骨折不愈合X线表现分为萎缩型和肥大型，通常是骨折断端的远端和近端没有连续性骨痂存在，所以从X片上看上去骨头中间是不连续的，表现为以下两种情况：

1、萎缩型就会出现骨折断端萎缩，骨折缝隙比原来刚骨折时缝隙更大、增大；

2、肥大型就是旁边有骨痂生长，但是个无效骨痂，骨折断端依然没有连续，旁边有大量骨痂生长，骨髓腔是封闭的，这就是它的一个典型表现。

所以在X片上一旦发现骨质有吸收、断端没有连续，或者骨质有大量增生，但是骨头没连续，骨髓腔封闭，这时就要诊断为骨折不愈合。