或者是站的位置,头稍向前倾的姿势,这样流出的血会集成并凝固在鼻腔的前方,有利于局部的止血,千万不可采取平卧位,更不要将头后仰。头后仰的结果是什么?是经过口腔或者呛入喉咙,或者吞咽到胃里面去引起恶性呕吐,甚至导致窒息。对于流入口腔的血液或者血块要及时吐出,防止误吸,注意保持呼吸道通畅,同时可以用冷毛巾湿敷前额。另外可以采取压迫止血,大于90%以上的鼻出血发生在鼻中隔的前下方。因此最好的办法是用手压迫止血,用拇指、食指从鼻翼的两侧向鼻中隔的前下方挤压,持续2-3分钟,凝血功能正常者会自行停止。另外就是填塞止血,用干净的药棉填塞到鼻腔出血的部位,有条件的可以将适量的麻黄碱溶液,或者外用止血药粉弄在棉球上进行填塞,止血效果可能更理想。但是切记不要用卷纸或者不干净的棉花填塞鼻腔,以免引起感染。对于出血量过多而不易止住者,需要及时到医院进行救治,医生检查以后会根据实际情况做出针对性的处理,如果是高血压引起的鼻出血,可危及生命。故高血压患者发生鼻出血以后,在应用上述止血法的同时,一定要迅速的呼叫急救中心,或者需要送到医院去。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为主。"

语音时长02:52''

李和四川省中西医结合医院

2018/06/12收听(14028)

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