广东省中医院
泌尿外科
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龟头上有白色分泌物多为龟头炎的表现，会有龟头的疼痛，严重者有发热情况。患有龟头炎的病人，早期也会到医院就诊处理，多能够及时的处理得到改善。对于龟头炎患者，平时要注意个人卫生，保持局部干洁还要穿宽松的衣服，不要穿紧身的内衣。另外，在治疗方面可以口服抗生素如左氧氟沙星，还可外用高锰酸钾片浸泡龟头，减少炎症反应。对于龟头炎合并有包皮过长的病人，建议行包皮的环切术减少包皮垢的蓄积，同时建议出现症状的患者，前往专科医院进行诊断和治疗。
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龟头上有白色的分泌物，肯定是不正常的，要注意龟头是否发红、是否痒。有分泌物时应该取龟头上的分泌物进行检查，确定到底是什么细菌感染引起的。如果是细菌感染，建议每天清洗干净、保持干燥，局部涂膜红霉素软膏，一般2-3天症状就会明显改善。如果是霉菌感染，建议使用达克宁、氟康唑等，在局部涂抹，一般3-5天症状就会明显改善。同时要注意龟头上是否有分泌物，是否感染了性病。如果是性病，建议早期进行对症治疗，防止病情进一步加重。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/18收听(53745)
"龟头上出现白色的分泌物，通常考虑是包皮垢或者细菌、真菌的感染所造成。包皮垢的出现，通常多见于包皮过长以及包茎的男性，其没有及时的进行清洗，以及卫生习惯不好的情况下，聚集的包皮垢可能会刺激龟头出现细菌、真菌、微生物等感染，从而引发包皮龟头炎，进而可以出现包皮的红点、红斑、皮疹，严重的会导致溃疡、糜烂、脓性的分泌物等临床表现。在临床上，需要用外用的药物清洗，如百多邦或者抗真菌的药物来进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/21收听(95463)
龟头上出现白色的分泌物，多为霉菌性质包皮龟头炎，除了有这种白色分泌物之外，患者可能还存在有阴茎头或者阴茎皮肤瘙痒、灼热。阴茎头冠状沟和包皮内板红肿，并有散在的红色丘疹。阴茎头包皮内板、冠状沟处可见粘稠的豆渣样白色物体，有时阴囊被感染之后可见阴囊皮肤潮红，鳞癣状红斑同时伴有瘙痒疼痛，用肥皂水清洗后疼痛加重。霉菌性包皮龟头炎由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病，主要通过这种性传播感染，如果女性生殖道黏膜寄存有白色念珠菌，在经过性生活以后，男性可能被传染上了。另外还使用污染浴具，不干净浴池、浴缸，长期应用广谱抗菌素、激素和免疫抑制剂，糖尿病都是引起霉菌性包皮龟头炎的常见原因。
王帅│锦州市中心医院
2018/05/09收听(31854)
"龟头上有白色分泌物，多数是由于念珠菌性龟头炎，也就是霉菌感染引起。会出现龟头红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑边缘比较清楚，急性期发作时往往会出现糜烂、渗出，最好及时到正规的医院进行检查。包皮龟头炎包括滴虫性龟头炎和浅表性龟头炎。龟头上长小疙瘩，也可能是因男性患者包皮过长，包皮和龟头之间不洁之物，即包皮垢堆积起来，刺激局部的皮肤和黏膜而发生的炎症，就是包皮龟头炎。所以龟头上出现白色的分泌物，也不要担心，及时治疗就可以。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/22收听(75739)
"龟头上有白色的分泌物，意味着包皮龟头有炎症性疾病，或者长期没有清洗包皮而在上面形成大量包皮垢。男性包皮、龟头容易潮湿，也容易存纳污垢，非常容易诱发炎症感染，感染之后会出现包皮、龟头上有分泌物。还会出现包皮长红点、红斑、包皮水肿，还会出现疼痛的现象，建议上医院做包皮分泌物图片检查，以及做体格检查，有助于明确具体的原因。如果因为包皮龟头炎而导致，建议可以局部涂抹红霉素软膏进行消炎治疗。如果只是有分泌物，并没有其他临床症状，可能是因为局部卫生没有做好，建议每天用温水清洗外阴，并且要轻轻翻开包皮，清洗里面的包皮垢，有助于缓解症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(52478)
"阴茎上有白色分泌物，可能与手淫过度，或有鳞病及前列腺炎等情况有关。一般手淫后，当时有精液外，也不会有异常的白色分泌物，因此还要考虑做分泌物细菌培养加常规检查。如果有感染，考虑要做药敏实验，根据药敏结果选择敏感药物治疗。龟头上出现白色分泌物，也可能是霉菌性龟头炎导致。霉菌性龟头炎是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病，治疗可用生理盐水或利凡诺尔冲洗液清洗阴茎头和包皮和阴茎头。皮肤康洗液涂抹阴茎头部，每天1-2次，配合涂抹抗霉菌性药膏，如克霉唑软膏。如果出现尿道刺激症状，可口服制霉菌素或氟康唑进行治疗。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/12收听(12649)
"龟头的白色分泌物通常是指包皮垢，包皮垢的形成主要是由包皮内板引起的，包皮内板具有丰富的腺体，所以容易有大量的分泌物。很多包皮过长的病人，由于包皮内板大量分泌脂质的分泌物，会在包皮腔内积聚，包皮腔内会出现白色分泌物。白色的分泌物长时间的在包皮腔内停留，容易造成局部的炎症，造成包皮、龟头瘙痒等症状的发生。如果清理不及时，还会诱发感染而引起细菌性的包皮龟头炎，从而使症状加重。对于包皮过长的病人，一定要定时将包皮上翻，用温水对包皮、龟头进行清洗，保持局部清洁、干燥，这样可以减少包皮龟头炎的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/30收听(12016)
"如果男性患者的龟头周围出现白色的分泌物，这种情况下首先考虑可能是由于患者的龟头出现炎症刺激而引起的，这时主要考虑可能是由于患者平时龟头周围卫生处理不当引起的，特别是存在包皮过长的患者，由于包皮下清洗不够干净，这样就可以引起龟头经常发炎，从而导致这种周围存在白色分泌物的情况。这时则建议最好及时的进行清洗，局部应用红霉素软膏来进行治疗。另外，也有可能因为生殖器的带状疱疹引起，这种带状疱疹病毒感染之后就可以导致患者龟头周围出现一圈白色的小颗粒，这时候则建议一定要及时的进行相关检查，明确诊断之后积极的进行对症治疗。还有，也有可能是因为男性的龟头珍珠疹而导致的，珍珠疹也是可以导致出现周围都存在白色的颗粒。这种情况下，也要及时的应用抗真菌的药物来进行治疗，比如达克宁胶囊来进行涂抹。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(57514)
"龟头有白色的分泌物，通常考虑有可能是包皮垢，或者是真菌的感染。通常包皮垢过多多见于包皮过长以及包茎的男性，其由于卫生习惯不好，或者出现细菌、真菌、支原体等微生物的感染，从而引发包皮龟头炎，这些均可以导致患者出现白色的分泌物。在临床的治疗上，主要针对这些情况下采用抗真菌、抗细菌的外用药物来进行治疗。同时也要注意良好的卫生习惯，勤换内衣，勤进行清洗，对于反复感染、包茎或者包皮过长的男性，有时也需要行包皮环切术来进行治疗。"
2021/03/21收听(83072)
"龟头有白色分泌物分几种情况，比如只是有少许比较透亮清晰的白色分泌物，提示可能会有支原体感染或有慢性前列腺炎的存在，需要进行支原体及药敏检测和前列腺液常规检查。如果龟头有白色分泌物，同时伴有尿道疼，并且分泌物质地比较浑浊也比较黏稠，提示有比较严重的尿路感染，要进行尿液的检查。如果尿里白细胞提示偏高，需要应用效果好的抗生素或者辅助用中成药进行治疗。所以龟头有白色分泌物都要进行检测找到病因，才能有针对性的进行治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/08/23收听(78025)
"龟头周围有白色的分泌物可能的原因：1、包皮垢，因为包皮过长、包茎或局部卫生较差，造成包皮内的分泌物或尿垢等积攒所致，不会产生明显的疼痛感，但可有局部异味较重的情况。可使用棉签或清水将分泌物去除，只需要平时保持好个人卫生或进行包皮环切手术，可以减少包皮垢的产生。2、当存在细菌、真菌或存在滴虫感染时，都可以出现白色的分泌物，尤其是真菌感染时白色分泌物较多，都会伴有局部的瘙痒或存在局部的红肿、红斑形成等，需要进行真菌的检测，并进行细菌涂片等检测进一步明确具体的原因。3、可能是因为存在糖尿病或长期服用抗菌素、存在包皮过长，平时不注意个人卫生，导致包皮内附着的酵母菌增生或念珠菌增生等。4、也可见于性接触后导致感染性的真菌，继而出现白色分泌物增多。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/11收听(84281)
"龟头出现白色的分泌物，比较常见的是两类情况：一类是包皮垢，包皮垢的情况通常好发于包皮过长或者包茎的男性，其没有及时清洗或者平时不太注意卫生的情况下，可能会导致包皮垢的聚集，临床可以看到龟头或者包皮处可见白色的片状分泌物覆盖，清洗掉以后可以恢复正常，通常没有严重的临床症状，有时包皮垢刺激也会引起包皮龟头炎。另一类白色的分泌物通常见于包皮龟头的真菌感染，这种情况下可以出现包皮的红肿、瘙痒，甚至伴有糜烂、分泌物，以及渗出液，分泌物通常以白色为主，因此在临床上需要根据具体情况，采用对症的治疗。"
2021/03/18收听(70915)
"龟头出现白色的分泌物，考虑是包皮垢的可能性比较大。对于包皮过长和包茎的男性，如果没有及时进行清洗或更换内衣裤，这种情况下，有可能会出现较多的白色包皮垢。白色的包皮垢通常其危害性在于可能会刺激龟头以及包皮，一般会导致包皮龟头炎。出现包皮龟头炎，这种情况下，会导致患者的包皮、龟头出现皮疹、红斑、瘙痒、疼痛，甚至肿胀、糜烂、渗出等临床表现，而真菌的感染及有包皮垢的患者，白色分泌物会明显的增多，有时需要给予抗细菌或者抗真菌的药物来进行治疗。"
2021/03/21收听(14442)
"龟头上有白色分泌物，最常见于包皮垢。包皮垢最常见于包皮、龟头反复发炎的病人，包皮、龟头反复发炎，容易导致包皮、龟头表面脱落细胞和尿素沉积物共同形成白色包皮垢。包皮垢常常见于包皮过长和包茎病人，包茎病人由于包皮不能上翻，导致包皮、龟头之间容易发生致病微生物繁殖，容易导致尿素沉积，容易引起包皮、龟头脱落物和沉积物共同形成包皮垢。病人发生包皮垢时，由于包皮垢反复刺激包皮、龟头，也容易导致包皮、龟头发生炎性粘连，部分病人还会出现局部恶变。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/28收听(96713)
"龟头老是有白色的分泌物则可能的原因：1、真菌感染，也称之为霉菌性龟头炎，常常见于局部卫生较差或者存在有包皮过长、包茎的患者，因局部酵母菌滋生或者念珠菌滋生而导致感染，也可见于机体免疫力较低或者伴有糖尿病的患者，感染后可以出现局部白色分泌物增多，分泌物呈丝状、网状或者斑片状附着在龟头，伴有局部的瘙痒，同时可出现局部的红肿、疼痛等症状，建议进行真菌涂片检查，确诊以后给予抗真菌治疗。2、滴虫或者细菌等感染，也可以造成白色分泌物增多，多有过不洁的性接触史，伴有局部的疼痛或者出现龟头红斑等改变，需要进行局部分泌物涂片检查来确诊有无细菌或者滴虫等感染，需要进行相关的抗感染治疗，同时需要保持局部的个人卫生，避免不洁的性接触。"
2019/08/23收听(38646)
如果龟头有白色分泌物，可能是存在前列腺炎，即尿道滴白，见于青壮年男性。青壮年男性雄激素分泌旺盛... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(75500)
如果龟头有白色分泌物，可能是存在前列腺炎，即尿道滴白，见于青壮年男性。青壮年男性雄激素分泌旺盛...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(75500)
对于龟头上的白色分泌物要区别是来自于尿道口还是龟头表面甚至冠状沟分泌。龟头存在白色分泌物的原因... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/01播放(81490)
对于龟头上的白色分泌物要区别是来自于尿道口还是龟头表面甚至冠状沟分泌。龟头存在白色分泌物的原因...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/01播放(81490)
"龟头上有白色分泌物，考虑两方面的原因：一方面考虑生理性的包皮垢，如果男性本身存在包茎或者包皮过长的情况，因为清洗不到位出现包皮垢的堆积。这些白色的包皮垢会刺激阴茎、包皮、龟头，从而出现炎症。平时需要用清水清洗，注意卫生即可。另外一方面考虑病理性的原因，男性患有包皮龟头炎之后，因为念珠菌感染出现白色分泌物。这种情况的患者临床上比较常见，局部涂抹盐酸特比萘芬乳膏类的药物进行治疗，比较严重的患者还需要口服抗真菌药物，平时一定要多注意私处卫生情况。"
2019/09/04收听(12515)
"龟头上有白色的分泌物，建议到医院进一步检查，明确具体病因。建议留取龟头上白色分泌物，做细菌涂片检查和真菌涂片检查。如涂片检查发现为细菌感染，考虑存在细菌性龟头炎，一般伴有龟头红肿、分泌物增多。急性期可有明显的疼痛，伴有明显渗出，严重的患者，甚至伴有排尿疼痛等症状，需要进行抗感染治疗。如果合并真菌感染，也会出现白色分泌物增多，伴有龟头瘙痒，龟头上出现红斑，或者伴有局部溃烂，或者局部溃疡性改变等。一般分泌物涂片可见真菌，需要进行抗真菌治疗，常常见于包皮过长或包茎的患者。感染控制后，需要进行包皮环切手术治疗。"
2019/07/18收听(64741)
"龟头上出现白色分泌物，具体治疗如下：1、常常出现在包皮过长或者包茎的患者，如果没有明显的疼痛、瘙痒、红肿等等表现，分泌物也不多，可以不用药物治疗，每天注意清洗即可，注意少喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物，注意会阴部的清洁卫生。2、如果分泌物突然增多或者呈白色豆腐渣样，出现红肿、剧烈瘙痒、疼痛甚至裂口，这种情况一般是得了包皮龟头炎，大多数人是霉菌感染，也就是白色念珠菌感染，用药是以抗真菌药为主，例如达克宁、氟康唑软膏等等，可以配合聚维酮碘溶液、皮肤康洗剂进行清洗。治疗期间建议性伴侣或者配偶一同进行检查，如果也有妇科的炎症，应该一并治疗，以免双方反复交叉感染，久治不愈。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/11收听(13593)
北京安贞医院 罗勇
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河南省人民医院 张祥生
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北京安贞医院 韩毅力
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