海南医学院第二附属医院
口腔科
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拔除智齿后如果损伤较大，有时候术中会刺激到邻牙，这种情况如果损伤不大，出现轻微的疼痛，一般可以观察。如果后面慢慢恢复正常，则不需要特殊处理。但很多情况下智齿旁边的第七牙，很多都是被智齿给顶坏了，或者是那个地方不容易清洁，然后出现烂洞。如果烂洞损伤到牙髓，就会出现牙髓的症状，如果出现牙齿的症状，就需要对邻牙进行根管治疗。
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"有一些智齿会发生阻生，可以是高位、中位、低位，也可以向唇颊、舌腭、近中、远中不同的方向发生阻生，在拔这样的阻生智齿的时候，需要术前先进行曲面断层片等检查，来判断智齿发生阻生的方向、有几个牙根、牙根的形状，与下牙槽神经管或者上颌窦的关系，然后再进行拔牙。如果术前判断阻生智齿拔牙非常困难，可能需要进行切开、翻瓣，用牙钻或超声骨刀去骨，暴露智齿的牙冠。为了去除邻牙、牙冠的阻力，有可能需要将牙冠劈开，劈成几个部分，然后将每个部分的牙冠和牙根分块取出，可以避免造成邻牙松动，或者下牙槽神经损伤引起下唇麻木，也避免进入上颌窦，引起上颌窦异物或上颌窦瘘。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(59548)
阻生智齿的拔除跟常见的简单牙齿拔是不一样，常见的简单牙齿可能通过打一针麻药之后使用钳子就能拔出... 杨世茂│济南市口腔医院 2019/02/27播放(84100)
阻生智齿的拔除跟常见的简单牙齿拔是不一样，常见的简单牙齿可能通过打一针麻药之后使用钳子就能拔出...
杨世茂│济南市口腔医院
2019/02/27播放(84100)
"阻生智齿拔除以后，实际上不会有特别严重的后遗症存留。智齿拔除以后，由于术后反应比较大，所以可能会有一定的疼痛、肿胀反应，在3-5天以后消失。在这个过程中，可以配合使用消炎药和止痛药进行止痛治疗。拔除智齿以后，有的病人也会有低烧。另外，阻生智齿如果位置特别低，靠近下齿槽神经管，会发生术后的下嘴唇和舌头部位的麻木。经过一定时间的观察以后，麻木症状会逐渐的缓解或消失，有的可能会永久遗留舌头麻木和下嘴唇麻木的症状。这时候这种并发症的发生，需要结合术前的X线片，必要时拍摄CBCT来判断阻生智齿与下齿槽神经管的关系，尽量避免后遗症或者是并发症的发作。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/12收听(43795)
阻生智齿拔除费用因牙而异，对于垂直阻生的阻生智齿，如果牙冠表面只有一层牙龈软组织覆盖，在拔除过... 杨世茂│济南市口腔医院 2019/02/27播放(63835)
阻生智齿拔除费用因牙而异，对于垂直阻生的阻生智齿，如果牙冠表面只有一层牙龈软组织覆盖，在拔除过...
2019/02/27播放(63835)
"阻生智齿拔除的价格，根据智齿生长的方向、位置、拔除手术的难易度，它的价位不一样。最简单的垂直生长的阻生齿，一般在三甲医院价格是在300多元左右。如果是近中阻生并且已经萌出，需要切断牙齿的冠部才能使牙齿拔出，这样的时候，拔除这种智齿的价格是在800元左右。再有一种情况，牙齿是水平阻生，并且埋伏在骨组织以下没有露一点头，拔除这种智齿需要手术切开并且去骨，拔除之后还需要缝合，这种情况的智齿拔除价格大概在1300元左右。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/03/22收听(44508)
"阻生智齿造成了邻牙吸收，绝大部分情况下是智齿倾斜阻生或水平阻生，造成了第二磨牙远中的龋坏和吸收。应该尽早就诊，在智齿不疼痛时期直接将智齿拔除，查看第二磨牙具体的受损情况，如果第二磨牙受损较为轻微，而且大部分位于冠部，可以考虑直接应用修补的办法去除被吸收和龋坏的部分，应用充填材料将相应部位充填好就可以了，但是这种方法由于充填部位位于远中，而远中又没有了对应的邻间隙，特别容易在咀嚼活动中出现充填体掉落的情况，所以大部分情况下是进行修补后，直接应用冠修复将这颗牙齿保护起来。当然如果阻生智齿造成的是第二磨牙较为大范围的龋坏，很多时候很难修补，只能拔除第二磨牙，应用种植义齿或者活动修复的办法，进行第二磨牙的修复。"
石光│邯郸市中心医院
2020/04/02收听(70233)
"阻生智齿破坏邻牙是临床上常见的一种情况，究其原因还是由于阻生齿萌出的问题，由于现在人咀嚼的食物越来越精细，所以颌骨发育越来越小，而最后一颗萌出的牙齿阻生齿往往没有足够的萌出空间，造成了阻生齿的异位萌出、阻生的情况，而这种阻生最常见的就是倾斜向前萌出或者水平向前萌出，这两种情况本身会有一个向前的力，在阻生齿萌出的同时会顶住前方的第二磨牙，也就是阻生齿的邻牙。随着它的不断生长，会使前方第二磨牙远中不断龋坏，甚至会出现第二磨牙的牙髓炎导致第二磨牙脱落，所以究其原因是由于阻生齿的生长方式，造成了第二磨牙远中的破坏。"
2020/03/12收听(44117)
阻生智齿是指由于邻牙、骨或者周围的软组织的阻碍，只能部分萌出或完全不能萌出的牙齿，主要分为上、... 崔永霞│银川市口腔医院 2019/06/11播放(83749)
阻生智齿是指由于邻牙、骨或者周围的软组织的阻碍，只能部分萌出或完全不能萌出的牙齿，主要分为上、...
崔永霞│银川市口腔医院
2019/06/11播放(83749)
智齿是口腔中的最后一颗磨牙，也就是第三磨牙，智齿由于人类的进化原因会发生不同程度的阻生，也就是... 杨世茂│济南市口腔医院 2019/02/27播放(54158)
智齿是口腔中的最后一颗磨牙，也就是第三磨牙，智齿由于人类的进化原因会发生不同程度的阻生，也就是...
2019/02/27播放(54158)
拔除阻生智齿后脸肿具体，一般与手术的创伤程度有关。如果手术比较顺利，拔牙时间比较短，术后很少会... 吴文智│海南医学院第二附属医院 2019/05/29播放(52258)
拔除阻生智齿后脸肿具体，一般与手术的创伤程度有关。如果手术比较顺利，拔牙时间比较短，术后很少会...
吴文智│海南医学院第二附属医院
2019/05/29播放(52258)
"阻生智齿大部分情况下都是建议拔除的，因为阻生往往意味着智齿萌出困难，表明智齿的萌出空间是不足的，这时如果不拔除智齿，异位萌出的智齿可能会在周围形成间隙，这些间隙特别容易存留细菌以及食物残渣，久而久之就形成了智齿冠周炎，而导致患者反复疼痛、感染的现象。同时如果智齿水平或者倾斜向前生长，同样会导致前方第二磨牙的龋坏，甚至脱落，也有可能会导致整个牙列拥挤，引起咬合面型乃至颞下颌关节等一系列问题。所以针对于这一类埋伏阻生的智齿，还是建议尽早拔除好。"
2020/03/10收听(92134)
阻生齿拔除以后一般7-10天左右拆线，一般拔除智齿后缝合黏膜，黏膜在7天左右就可以基本愈合，所以一般7天左右就可以拆线。有的拆除了缝线，但是里面的骨头并没有愈合，所以还是不能吃过热的食物或者是过硬的食物。有的人害怕拆线，觉得可能拆线会疼，就可以稍微晚一些拆线，可以在9-10天左右拆线，这时黏膜愈合的更好一些，缝线也会更松脱一些，再进行拆线往往效果更好，也没有明显的疼痛，这时可以直接进行局部消毒、剪开线结、抽出缝线。如果拔除了阻生齿后进行了缝合，可以在7-10天左右进行拆线，牙龈可以基本愈合，也没有明显的疼痛。
2020/08/24收听(44669)
其实拔牙之后没有特别严重的后遗症的出现，但是在拔牙之后的短期内可能会出现一些术后的反应，比如说... 苏俊森│济南市口腔医院 2019/03/18播放(69538)
其实拔牙之后没有特别严重的后遗症的出现，但是在拔牙之后的短期内可能会出现一些术后的反应，比如说...
苏俊森│济南市口腔医院
2019/03/18播放(69538)
"拔除阻生智齿是比较困难的，难易程度和智齿的阻生方向，智齿和邻牙的关系和下颌升支、上颌窦的关系，和下牙槽神经管关系、智齿牙根数量、牙根的形状、牙根的方向等有关。如果拔出的智齿是稍稍近中阻生，而且是融合根，一般拔牙难度不大。如果智齿是完全水平阻生，甚至是低位水平阻生，也有的是完全埋伏在牙槽骨当中，或者向远中阻生，有部分牙冠位于下颌升支之内，拔除都是很困难的。如果上颌的智齿有部分萌出，或者向颊向萌出，难度稍微小一些。如果上颌的智齿是近中阻生，或者一部分牙根位于上颌窦内，拔除是很困难的。"
2020/10/24收听(14238)
阻生智齿拔除的适应症可以从下面几个方面来讲，第一个就是已经引起症状的阻生智齿，比如说已经出现了... 苏俊森│济南市口腔医院 2019/03/18播放(60278)
阻生智齿拔除的适应症可以从下面几个方面来讲，第一个就是已经引起症状的阻生智齿，比如说已经出现了...
2019/03/18播放(60278)
拔除阻生智齿后一般没有明显的严重的后遗症出现，但是在拔牙后的短期内可能会出现一些术后的反应：<... 徐佳│银川市第一人民医院 2019/05/10播放(57924)
拔除阻生智齿后一般没有明显的严重的后遗症出现，但是在拔牙后的短期内可能会出现一些术后的反应：<...
徐佳│银川市第一人民医院
2019/05/10播放(57924)
"阻生齿的拔除在口腔科，尤其是牙槽外科，是较为复杂的一类牙齿的拔除。一般情况下需要拍摄阻生齿的牙片，有条件的可以考虑直接拍摄阻生齿的CBCT来查看阻生齿具体的阻生情况，是否完全埋伏、软组织覆盖、有邻牙阻力等。设定好拔除方案后先打麻药，打完麻药等患者相应区域麻木后，应用刀片将需要翻瓣的牙龈进行切开，然后翻开牙龈暴露骨面，将骨面对应的骨质去除，暴露出阻生齿，大部分阻生齿是需要分块拔除的，用高速涡轮钻将阻生齿分离，然后一块一块将其拔除，然后复位组织瓣进行缝合，拔牙过程结束。"
2020/01/03收听(47285)
"针对完全埋伏的阻生智齿是否需要拔除，需要综合各方面因素进行分析。首先可以查看患者的年龄和智齿相应的生长部位，如果患者年龄偏大，而且智齿生长部位较深，同周围牙齿没有直接的关系，又同神经管相距较近，这类牙齿可以考虑暂时不予拔除，可以定期拍摄牙片查看其是否有变化。如果没有，没有必要拔除这个智齿。但是如果是正处在智齿生长期的年轻人，而且智齿生长已经临近到前面的牙齿，尤其是阻生智齿出现倾斜或者水平生长的情况，这种智齿建议拔除，因为不拔除可能会造成前面牙齿的龋坏，甚至造成全口牙列的拥挤等一系列比较有危害的结果。"
2019/12/23收听(93139)
"阻生智齿拔除时一般情况不需要使用锤子，这是因为目前对于阻生智齿的拔除是微创拔牙技术，由于材料、设备以及观念的进步，所以目前阻生智齿拔除主要以祛除阻力为主。在拔牙前需要分析智齿阻生所产生的阻力来自于哪里，如果来自于软组织，则要切除软组织，如果来自于牙齿，就需要分牙，分别取出牙齿和牙片。对于来自骨组织的阻力，则需要用手机来去除少量的骨阻力，由于阻生智齿拔除使用了微创拔牙技术，术后的反应比较小。"
2021/02/03收听(26272)
"低位阻生的智齿要比正位的智齿拔除困难，所以也要痛苦一些。拔牙的过程可能会时间长，需要的器械也多，需要切开、翻瓣、去骨，有可能还要用牙钻将牙齿劈开，然后分块将智齿取出。因为低位阻生的智齿位置很低，在口腔当中可能看不到，或者只能看到一小部分，所以就只能切开牙冠表面覆盖的牙龈，去掉覆盖部分牙冠的牙槽骨，才能显露整个牙冠。然后还需要继续去骨，暴露整个牙冠各个面，然后才能将智齿挺出或者是分块，再将每块都分别挺出，术后反应也比较重，所以要比拔正位的智齿痛苦。"
2020/06/30收听(79765)
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