如何诊断气管癌

汤晓梅
副主任医师

江西省胸科医院

肿瘤科

如何诊断气管癌

2021-05-27 18:32播放 :

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视频内容

如果要诊断气管癌，一定要有呼吸道常见症状，如咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、胸痛。对于有症状的患者会安排相关检查，有些患者在当地卫生所、医院进行抗炎甚至抗结核治疗，效果不理想，这种情况一定要进一步详细检查。

低剂量螺旋CT是最好的检查，优于磁共振，因为CT对肺部肿块的成像非常明显。如果CT发现异常，下一步要进行气管镜甚至痰检，以及经皮肺穿刺检查，80%的气管病变都能诊断清楚。

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气管癌的症状

气管癌具有腺、鳞分化的特征，主要包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌及其他呈腺、鳞分化表型的癌，其具体临床症状表现有以下几个方面：第一、气管癌早期症状并不明显甚至隐匿，往往容易被忽略。第二、有的患者气管癌症状会出现咳嗽、咳血甚至痰中带血，随着病情的发生、发展会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。第三、如果出现转移会出现肝脏肿大、黄疸、骨骼疼痛等症状，到了晚期患者会出现恶病质、消瘦、吞咽困难等症状。因此建议患者若出现以上症状，一定要及时就医，早发现、早治疗，通常效果较好。

语音时长01:41''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/21收听(99497)

气管癌有哪些症状

气管癌早期的症状是不太典型的，一般就是呼吸道的症状，会表现为咳嗽和咳痰，是刺激性的干咳，或者是咳少量的黏液痰。这个时候很容易当成呼吸道的感染来进行治疗，延误了病情。如果怀疑呼吸道的感染，需要服用药物，2-3天之后如果症状没有缓解，要去医院做一下胸片、胸部CT检查来排除肺部肿瘤。等到了晚期的时候，气管癌会表现为声音嘶哑，是晚期最常见的症状之一，是由于增大的肿瘤压迫喉返神经，导致患者的声音嘶哑，一般是没有上呼吸道的症状或者咽痛反应。另外就是胸痛，因为气管癌发展到后期，有可能会侵犯胸膜，导致疼痛得比较严重，还会向上肢或者肩背部进行放射。另外就是气促，是因为肿瘤阻塞肺部的支气管，导致胸闷、气急、窒息的情况，有可能会危及生命。比较严重的人，还会出现咯血或者是严重的发热情况。

语音时长01:25''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/20收听(13097)

01:27: 气管癌有哪些症状

气管癌发病率较低，发生在主气道肿瘤一般较少见，最常见类型是鳞状细胞癌和腺样囊性癌，最容易发生于主气管...

李胜文│山西省人民医院

2021/04/02播放(53712)

气管癌怎么治

发现气管癌首先要评估一下有无气管之外的转移情况，要进行分期。按照TNM的国际分期方法，判断气管癌目前处于哪一个时期。如果已经存在有气管外的转移的情况，可以...

何白梅│中南大学湘雅医院

2022/02/14阅读(4800)

气管癌怎么治

气管癌是呼吸道相对常见的一种恶性肿瘤，治疗方式首选手术，并且辅以放疗和化疗为主要的治疗方式。一般根据气管癌体发生的部位的不同，可以选择相应的手术治疗的方式。建议对于外压性的狭窄引起气道堵塞的患者，可以取气道的支架植入手术切除肿瘤。如果直接侵犯到气道内的肿瘤，可以采取冷热消融手术来切除肿瘤，并且在术后辅以放射治疗和化学治疗。

语音时长01:11''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/28收听(82293)

02:42: 气管癌能活多久

气管癌是气管肿瘤，发生率较低，可发生在气管上端、中端和下端，目前可通过气管支架进行治疗。在有气管支架...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/07/19播放(67614)

01:28: 气管癌怎么治

气管癌发病率较低，主要治疗方式是手术，还包括化疗、放疗以及其它综合治疗。如果能够早期发现，可以通过手...

李胜文│山西省人民医院

2021/04/02播放(66663)

气管癌能活多久

气管癌的生存期在1-5年左右的时间不等，具体要看气管癌的症状、侵犯的范围、病人身体状况，以及能够耐受什么样的治疗。如果气管癌早期，可以做根治性的手术切除而达到治愈的目的，术后的生存期比较长。如果是气管癌晚期引起明显的梗阻，或者呼吸道梗阻狭窄，会严重的危及到患者的呼吸，甚至呼吸衰竭，从而危及到患者生命，所以生存期比较短，需要积极的行支架植入治疗或者外放射治疗，缓解气管梗阻引起的狭窄压迫症状。同时气管癌还可以导致大咯血，甚至危及到患者生命。所以对于气管癌根据不同临床表现，侵犯的范围等实施相应的策略。

语音时长01:12''

任斗│湖南省脑科医院

2021/03/28收听(68716)

气管异物的诊断和处理

众所周知，儿童（尤其是小年龄组儿童）有口含东西的习惯，加上一些家长常喂给孩子一些坚果类食品。这时一旦小儿出现大笑、哭闹、跑跳等活动就极有可能把口中所含的...

张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院

2010/02/23阅读(82729)

诊断对癌很重要

今天会诊他科一个患者，根据检查提示考虑是周围性肺癌肺内转移，。我建议患者及家属行肺穿刺拿到病理后确定治疗方案，患者及家...

张洪亮│新疆维吾尔自治区中医医院

2013/08/17阅读(52807)

气管癌的早期症状

气管癌的早期症状，这个问题应该是说支气管肺癌的早期症状。对于支气管肺癌，实际上不管是人体的什么肿瘤，在早期基本上都是没有症状的，比方食道癌、肝癌、肺癌，早期是没有任何症状的，一旦有了症状则是中晚期。所以提倡每年进行一次查体，早查体、早诊断、早治疗，尤其对于恶性疾病，由于症状很不特异，也没有什么特殊的症状，不到中晚期不会有什么相关的表现，因此往往会对肿瘤忽视，使得到中晚期以后治疗起来非常困难。

语音时长01:07''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/20收听(89236)

气管癌的早期症状

气管癌就是常说的支气管肺癌，简称肺癌。肺癌的早期症状常见的包括：1、咳嗽、咯血，是肺癌患者最常见的早期症状，常常是刺激性的咳嗽，药物难以缓解，咳嗽音调较高，甚至出现高调的金属音，部分患者有咯血，也就是痰中带有血丝，严重者会出现大咯血，导致生命安全受到威胁。2、胸痛。肺癌早期由于肿瘤生长刺激胸膜，会导致胸痛，咳嗽时是加重的。3、呼吸困难、声音嘶哑。部分中央型肺癌患者，由于瘤块阻塞较大的气管，导致肺不张、肺功能下降，会出现不同程度的呼吸困难，活动时明显，体力明显下降，部分上肺肺癌的瘤块可能压迫喉返神经，出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状。4、非特异性全身症状。很多早期肺癌患者在尚未出现前述的呼吸系统症状之前，会有一些很难引起重视的全身症状，例如乏力、低热、消瘦等等，常常被误以为工作太累、没有休息好，而未引起重视。

语音时长01:49''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/03/11收听(49573)

01:40: 气管癌的早期症状

气管气道部的癌变早期会存在气道刺激症状，比如刺激干咳，主要与气道异物刺激有一定相关性，部分病人可能会...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/07/04播放(90592)

气管癌的早期症状有哪些

气管癌、支气管癌近年来发病率逐年升高，早期的临床症状主要表现为：第一、咳嗽，经常为不明原因的干咳或者呛咳；再者可出现咳少量痰，痰中带血或者少量的咯血，晚期可有大咯血的症状；第二、是胸疼，大约半数以上的患者都会出现不同程度的胸疼，尤其是肿块为于胸膜附近可以产生不规则的钝痛，肋骨疼以及后背疼痛，放射至不同的地方；再者可出现呼吸困难，可以表现为活动后或者是劳累后的呼吸困难，逐渐演变为静息状态下胸闷、气喘；在支气管不全阻塞的时候，可有肺气肿、哮鸣音，肿瘤坏死并发感染可有不同程度的发热，还可伴有乏力、食欲不振、体重下降等症状。

语音时长01:30''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/09/11收听(85660)

气管癌的早期症状

支气管癌又称为支气管肺癌，简称为肺癌，对于支气管癌患者的症状与肿瘤的大小以及病理类型、发展的阶段、所在的部位以及有无并发症、转移等密切相关。对于气管癌的早期患者，没有特异的表现或者没有任何临床症状。仅在常规的体检或者胸部影像学检查时发现，部分患者可能会出现轻微的咳嗽、咳痰、气短等，也有少部分患者会出现合并有肿瘤细胞坏死而引起的发热、胸痛等。支气管癌的诊断需要依靠病理，早期患者以手术切除为主，术后如果有高危的因素，可能还需要辅助的放疗、化疗。支气管肺癌患者如果发现之后不治疗，容易引起疾病的进展，延误病情。

语音时长01:14''

李肖芸│河南大学第一附属医院

2018/11/03收听(27861)

气管癌的早期症状有哪些

气管癌的早期症状主要有咳嗽，是由于肺部的肿瘤长在气管的肺组织上，经常会产生呼吸道的刺激症状，而发生刺激性的咳嗽、痰中带血或者少许的咯血、低烧。由于肿瘤堵住了支气管后，往往有阻塞性的肺叶存在，出现有阻塞性的肺部感染，程度不一。轻度者会有低烧，比较严重的患者会出现有高热。使用抗炎、退热剂之后可以暂时的好转，但是很快又会复发。当压迫气管时，会出现有呼吸困难。压迫到食管，会造成吞咽困难，胸部会出现有胀痛。

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/09/24收听(66496)

气管癌的症状和表现

气管癌是由气道内肿瘤引起，患者表现包括肿瘤本身机转移表现，具体如下：1、患者可出现咳嗽、咳痰、痰中带血，晚期病人会很瘦，吃不了东西，还有恶液质状态，会很危险；2、气管癌时间长后若转移到头颅，出现头疼、恶心等表现；3、气管癌转移到肝脏会出现黄疸、肝大；4、气管癌转移到骨骼会出现全身骨骼疼痛等。

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/17收听(65306)

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赵瑞贞│河北医科大学第三医院

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