上海长征医院
神经内科
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头右后侧痛没有特异性，有些痛表现在头部后侧，如右后侧、左后侧。头右后侧痛的原因可能有枕大神经痛、颈源性头痛、脑内疾病，具体如下：
1、枕大神经痛：常常这种疼痛是一种刺痛、胀痛，医生查体可发现枕大神经出口处有明显压痛；
2、颈源性头痛：表现为局限某一侧的后侧疼痛，疼痛常常是钝痛、胀痛。疼痛和颈椎的活动密切相关，左右不会出现交替，神经阻滞可以取得比较好的效果；
3、脑内疾病：脑干或者小脑部位的脑血管病，如脑出血、蛛网膜下腔出血都可以出现头右后侧疼痛。甚至脑部的炎症、脑部的肿瘤也可以引起头右后侧痛。
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"要明确头右后侧阵痛的原因，再给予对症的治疗。患者如果之前没有过头痛发作的病史，也没有感冒着凉的病史，突然出现的头右后侧阵痛，要就诊医院进行头部CT或者头部磁共振的检查，在排除颅内肿瘤、颅内占位等疾病的条件下，可以给予对症的缓解疼痛，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，还有对乙酰氨基酚、去痛片等药物来缓解头痛。也可以通过针灸，还有穴位按摩的方式来改善患者头痛的发作。如果患者既往有右侧头后阵痛的病史，要考虑是原有的头痛再发作，可以口服佐米曲普坦片来缓解偏头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/12收听(15527)
"头右后侧阵疼多见于枕大神经疼、颈椎病，枕大神经疼多见于枕大神经出口处的炎症和骨质增生刺激所致，表现为枕大神经分布区的针刺样或刀割样疼痛。转头时可诱发疼痛加重并可出现后枕部皮肤感觉异常，可给予局部热敷、应用营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等，疼痛明显者可给予镇疼药如布洛芬、双氯芬酸钠。颈椎病引起的头痛长伴有后颈部疼痛，常有头晕、恶心、肩部酸沉、上肢麻木等，多见于中老年人，常有久坐、伏案工作、长期开车等病史，应平时注意休息，避免长时间伏案工作，避免长时间开车，夜间睡眠时枕头不宜过高，可适当进行颈椎推拿、按摩、牵引，必要时医院骨科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(18940)
头左后侧疼痛的常见原因如下：1、枕大神经疼：最常见于枕大神经疼，各种原因造成枕大神经... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/23播放(74740)
头左后侧疼痛的常见原因如下：1、枕大神经疼：最常见于枕大神经疼，各种原因造成枕大神经...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/23播放(74740)
右侧后脑勺疼痛的原因，具体如下：1、头颅疾病：要关注头颅本身的问题，后脑勺部位主... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/21播放(97990)
右侧后脑勺疼痛的原因，具体如下：
1、头颅疾病：要关注头颅本身的问题，后脑勺部位主...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/21播放(97990)
"脖子右后侧疼痛可以是以下几种原因引起：第一、颈椎病，颈椎病可以压迫神经根，而导致脖子右后侧放射性的疼痛，这时要早期查体，检查颈椎的X线片、CT、核磁共振来诊断。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎也可以导致肩胛骨内侧的疼痛，可以放射到同侧的肩部以及右侧的颈部，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第三、肩胛上神经的肿瘤或卡压，当肩胛上神经由于肿瘤或者是其他的原因受到压迫时，可以有脖子右后方的神经性的疼痛，常为一个巴掌面积大小的疼痛，这时要早期查体，早期检查肌电图来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/04收听(40305)
"腰右后侧酸痛可能是因为腰椎管狭窄、腰椎的骨质增生、腰椎间盘突出症、腰背部肌筋膜炎、腰椎小关节紊乱、右侧泌尿系统的结石，还有腰肌劳损等引起来的：1、如果右后侧受到外力的损伤出现腰椎骨折，那就更容易出现疼痛。2、右侧泌尿系统的结石导致的疼痛是非常剧烈的，用手敲的过程中这个疼痛会更加明显。3、腰椎间盘突出一般会伴有下肢的麻木的症状。4、除了泌尿系统结石以及腰椎骨折之外出现的右侧腰疼，其他都和日常生活中久坐、久站，日积月累的劳累、弯腰、劳损有直接关系。如果出现了右后侧腰疼的原因，尽可能多卧床休息、热敷、理疗，避免弯腰、避免久坐、避免久站。如果症状短期能缓解则问题不大，如果短期内没有缓解，请及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/14收听(95940)
"右后侧腰部疼痛，跟如下几种原因相关：一、可能存在急性腰扭伤，常见于患者在剧烈活动中涉及到腰部，做出腰部突然发力，或者是搬抬重物的动作，有可能引起此处的肌肉拉伤，继而出现严重的疼痛。二、可能存在腰肌劳损的情况，这类疾病常见于患者需要长期反复的进行涉及到此处肌肉的活动，继而引起此处肌肉长期劳损，从而产生疼痛。三、可能存在第三腰椎横突综合症，第三腰椎横突相对比较长，一旦其周围受凉，或者是其周围的肌肉反复劳损，就非常容易引起第三腰椎横突周围炎症，继而导致一侧的腰痛。四、存在陈旧性损伤的影响，如果既往此处有急性的腰扭伤，没有进行妥善的处理，或是有陈旧性的横突骨折，在其恢复之后，都有可能遗留此处长期反复的腰痛，并且在患者受凉或者是劳累的时候，此处疼痛会有明显的加剧。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(77169)
右后侧肋骨疼痛可能有以下几种原因：第一、肋间神经痛，肋间神经痛可以出现肋间神经的放射样或者针刺样的疼痛，常需要进行封闭治疗以及营养神经药物的治疗。第二、带状疱疹早期，在带状疱疹早期可以出现一侧肋骨的疼痛，在潜伏期过后就会出现成群或成簇的疱疹，要到皮肤科进行就诊和治疗。第三、肋骨的肿瘤，当肋骨出现骨瘤、骨样骨瘤或者转移瘤时，就会出现肋骨处明显的疼痛，这时在局部有明显的叩击痛，要进行X线片、CT或者ECT进行确诊和治疗。第四、肝胆的疾病，在肝脏出现肿瘤或者胆囊炎、胆结石时，就会出现右侧后部肋骨明显的疼痛，这时要进行彩超、CT的检查进一步确诊和治疗。
2020/01/04收听(92416)
腰部右后侧疼痛，其常见原因如下：1、肌肉酸痛：如果没有明确外伤史，多数情况下与肌... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/20播放(52286)
腰部右后侧疼痛，其常见原因如下：
1、肌肉酸痛：如果没有明确外伤史，多数情况下与肌...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/20播放(52286)
"引起头右后侧跳痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、偏头痛。该病主要表现为一侧，或者双侧太阳穴阵发性疼痛，往往具有血管搏动感，多在精神压力大、作息紊乱以及视觉因素下所诱发，服用氟桂利嗪胶囊、正天丸等药物，可对症缓解症状。2、高血压病。血压是指血液流动过程中对血管壁的侧压力，随着血压升高可引起血管扩张性头痛，也伴随血管搏动感，规律服用降压药物控制血压，平稳后可缓解疼痛症状，平时需要密切监测血压变化。3、颅内血管畸形，该病多见于先天血管发育异常，不仅会有头痛的症状，还会有癫痫等其他临床表现，完善头部血管造影可明确诊断，需要进行手术或者介入综合治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(57619)
右后肩胛骨疼痛可能是由多种原因引起的，当患者长时间处于寒冷、潮湿的环境中，也会出现右肩胛骨疼痛的现象，这是一种受凉的表现。患者可以对右肩胛骨部位进行热敷，热敷时间在30分钟左右，温度在40-50度之间即可，可以缓解疼痛的现象。当患者长时间进行劳累或者剧烈的活动时，也可能出现右肩胛骨酸痛的现象，这是一种肌肉疼痛，休养几天便可以缓解，患者不用过于担心，在下次运动前可以做一些拉伸运动。如果患有肩周炎或者肩关节方面的疾病，比如风湿性关节炎等，很容易引起疼痛的现象，这是一种病理性病变，患者应积极到医院检查对症治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/14收听(96064)
"患者右后侧头痛说明可能是紧张性头痛，因为头部的痛敏结构受到压迫、刺激，或者因为颈内动脉血管出现扩张、收缩功能障碍以及移位，导致患者的脑神经、颈神经受到牵扯、刺激，均能导致患者出现右后侧头痛的症状。当患者在感冒、着凉期间导致枕大神经受到刺激，也会出现发作性的右后侧头痛。精神紧张、劳累等也可能会导致患者出现右后侧头痛的症状。此时考虑是紧张性头痛，比如患者在乘坐汽车时在窗户旁边吹风，或者长期伏案工作导致颈部肌肉紧张，牵扯头的右后侧皮肤都容易导致头痛。"
2020/02/20收听(26962)
女性右后侧腰痛，经常见于以下三种情况。第一种原因就是因为腰肌劳损，弯腰重体力劳动或者剧烈运动以后，导致腰背部肌肉劳损，进而出现疼痛，主要表现为酸痛、胀痛，用手按压时可诱发疼痛，用手叩击时疼痛可以明显缓解。第二种原因就是因为泌尿系统结石，比如说肾结石或者输尿管结石，当结石比较小时，可能会诱发腰腹部的酸痛、胀痛或者是绞痛，用手叩击时可诱发疼痛，对于这种情况通常需要完善泌尿系统B超检查，明确诊断然后再对症治疗。第三种情况有可能是带状疱疹早期表现，带状疱疹也就是病毒感染性神经炎。在病变早期，主要表现为腰腹部或者是胁肋部的疼痛，主要表现为刺痛、放射性疼痛，疼痛程度一般比较剧烈，病变后期局部可能会出现水疱。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/18收听(20953)
"女性右后侧腰疼的主要原因包括：第一、就是肌源性的因素，常见的就是右侧的腰大肌或者是竖脊肌最长肌，也就是右侧的椎旁肌损伤，常见有腰扭伤、腰肌筋膜炎等等。大多数见于久坐或者是由于弯腰捡东西、搬重物等，不慎扭伤腰部的肌肉，造成右侧的肌肉损伤，从而引起临床上右后侧腰部疼痛。这是比较常见的原因之一，一般疼痛范围较广，并有明显的压痛点，大多数经过充分的休息、理疗、热敷，必要时可口服非甾体类抗炎镇痛药物，可以缓解，一般预后良好，具有自愈性；第二、腰椎骨关节疾病以及腰椎退变性疾病，常见的有腰椎增生、腰椎滑脱、腰椎管狭窄以及腰椎侧弯等等，由于腰部的两侧肌肉不平衡，或者腰椎退变的因素，诱发了右后侧腰部的软组织炎症，或者关节源性疼痛，有时也见于腰椎退变性疾病，如间盘突出或椎管狭窄，压迫到支配右侧的神经，导致右侧后腰部的疼痛。这种疼痛大多数有明显的腰椎退变因素，发病年龄以中老年为主，多有明显的退变、增生的一些因素。疼痛的同时，有时可以伴有下肢神经性的放射性疼痛；第三、常见的就是右侧泌尿系统疾病，如右侧肾盂肾炎、肾盂输尿管结石、肾结石肾脏肿瘤等，在早期或者病变的发作期，由于距离右侧的腰大肌和软组织交界，也会表现为右侧后腰部的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/15收听(92538)
"身体右后侧疼，通常由消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿科疾病、普外科疾病，女性还会有妇科疾病导致，具体如下：1、消化系统疾病，急性肝炎、胆囊炎、腹膜炎等症状，如急性胃肠炎导致胃酸分泌过多，胃食管静脉曲张也会有这样疼痛症状。2、呼吸系统疾病，右侧张力性气胸和右侧胸腔积液、右侧胸膜炎。3、泌尿系统疾病，右侧肾、输尿管结石，低狭窄结石较为显著。4、普外科系统疾病，急性阑尾炎和急性弥漫性腹膜炎。5、女性妇科系统疾病，右侧附件炎、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(45635)
头右侧一跳一跳疼首先要排除有没有继发性头疼，其次可以按照原发性头疼，进行止疼治疗。继发性头疼可... 国红│北京医院 2021/08/02播放(73520)
头右侧一跳一跳疼首先要排除有没有继发性头疼，其次可以按照原发性头疼，进行止疼治疗。继发性头疼可...
国红│北京医院
2021/08/02播放(73520)
"头右后侧一跳一跳的疼多为血管搏动样头疼，主要见于偏头痛、颅内血管畸形、高血压：1、偏头痛多见于中青年女性患者，患者可由于劳累和情绪激动等因素，诱导发作。在头疼之前部分患者可出现视物模糊、视野缺损、眼前可有闪光点，患者主要表现为一侧或者双侧血管搏动样头疼。2、颅内血管畸形，多见于先天发育异常，患者除了头疼之外，还可有头晕、癫痫发作等表现，怀疑颅内血管畸形的患者，应及时行头颅CTA检查尽早明确诊断，必要的时候可行介入或者开颅手术治疗。3、高血压病，多见于中老年患者，血压控制不理想，超过140\/90mmHg，不同人对高血压的耐受程度不一样，血压的高低差别很大。经过降压治疗后，患者头疼可明显减轻或者消失。"
2019/10/21收听(72947)
右后肋骨下方的疼痛，主要是由于肋软骨炎或轻度肋骨挫伤引起的肋骨无菌性炎症，也有可能是胸腔或腹腔... 纪泉│北京医院 2023/07/05播放(69933)
右后肋骨下方的疼痛，主要是由于肋软骨炎或轻度肋骨挫伤引起的肋骨无菌性炎症，也有可能是胸腔或腹腔...
纪泉│北京医院
2023/07/05播放(69933)
"右后脑勺抽痛一下，这种情况是枕大神经痛，属于头皮神经疼的一种。它的原因常常和感冒、着凉、受风，或者是病毒感染有关系。首先需要看右后脑勺的部位有没有皮疹，如果有就属于带状疱疹病毒感染引起的，在治疗方面就需要给予抗病毒的药物，常用的是阿昔洛韦、更昔洛韦等等。同时还要用保护神经、营养神经的药物，常用的是维生素B族，包括维生素B1、维生素B12。如果抽疼发作的比较频繁，还需要用治疗神经疼的药物缓解症状，常用的是卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等。如果没有皮疹，只是单纯的头皮神经疼，只需要应用保护神经的药物和止疼的药物就可以。在治疗期间要注意头部的保暖，暂时不要吃辛辣刺激性的食物，经过几天的调理症状会逐渐的好转。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/21收听(77689)
腰右后侧出现酸胀的情况，可能是因为劳损或者受凉等原因引发，特别长时间保持右侧上肢一个姿势，很容易牵拉右侧背部的筋膜肌肉，出现筋膜肌肉的劳损、水肿的情况，就会引起有明显的右后背酸胀的疼痛。还见于颈型颈椎病，特别是颈型颈椎病发病以后，很容易压迫一侧或者双侧的神经根，导致一侧或者双侧颈肩背部的酸胀疼痛，并且在抬肩活动或者低头活动时，酸胀疼痛的症状格外明显，并且还会在间背部有明显的压痛。还有就是见于右侧后背部的损伤，从而导致肌肉水肿，这种情况也容易导致有右后背部酸胀等不适的情况。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(10096)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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