中风后吞咽困难怎么办

2019-05-30 15:47播放 :

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中风后吞咽困难的康复治疗是多方位的,要尽早开始全面的康复治疗。介入越早,康复越快,其中减少呛咳和误吸是关键。康复治疗措施主要包括选择营养给予方式,提高患者吞咽功能的训练手段,改善进食功能的代偿手段、护理、药物干预、针灸、手术等。具体有以下几个方面:

1、改善食物的物理性状况,以利于吞咽;

2、面部及咽部肌肉功能恢复康复锻炼;

3、咽部肌肉的电刺激与黏膜的冷热刺激;

4、进食体位调整;

5、中西医药物治疗;

6、针灸康复治疗,尤其是运用科室特色技术,如五针法治疗中风后吞咽困难,配合现代康复治疗技术,疗效迅速、优势明显;

7、康复教育及心理治疗;

8、球囊扩张技术,针对环咽肌瘫痪的患者,实行球囊扩张术,能快速、有效的纠正瘫痪状态,高效解决吞咽困难问题。

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中医如何治疗老人中风后的吞咽困难?

我们通常认为中风后的吞咽困难主要是由于假性球麻痹导致的,如果是正常的食物,可能会出现吞咽困难,如果是流质性的食物,包括牛奶、豆浆和水,可能会出现呛咳,这个时候认为假性球麻痹并不是食道有问题,而是指挥吞咽功能的大脑中枢出现了问题,无法协调,所以造成呛咳,主要以饮水呛咳为典型的表现。中医治疗中风后的呛咳、吞咽困难,经常会采用一些针灸疗法,包括经常用一些针刺,治疗中风本身的一些心脑开窍的手法,像百会、四神聪,同时可以用廉泉、旁廉泉之类的穴位进行刺激。对于患者本身中风以及中风后球麻痹的吞咽困难,对穴位进行刺激可能效果会稍微好一些。但是我们知道中风后的球麻痹治疗过程相当漫长,首先不能急躁。另外在家属喂食的过程中,或者病人自己进食的过程中,一定要注意千万不要躺着喂饭。如果病人是反复球麻痹,就尽量坐着喂饭,喂完以后不要立刻把他放倒,尽量坐半个小时左右,然后慢慢的把他放倒。如果病人反复呛咳,部分病人有可能会因为自己的唾液呛咳窒息,临床上出现过这样的情况,这一类病人比较严重。这类吞咽困难、呛咳的病人,在照顾他的时候尽量采取病人的侧卧位,避免仰卧位,避免患者的误吸,有时候唾液分泌过多会引起反射性的剧烈呛咳,对于很多老年人可能是非常不利的,也是比较危险的情况。

语音时长02:24''

吴婧安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/24收听(17718)

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