食道支架的选择

2019-06-03 11:12播放 :

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食道支架的选择非常重要,要根据患者的情况,选择长短、粗细合适的食道内支架,这样患者支架术后才能感觉比较舒适,更能达到良好的效果。支架的长度一般要上下大于狭窄段1-2cm。对于良性病变形成的狭窄,或对食道吻合口狭窄,多采用自膨式金属内支架,可减少成本。对于食道胃吻合口的恶性狭窄,一般采用带膜防反流自膨式金属内支架,防止反酸以及食物的反流。对于中晚期失去手术机会的食道癌,或者年老体弱不愿手术的恶性狭窄患者,或吻合口瘢痕癌以及肿瘤复发的患者,应采用带膜细网眼的内支架或者携带放射性粒子的支架,防止肿瘤向组织内生长,引起再狭窄。

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食道做支架能维持几年

"食道做支架可以维持的时间,应根据患者具体的病情进行分析,不能一概而论。食道做支架可以维持的时间,要根据患者的基础疾病以及肿瘤的进展情况进行综合判断。食道放置支架最常见的原因是食道癌导致了食管堵塞,尤其是食管癌晚期丧失了手术的机会,放置食道支架可以保持食管的通畅性,改善进食。对于这种情况,其生存期要根据其病情进行综合判断。如果患者的基础病变比较严重,身体状况比较差,生存期相对比较短,尤其在晚期时可能营养状况不良,其生存期大约是数月。此外,食道支架的通畅性还与其肿瘤的侵犯速度有关,如果食道癌的癌细胞生长比较快,侵犯支架管腔,重新占据了管腔,会将食道支架再次堵塞,这一过程大约是几个月。因此,食管癌的病人放置食道支架可以维持的时间,要根据其肿瘤的发展情况来进行综合的判断,一般是数个月至1年左右。此外,对于良性的食道狭窄,放置食道支架维持的时间比较长,一般良性疾病对生命没有太大影响,也对寿命没有影响,因此患者可以生存很长时间。而且良性的食道狭窄支架,一般都有覆膜,一般将其放置2个月左右之后,通过内镜将支架取出,然后进一步的评估食道狭窄的状况。因此,食道支架维持多长时间要根据患者的具体的病情来进行分析。食道支架术后应注意:掌握正确的饮食,忌食辛辣刺激性食物,尽量进食稀烂食物,注意不能进食过于黏稠、纤维素过多及未嚼碎的食物。进食要细嚼慢咽,以防支架堵塞,不要用力咳嗽或吞咽,以免支架移位。"

语音时长02:30''

周中银武汉大学人民医院

2020/06/30收听(86452)

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