银川市第一人民医院
肝胆外科
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肝血管瘤缺乏特异性的临床表现，所以其诊断主要依赖于以下几项：
1、B超检查：肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声并且多伴有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。目前B超是首诊以及初筛的主要检查手段。
2、造影检查：典型的血管瘤超声表现为动脉期在其周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展。此扩展过程非常缓慢，门静脉期或延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或者高于周围的正常的肝组织；
3、增强CT：CT平扫检查表现为肝实质内的境界清晰的圆形或类圆形的低密度病灶，少数可表现为不规则形；
4、磁共振检查：磁共振检查在T1加权项的时候呈低信号，T2加权项的时候呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围的肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在磁共振当中的特异性表现。目前在我国诊断肝血管瘤的病变的检查中以CT和磁共振为主。
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肝血管瘤是肝脏的一种非常常见的良性肿瘤，本身是由血管畸形造成，肝血管瘤与肝癌是完全不同的概念。... 徐海峰│北京协和医院 2019/03/15播放(53119)
肝血管瘤是肝脏的一种非常常见的良性肿瘤，本身是由血管畸形造成，肝血管瘤与肝癌是完全不同的概念。...
徐海峰│北京协和医院
2019/03/15播放(53119)
肝血管瘤最简单的检查方式是腹部的肝脏彩超。通过彩超可以在探头的引导下，看到在肝脏出现稍高回声的... 刘爱祥│四川省肿瘤医院 2018/06/14播放(64648)
肝血管瘤最简单的检查方式是腹部的肝脏彩超。通过彩超可以在探头的引导下，看到在肝脏出现稍高回声的...
刘爱祥│四川省肿瘤医院
2018/06/14播放(64648)
"肝血管瘤检查的确定方法，可以通过B超的检查，B超影像能够看到肝实质内实性的包块，并且内部有血流的信号。也可以通过增强CT来判断，通过平扫CT之后。可以看到肝内有低密度灶。通过强化CT可以看到在动脉期有血液的造影剂充填，静脉期时，血液充填会进一步的充盈，并不会明显的变淡，说明这个病变就是肝血管瘤。通过这些物理的检查方法来判断肝血管瘤，从而决定肝血管瘤的治疗方式。如果肝血管瘤大于5cm，可以通过介入的方式来治疗，如果小于5cm，可以通过保守的方式治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/19收听(76777)
肝脏血管瘤属于内脏血管瘤，需要B超检查进行确定。血管瘤比较小时要与肝癌、小肝癌区别，肝癌可以通... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/10播放(62975)
肝脏血管瘤属于内脏血管瘤，需要B超检查进行确定。血管瘤比较小时要与肝癌、小肝癌区别，肝癌可以通...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/10播放(62975)
"肝血管瘤的常见检查一般来说就是B超、CT或者核磁。一般来说小于5cm的肝血管瘤不需要特别处理，定期复查就行，就像半年、一年做腹部B超看看血管瘤有没有长大之类的。所以有人问什么情况下肝血管瘤需要处理的，一般的临床上认为大于5cm的肝血管瘤如果出现一些症状，就是腹部的症状、胃肠道的症状、压迫症状，出现这些情况的时候，可以采取处理。另外，如果肝血管瘤一年的生长速度超过20%的，是建议处理的。"
蔡亮│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/06收听(63565)
"随着体检的普及性，很多人在超声检查时发现自己得了肝血管瘤，支持肝血管瘤的超声诊断主要是肝脏结节呈高回声状态。如果腹部超声提示肝脏高回声结节，大多数影像学会诊断为肝血管瘤。如果是第一次发现肝脏结节，也想明确具体性质，建议前往医院进行进一步检查，前往肝胆外科、消化内科去预约做上腹部增强核磁或者CT，可以明确肝脏肿块的性质。此外，还需要结合患者本身是否有肝炎史、饮酒史，以及所查的肿瘤标志物，包括癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9等，进行综合评定，以明确肝脏结节的确切性质。"
毛家玺│上海长征医院
2021/07/12收听(22410)
肝血管瘤患者应该完善以下的检查项目：1、影像学检查：如肝脏的彩超、CT和磁共振等... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/07播放(75442)
肝血管瘤患者应该完善以下的检查项目：
1、影像学检查：如肝脏的彩超、CT和磁共振等...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/07播放(75442)
肝脏血管瘤为良性疾病，通常不会恶变也不会自行破裂，因此一旦确诊为肝脏血管瘤时，半年或者1年复查... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/07播放(75506)
肝脏血管瘤为良性疾病，通常不会恶变也不会自行破裂，因此一旦确诊为肝脏血管瘤时，半年或者1年复查...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/07播放(75506)
肝血管瘤属于肝脏实质内的毛细血管增生、异常扩张而引起的占位性疾病，肝血管瘤属于良性疾病，总体上... 王东│北京大学人民医院 2021/07/06播放(67822)
肝血管瘤属于肝脏实质内的毛细血管增生、异常扩张而引起的占位性疾病，肝血管瘤属于良性疾病，总体上...
王东│北京大学人民医院
2021/07/06播放(67822)
"肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最为多见，肝血管瘤本质上是一种血管畸形，多数患者在发现的时候没有明显的临床症状，只是通过常规的超声体检发现，目前认为肝血管瘤不会恶变。"
刘立国│中日友好医院
2017/10/29收听(65558)
"目前临床上多见的肝血管瘤都是海绵状的血管瘤，它的形成是先天的发育问题，就是肝脏的先天性血管的发育异常，引起血管的发育异常导致的血管瘤形成，还有就是长期地口服激素药物或者是女同志口服避孕药物，引起血管瘤的形成和生长是比较明显的。还有就是有些人肝脏受到感染，血管会发生变异，形成了血外流，目前多见的还是海绵状的血管瘤，它是良性的病变，往往和先天性的发育，还有肝脏血管里的感染，还有口服激素类药物，刺激血管瘤的异常发育。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(49736)
"肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，它的原名是肝海绵状血管瘤，因为它的病理特点就像一块海绵，因此取名为肝海绵状血管瘤。女性好发，因为它的发生原理和雌激素有关。那么肝血管瘤从文献上报道，以及临床上大宗病例的观察，它不会恶变，因此患者大可放心。在过去，肝血管瘤＞4cm，尤其是靠近肝包膜有可能破裂，自发性破裂出血，因此需要临床干预。一般的外科医生采取开腹手术切除，但给患者带来的创伤太大。那么随着微创介入治疗技术，尤其是精准医学技术的进步，这种疾病不需要开刀，就可以将血管瘤进行灭活。既然它是一个丰富的像海绵一样的血管窦，把肿瘤的血管床完全栓塞，用像鱼虫大小的微球，把血管网给他封死，没有血供能了，基本上也就达到临床治愈的目的。有的血管瘤比较大，需要分次介入治疗，甚至用微波射频消融，将这块肿瘤完全变成凝固性坏死的组织，最后变成一块疤痕，病灶也就彻底治愈了。临床上目前也没有什么特殊的副反应，并发症也很少，只要医生的能做到精准医疗，再结合医生的临床经验，一般来讲，几乎没有明显的并发症和副反应。"
李常青│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/16收听(99650)
肝血管瘤是肝脏内血管扩张形成的畸形病变，属于临床常见的先天性疾病，多在体检超声时偶然发现，多数... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(77193)
肝血管瘤是肝脏内血管扩张形成的畸形病变，属于临床常见的先天性疾病，多在体检超声时偶然发现，多数...
王少斌│北京协和医院
2018/06/01播放(77193)
"肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，已知血管瘤的全称就是肝脏的海绵状的血管瘤，顾名思义就是在瘤的内部呈海绵一样的血管的分布，这个肿瘤是一种良性的肿瘤，大多数都是先天性的肿瘤，就是出生以后可能肝脏上就有病变的基础，还有就是肝血管瘤的生长速度比较慢，临床上症状也不是很明显，因为它是良性的，在大多数情况下，如果没有症状，不在特别要紧部位长的肝血管瘤，也是不需要做系统的治疗。只有在血管瘤增大到一定程度，出现了压迫的症状，另外出现了比如凝血因子的消耗等等这些症状的时候，可能才考虑到临床治疗。 "
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(86917)
"肝脏的血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最为多见。病人多无不适的症状，常在彩超的体检中被发现，尚没有证据证明血管瘤会发生临床的恶变。目前对于血管瘤发病的原因尚不清楚，主要有以下的几种意见：第一种是先天性的发育异常，这种学说认为肝血管瘤的发生是先天性的肝脏末梢血管畸形所导致的，在胚胎的发育过程中，由于肝血管的发育异常，引起血管内皮细胞异常增生，从而形成了肝脏的血管瘤。另外一种学说也就是激素刺激学说，这种学说认为女性的青春期怀孕、口服避孕药等可以使血管瘤生长加速加快，因此认为女性的激素可能是血管瘤的一种致病原因。另外一种其他的学说认为毛细血管组织感染以后变形导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张呈空泡状，其周围的血管充血扩张，肝内区域性的血循环停滞，致使血管形成海绵状的扩张，最终形成了血管瘤。这三种学说是目前比较公认和可能的学说，具体的原因还需要通过以后的研究来进一步证实。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(22991)
"肝血管瘤和其他的一些肿瘤一样，目前还没有一个明确的发病机制的结论，但是普遍临床认为，肝血管瘤往往是一种先天发育的异常，随着肝脏的生长而长大，也有人认为肝血管瘤与一定的女性激素水平有关，因为临床上的一些女性患者当中，对于一些多次妊娠或者口服雌激素的病人，发病率比较高，而且在妊娠期间，肝血管瘤的生长速度有可能会改变，这也是临床当中的一个发现。总体来讲，对于肝脏血管瘤的发病机制，目前还没有一个非常明确的结论。"
谭海东│中日友好医院
2017/10/26收听(84973)
"对于肝血管瘤的发病原因属于综合性的，具体包括以下几点：第一、也是最核心的，可能考虑是先天发育不好进而诱发引起。特别是小孩，在怀孕时如果出现一些不适，所以需要注意。第二、考虑是一些疾病，包括肝炎等。第三、考虑是一些其他原因，包括外伤损伤等。第四、考虑是一些癌症等诱发引起，相对来说属于良性病变，出现后还是有积极控制和干预，以免时间久了诱发引起不适就比较麻烦。所以尽快的评估，比如做B超、CT等明确原因后再选择合适的治疗方案，之后定期复查就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/29收听(72008)
肝血管瘤多数是一种先天性的良性疾病，往往出生后就有，但较小，多在成年后发现，部分患者是体检时发... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(57614)
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尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(57614)
肝血管瘤一般指肝脏血管瘤，是由于肝脏小的毛细血管扩张成团，从而形成的血管团块。一般肝脏血管瘤患... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(56778)
肝血管瘤一般指肝脏血管瘤，是由于肝脏小的毛细血管扩张成团，从而形成的血管团块。一般肝脏血管瘤患...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(56778)
"肝血管瘤实际上是常见的肝脏良性肿瘤，在组织学上可看到海绵状的血管间隙，因此又称肝海绵状血管瘤。它起源于肝脏间叶组织，是最常见的良性肿瘤之一，肝血管瘤通常单发，部分患者在两叶存在多发病灶，病灶多数小于5公分，为较小血管瘤；5-10公分为巨大血管瘤，大于10公分，有些文献就称为超巨大血管瘤。血管瘤患者多数没有症状，预后良好，当血管瘤较大或位于肝脏某些部位时可能出现症状，需要积极治疗。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/10收听(46611)
福建协和医院 孟泽武
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武汉协和医院 张勇
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北大人民医院 王东
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