烟台毓璜顶医院
泌尿外科
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双侧肾上腺肿瘤或者增生，一般首先需要经过脑部磁共振检查后，排除脑垂体疾病因素，主要判断是否有垂体瘤，因为垂体疾病常引起肾上腺继发病变。如果检查出有肾上腺垂体瘤疾病，需请神经外科医生进行会诊看是否需要手术治疗。如果没有这方面的问题，对于双侧肾上腺肿瘤或增生，一般对肿瘤体积大的一侧或增生明显的一侧进行手术，也可以两侧同时进行Ⅰ期手术。更多时候是先进行一侧手术，然后术后根据病人症状和激素水平进行Ⅱ期对侧手术。
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肾上腺与人体的代谢、应激及生长发育均密切相关，为人体重要的器官之一。如无肾上腺，人类将无法正常... 孟哲│武汉大学中南医院 2018/09/14播放(55509)
肾上腺与人体的代谢、应激及生长发育均密切相关，为人体重要的器官之一。如无肾上腺，人类将无法正常...
孟哲│武汉大学中南医院
2018/09/14播放(55509)
"双侧肾上腺的肿瘤，建议进行详细的检查来明确肿瘤的良恶性。通常双侧肾上腺的肿瘤，要考虑是转移瘤的可能性，而并非原发性的病灶。需要进一步检查其他部位是否存在有原发肿瘤如肝脏、肺脏等。如出现有原发病灶，伴有双侧肾上腺的肿瘤，则多考虑为晚期表现，是否进行手术治疗、放化疗治疗，需要根据患者的年龄、病情、身体状况及原发病灶的恶性程度来决定。但如果是双侧肾上腺原发肿瘤，如是良性肿瘤，则建议分期进行手术切除，即首先切除一侧，等待身体恢复后，再行对侧肾上腺切除。同期进行双侧肾上腺肿瘤切除后，术后可能存在肾上腺激素不足而出现肾上腺危象的表现，需要进行急诊激素替代治疗。严重的患者可能会发生休克的表现，而危及患者的生命。如果是双侧肾上腺原发性恶性肿瘤，患者身体条件许可，也建议进行手术切除，以延长患者的生存率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/22收听(30639)
"青中年女性出现小叶增生是比较常见的一种现象，单纯双侧小叶增生是不严重的。这是女性体内激素水平代谢障碍，尤其是雌孕激素水平失衡，引起的乳腺组织过度增生，多数在月经来潮后，随着激素水平下降，症状会明显缓解，可以口服疏肝理气的逍遥丸等治疗，如果月经结束后，增生的症状仍然明显，可以就诊后做彩超检查或者详细检查，排除乳腺内病变恶性倾向，必要时可以取活组织送病检，根据检查的结果进一步治疗，只有情况比较严重时，才选择乳腺的切除手术。乳腺会受到心情因素的直接影响，平时尽量不要脾气暴躁，经常生气或者压力过大，出现乳腺增生不适的症状，尽量到医院就诊检查确诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(29187)
"双侧肾上腺增生如果排除恶性病变，也没有明显的功能，只需要动态复查就可以，不需要特别处理。如果发现有恶变的倾向或者有功能，一般采用手术治疗。肾上腺体积虽然比较小，但是它能够分泌很多激素，这些激素对身体的影响比较严重，比如肾上腺皮质能够分泌糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素，而肾上腺髓质主要分泌儿茶酚胺，这些激素分泌异常所导致的常见疾病有库欣综合征、原发性醛固酮增多症，以及嗜铬细胞瘤等。这些疾病对身体的影响比较严重，所以当发现双侧肾上腺增生的时候，一定要明确是不是有这些激素的分泌异常。如果有这些激素的分泌异常，或者行肾上腺薄层CT检查发现肾上腺增生有恶变的倾向，要及时给予手术治疗。如果没有这些情况，只需要动态复查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/20收听(78735)
"双侧小叶增生也会有癌变的可能性，双侧乳腺小叶增生常见于中年女性，患者是乳腺实质的良性增生性病变，病理形态复杂，主要病因是体内女性激素代谢障碍，使乳腺小叶增生过度以及复旧不全。此外，乳腺实质内女性激素受体的质和量异常，也会导致乳腺增生程度的变化。如果患者发生乳腺局部不典型上皮增生，则会容易发生癌变。病人如果有乳腺癌家族病史，则癌变的可能性会明显增大。一旦发现乳腺增生，可以使用中药进行治疗，复查时发现肿块无明显消退，则应及时手术切除治疗，以确定是否发生癌变，从而有针对性的进行治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(36434)
肾上腺患者是否需要手术，与肿瘤大小及肿瘤是否具有功能密切相关。一般情况下，肾上腺肿瘤为良性肿瘤... 孟哲│武汉大学中南医院 2018/09/14播放(86698)
肾上腺患者是否需要手术，与肿瘤大小及肿瘤是否具有功能密切相关。一般情况下，肾上腺肿瘤为良性肿瘤...
2018/09/14播放(86698)
患有肾上腺肿瘤的患者是否必须手术，目前在临床上主要包括2个绝对的手术指征，具体如下：<...
患有肾上腺肿瘤的患者是否必须手术，目前在临床上主要包括2个绝对的手术指征，具体如下：
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/30播放(69025)
多数乳腺囊肿可能是乳腺增生或乳腺囊性增生中的一种，患者可能存在大汗腺化生，即夏天出现腋窝汗比较... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2021/04/25播放(62001)
多数乳腺囊肿可能是乳腺增生或乳腺囊性增生中的一种，患者可能存在大汗腺化生，即夏天出现腋窝汗比较...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2021/04/25播放(62001)
双侧声带囊肿可以手术。双侧声带囊肿都位于声带前端，如果术后声带闭合，创面会贴在一起容易粘连。避... 赵菲│山西白求恩医院 2019/11/27播放(99742)
双侧声带囊肿可以手术。双侧声带囊肿都位于声带前端，如果术后声带闭合，创面会贴在一起容易粘连。避...
赵菲│山西白求恩医院
2019/11/27播放(99742)
"双侧精索静脉曲张不一定需要手术，双侧精索静脉曲张是否需要手术，主要取决于两方面的因素：第一、看有没有症状；第二、看有没有生育的要求。如果症状很轻或者几乎没有症状，又没有生育方面的要求，通常可以不治疗。如果症状较轻，有一定的生育要求，精液质量又正常，可以采用保守治疗来缓解症状，比如使用阴囊托带，减少过长时间的站立以及久坐，减少剧烈运动，再配合一些口服药物，很多人精索静脉曲张可以缓解以及维持不发展。但是如果症状比较重，保守治疗无效或者精液质量异常，可以选择手术治疗。手术治疗包括传统的开刀手术、腹腔镜下的微创手术以及显微镜下的精索静脉结扎术，需要根据自己的具体情况以及医生的建议来综合选择。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/29收听(15880)
"先天性肾上腺皮质增生，是一类常染色体隐性遗传病，是由于皮质醇激素合成过程中，某些酶先天性缺陷，导致复返引起的ACTH增多。ACTH增多可以导致肾上腺皮质增生并且分泌过多的肾上腺皮质激素。这就是它的发病原理，治疗上我们应该做到早期诊断、早期治疗。一般对症治疗，及时纠正由于肾上腺皮质功能紊乱导致的水电解质平衡的紊乱。长期治疗可以给予糖皮质激素或者是盐皮质激素治疗，它的主要治疗目的是抑制ACTH的释放，改善生长发育状态。可以对有特殊情况的患者给予手术治疗，主要是针对女性的两性畸形这样的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(30580)
乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，多见于中年妇女，是乳腺实质的良性增生，病理形态比较复杂。增生可以发生在腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成，或者腺管内表现为不同程度的乳腺增生伴有乳管囊性扩张，也有发生在乳腺小叶实质，主要为乳管及腺泡上皮增生。表现为乳房胀痛和肿块，乳房会有触痛，疼痛及肿块的变化与月经周期有关。形成的原因与体内的激素代谢障碍有关，特别是雌孕激素比例失调，是乳腺实质增生过度和复旧不全。大多数不需要进行处理，如果有临床症状可以使用中药或中成药进行调理，目前不建议使用西药治疗。
2020/04/17收听(47617)
"双侧乳腺囊性增生不严重，乳腺有囊性增生就是乳腺增生、小叶增生，是乳腺的良性疾病，发生率比较高，一般不会出现恶变，所以通常是不严重的，但是会经常导致患者乳腺有疼痛。如果病情比较重，有可能月经结束以后依然有疼痛，所以建议患者要到医院做检查，必要时口服一些药物对症治疗。一般做乳腺超声检查，可以发现乳腺内部的一些病变情况，并且可以确诊是由于乳腺增生所引起的病变。建议患者可以口服一些中成药，比如逍遥丸等药物，同时要定期做乳腺超声复查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(76622)
"双侧骶髂增生常是由于骶髂关节炎或者致密性骨炎、强直性脊柱炎而导致，这时可以进行以下的治疗：第一、进行局部的物理治疗，比如微波理疗或者是远红外线的理疗，这样能够缓解局部的疼痛；第二、口服药物的治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒，也能起到很好的通经活络、止痛的作用；第三、进行局部的封闭治疗，如果骶髂增生处有明显的压痛点，可以用局部的封闭，也能起到局部止痛的作用。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/11收听(86898)
肾上腺肿瘤根据手术适应症进行相关手术后通常无较大后遗症，但如果出现手术并发症则另当别论，多数情... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(97799)
肾上腺肿瘤根据手术适应症进行相关手术后通常无较大后遗症，但如果出现手术并发症则另当别论，多数情...
凡杰│上海市第一人民医院
2018/09/14播放(97799)
"肾上腺肿瘤做手术没有什么危险，不用过分担心，早期的肾上腺肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以彻底治愈，中期的肾上腺肿瘤的病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗以及靶向药物治疗等，控制病情，防止复发。中期的肾上腺肿瘤的病人，通过积极的治疗，五年生存率60%左右，晚期的肾上腺肿瘤的病人通过积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/20收听(75812)
肾上腺肿瘤通常位置较深且周围血管较多、有肠管，故肾上腺手术有一定危险性，如开放性手术可能危险性... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(92942)
肾上腺肿瘤通常位置较深且周围血管较多、有肠管，故肾上腺手术有一定危险性，如开放性手术可能危险性...
2018/09/14播放(92942)
"肾上腺肿瘤的危险性主要看肿瘤的大小以及是否存在功能，如果肿瘤小于2cm，而且是无功能性的，手术非常安全，没有什么危险。现在往往通过后腹腔镜手术操作，也是微创治疗，病人的恢复也比较快。但是对于超过4cm以上，甚至有功能性的腺瘤，这时还是有一定危险性的。因为在术前要注意术前的准备工作，要扩容，仔细检查清楚。腺瘤是不是嗜铬细胞瘤，尤其嗜铬细胞瘤在所有腺瘤当中，要比皮质腺瘤、髓质瘤这种要更加严重，因为会引起血压的波动。这些查清楚了之后，如果是嗜铬细胞瘤，在手术前、手术中包括手术后都要严格护理，因为危险度非常高。如果不是嗜铬细胞瘤，一般腺体比较大，所以在切除过程当中也会出现问题。尤其因为肾上腺血供比较丰富，容易引起出血，所以这时做手术有一定风险性。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/02/27收听(58793)
"肾上腺肿瘤手术是多少钱？肾上腺肿瘤手术切除一般是通过腹腔镜下切除，它的总费用大概连麻醉再加上术中的这些纱布等等，可能大概在8000-10000元左右。那么住院时间以及基础疾病决定了剩余的花费。一般是如果是无症状的肾上腺肿瘤，可能住院时间相对来说短一些；嗜铬细胞瘤或者原醛症的患者，以及皮脂腺的一些疾病的患者可能住院时间相对要长一些，花费就直接多一些，总费用大概在25000-30000元左右。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(86744)
肾上腺肿瘤首先需通过各种血化验指标了解有无功能，如指标较高、有症状可能带来高血压、糖尿病，此时... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(69108)
肾上腺肿瘤首先需通过各种血化验指标了解有无功能，如指标较高、有症状可能带来高血压、糖尿病，此时...
2018/09/14播放(69108)
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