小儿心肌炎睡觉症状_有来医生

闫辉
副主任医师

北京大学第一医院

小儿心内科

小儿心肌炎睡觉症状

2019-06-03 13:38播放 :

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视频内容

小儿病毒心肌炎睡觉时候的表现可能更隐秘，能够观察到这一点的家长相当细心。在睡觉的时候，平常应该是特别均匀呼吸，大部分时间表现挺香、挺沉、很甜蜜的感觉。如果和平常不一样，特别睡眠烦躁，来回翻身、折腾，或者觉得呼吸比平常快，脸色在睡觉的时候和平常也不一样或者发灰等情况，可能要警惕是不是孩子生了什么特别需要关注的毛病。前面说的这些都是一些非特异性的表现，不能直接和心肌炎等同起来。但是如果最近正好有导致心肌炎的感冒之类表现，那要多往这些方面考虑，带孩子去相应的专科就诊，通过大夫去查去听，是不是出现了心肌炎。

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小儿心肌炎有什么症状

"心肌炎是比较常见的引起心肌损害的感染性疾病，主要由于细菌或者病毒感染引起，比较常见的是病毒性心肌炎。患儿在发病的1-3周前，可能出现有发热以及肌肉酸痛等情况，还可能会引起消化道的症状，比如恶心、呕吐等。心肌炎在累及心脏以及胸膜时可能会出现心慌、胸痛、胸闷、呼吸困难等。有患儿描述胸痛为前倾位时减轻，在平卧时胸痛加重。心肌炎的患者可能会出现心律失常，可能描述为心脏的停跳感。心肌炎在治疗上主要是急性期应用预防心衰的药物，多数患者经过严格的休息以及营养心肌即可缓解。"

语音时长01:15''

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小儿心肌炎有什么症状

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语音时长01:40''

魏玲│北京大学第三医院

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小儿心肌炎有什么症状？

"小儿心肌炎中多见于病毒感染。一般小儿心肌炎的症状，起初多像感冒，有咽痛、恶心、呕吐、发烧、腹痛、腹泻、流涕、咳嗽、全身不适等等，不过这些症状会慢慢的好转或者消失，多数孩子不会遗留有不适的症状，或者仅是时常有叹气，偶尔有胸闷这样轻微的症状，多数患儿是因为其他的疾病，比如呼吸道的感染这样的疾病来就诊时，发现有心肌炎。确诊心肌炎首先需要做心电图检查，如果孩子情况良好，心脏没有扩大，心脏功能也正常，可以暂时不予药物治疗，早搏会慢慢减少或消失，但必须注意孩子的休息和营养，严重心肌炎的患儿会出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状，这也是心力衰竭的一种表现，需要及时的送医就诊，如果不及时送医院治疗会危及患儿的生命。"

语音时长01:45''

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"小儿心肌炎的早期症状，在心肌炎发病前数天或者是两周之内，孩子会有呼吸道或者是消化道的感染，可以伴有中度的发热、咽部的疼痛、腹泻、皮疹等症状，随后逐渐出现心脏的症状。轻症的心肌炎孩子可以没有自觉症状，或者仅有一过性的心电图表现，也有可能出现精神不振、乏力、食欲欠佳等非特异性的症状。重型的心肌炎可以表现为小的婴儿出现拒食、面色苍白、呕吐、阵发性的烦躁、软弱无力、四肢末梢凉、呼吸困难、干咳。年长的孩子可以描述有心前区的疼痛、头晕、头痛、心悸，可以有急性的腹痛、肌肉疼痛、烦躁不安、面色发绀等症状。"

语音时长01:23''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/28收听(49045)

小儿心肌炎的早期症状

"首先小孩心肌炎的早期症状是非常不典型的，而且是非特异性的，而且年龄越小越没有特异性。如小的婴幼儿不会表达，任何不舒服可能会以哭闹的形式或者是烦躁不安的形式表示，比如宝宝患了心肌炎，一般早期可能有前期病毒性感冒的病史，宝宝出现了心肌炎的时候，有的宝宝可以出现明显的烦躁不安、精神状态不好或者是食欲下降，有的宝宝可能出现了明显的精神弱、面色不好、口唇发青的情况，这时候要提示可能心肌炎出现了。如果比较大的孩子可以有主诉的表现，大的孩子可以说出胸前区不适、胸口疼、心前区心慌或者是憋闷这些表现，提示心肌炎的存在，这时候要及时的给医院去检查，做心电图或抽心脏的心肌酶来明确心肌炎的存在，做出早期的诊断，早期治疗。"

语音时长01:26''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(43274)

小儿心肌炎的早期症状特点

"小儿心肌炎在早期，症状不是特别明显，有的甚至是无症状。成人心肌炎早期以乏力为主，但是儿童就算有不舒服也不会表达，有些儿童可能会出现多汗、心悸、胸闷、头晕、精神不振等情况，但由于儿童表达的欠缺，需要仔细观察，否则极容易忽视。但儿童心肌炎病情进展迅速，从开始症状轻微，很快可能就出现高热、烦躁、口周发绀、手足凉、出冷汗，体格检查可见心音低钝、心尖部吹风样收缩杂音，是由于早期迅速转向重症心肌炎导致。应立即去医院就诊，避免出现生命危险。"

语音时长01:13''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

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小儿心肌炎的早期症状常见分为以下几种：

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牛萍│武汉大学人民医院

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小儿心肌炎有什么症状表现

"小儿心肌炎一般在心脏症状出现之前两周之内有呼吸道，或者是肠道感染的症状如发热、咽痛、拉肚子，或者是出现全身的皮疹，然后可能会出现心脏的症状如老是没劲儿、不想吃饭、恶心呕吐、呼吸困难、面色发白、发热，大的孩子有的时候会说恶心、心脏难受、胸痛、心悸、头晕、肌肉酸痛。检查的时候可以看到，心电图有心动过速、过缓或者是有心律失常，合并有心包炎的时候，医生可以听到心包摩擦音，心界正常或是扩大，有时会有休克的症状。"

语音时长01:10''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

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什么是小儿心肌炎？

小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病，常常是因为感染所引起。感染性心肌炎病因主要是病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌以及寄生虫的感染，这么多病因最主要的还是病毒感染最常见。最常见的病毒是腺病毒，还有肠道病毒，而肠道病毒最常见的是柯萨奇B病毒，对小儿病毒性的心肌炎是个主要的发病的因素。

语音时长00:58''

王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院

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什么是小儿心肌炎

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什么是小儿心肌炎

"小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病。心肌炎是指心脏的局部或者弥漫性炎性病变，其特征为间质炎症、细胞浸润、心肌坏死及变性。炎症可累及心肌细胞、间质组织、血管及心包，可由感染性或其他原因引起。感染性心肌炎包括病毒细菌、立克次氏体、螺旋体、真菌或者寄生虫感染，其中以病毒感染性为多见，病情轻重不一。重者可引起急性心力衰竭和心律失常死亡，轻者症状不明显，是慢性扩张性心肌病的发现。可引起病毒性心肌炎的病毒多见于腺病毒、肠道病毒，包括柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒，其中柯萨奇B族最为常见。其他可以引起病毒性心肌炎的病毒，包括单纯疱疹病毒、水痘及带状疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒。"

语音时长01:35''

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