耳聋的检查_有来医生

谢丽娜
住院医师

银川市第一人民医院

耳鼻喉科

耳聋的检查

2019-06-13 16:02播放 :

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视频内容

耳聋检查方法主要分为仪器检查和影像学检查，具体如下：

1、音叉试验：可以初步判断双耳听力是否一致；还可以判断耳聋是传导性还是感音神经性、混合性，也可与正常人听力进行比较；

2、纯音听力检查：是电测听，可以准确了解受试者听力损失程度，比较准确地分析出病变部位，有时甚至能分析出导致耳聋原因；

3、脑干诱发电位：对于3岁以下患者是常规检查。在临床应用可以判断听力的情况，也可以确定病变部位；

4、声导抗：主要反映中耳传音系统功能；

5、40Hz听觉相关电位：主要对听力情况进行客观评定，尤其对1000Hz以下更具有价值；

6、耳声发射：是判断耳蜗功能客观检查之一；

7、影像学检查：包括CT、核磁等，可以判断外耳、中耳以及内耳解剖结构是否异常。

119

耳聋如何检查

耳聋的检查包括：

1.耳道检查：通过耳内镜来排除耳道内的耵聍或少量的耵聍碎屑；

王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/07/28播放(53171)

耳聋是怎么检查

耳聋包括传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋。耳朵分为三个部分：外耳、中耳和内耳。外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括骨膜、骨室的结构、咽骨管，鼓室中间有三个听小骨组成完整的听骨链，镫骨底板联通内耳都部分，内耳又包括耳蜗和前庭两个部分。如果有听力下降、耳聋到耳鼻喉科去做检查要检查耳朵外部，包括耳道是否通畅、鼓膜是否完整。中耳结构包括内耳可以通过影像学检查、CT或者核磁，要做听力学检查，做纯音测听、声导抗、耳声发射、脑干诱发电位、听阈潜伏期等等检查。

语音时长01:11''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/30收听(81195)

耳聋如何检查？

临床上常见的耳聋的检查，先排除耳道里面有没有东西，所以先到门诊要医生检查，耳道里如果有东西，如耵聍，或者少量的耵聍碎屑，都要把它清理干净，清理干净以后才要到测听室做一些纯音测听，还有声导抗测听，这个是主观测听，客观测听有听性脑干反应，就是ABR。另外，还有一个是40Hz相关电位，还有耳声发射的检查，ABR反应主要反映2000Hz以上的高频听力，40Hz相关电位主要反映的是500、1000、250这样低频的一些听力检查。耳声发射主要是反映耳蜗的外毛细胞、内毛细胞的功能。还有一个声导抗检查，主要是反映中耳的进度，包括鼓膜是什么状态、鼓膜的厚薄、鼓膜的活动、听骨的活动，还有咽鼓管的通畅度，咽鼓管的功能，主要就这些检查。

语音时长01:32''

王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(89135)

耳聋有哪些临床表现和检查

"耳聋包括传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋。耳朵分为三部分，包括外耳、中耳和内耳。外耳有耳廓和外耳道，中耳包括鼓膜、鼓室、咽鼓管的结构，中耳有三个听小骨组成的听骨链。镫骨底板联通的是内耳部分，内耳包括耳蜗和前庭两部分。耳聋的原因有外耳道闭塞或者外耳道被耵聍栓塞、堵塞，鼓膜穿孔也可以引起耳聋。三个听骨链的畸形或者炎症造成听骨链连续性中断，还有内耳畸形，比如先天性耳聋。耳聋的临床表现是有部分或者全部听力下降，可能会同时并发耳朵分泌物、头晕等症状，要做耳内镜检查、鼓室镜检查或者显微镜检查，包括听力学检查、纯音测听、声导抗、耳声发射等。还有影像学检查，如CT或者核磁。"

语音时长01:50''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/30收听(93352)

神经性耳聋检查

"神经性耳聋的检查，主要项目就是电测听、声导抗，和听觉诱发电位等等。这样就可以判断出来，是否有听神经损伤，包括是否有听力方面的改变，和中耳的情况。一般神经性的耳聋、耳鸣，在早期发病时，还是有一定的治疗价值，主要就是使用一些活血，和营养神经的药物，比如金纳多，配合甲钴胺片口服，或者是输液治疗。早期也可以使用大剂量激素，冲击治疗，对疾病的恢复也是有帮助的，如果有条件，可以做高压氧，治疗效果也是比较不错的。但是这种疾病，如果发病时间比较长，治疗效果就不会很好，疾病总体的检查费用，大概需要300元左右，价钱不是很贵，但建议在症状出现的早期，积极检查，然后早期治疗。"

语音时长01:27''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/22收听(75650)

耳聋基因检查有哪些

"耳聋基因检测可以通过DNA的测序来发现是否有耳聋基因突变，对于优生优育有非常重要的指导作用，尤其是对于家族中有聋哑史的夫妇，需要做耳聋基因检查。所以，如果家族中有耳聋的家族史，怀孕以后建议做耳聋基因检测，如果发现有异常可以及时及早采取干预措施。另外，基因检测还有很多项目检查，对于有家族遗传病史的家庭可以进行检测，提前预防儿童先天性的疾病，有利于优生优育。所以，提倡婚前遗传病筛查，以及怀孕后也需要进行常规疾病的筛查。"

语音时长01:08''

王琳│河南省人民医院

2020/05/16收听(36335)

02:01: 遗传性耳聋怎么检查

在不同的阶段，遗传性耳聋的检查方法也有所不同，具体情况如下：...

孟照莉│四川大学华西医院

2023/03/13播放(94671)

耳聋的检查方法

"耳聋的检查方法有很多种，比如比较传统的音叉试验还有现在经常用的耳聋基因检测，主要是通过抽血来化验，还有纯音测听、声导抗、耳声发射检查、耳内镜、脑干诱发电位检查还有中耳CT或者是核磁，再者就是前庭功能检测，以上这些检查需要根据患者具体的情况来选择，根据检查的结果，综合来判断患者耳聋的情况，从而进一步的对症治疗。在生活当中患者如果出现了耳聋的情况，一定要及时的检查，同时抓紧时间对症治疗。患者耳聋的情况才会有所改善，一定要合理的作息，不要熬夜，注意保护好耳朵。"

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

2019/11/15收听(84416)

02:50

哪些是耳聋的常见检查项目

当出现耳聋时，必须到医院里进行检查。医生会检查导致耳聋的原因，耳聋常用检查项目具体如下：

唐旭霞│浙江省中医院

2020/12/20播放(64678)

遗传性耳聋有必要检查吗

"遗传性耳聋有必要做检查但只是筛查，因为这种疾病发生的概率还是很低。临床上可以抽取孕妇的血液，或者抽取羊水做耳聋基因检查，判断胎儿出现耳聋的概率。通过这种检查，大约能判断60%左右的遗传性耳聋，还是很有意义。如果患者家族没有出现耳聋病史的患者，患者可以自我决定是否做检查，如果患者家族中有出现先天性耳聋的患者，或者夫妻双方有一方出现耳聋，做此检查很有必要。"

语音时长01:09''

石彬│北部战区总医院

2019/08/20收听(75763)

什么是耳聋？

耳聋分为三种：传导性耳聋、混合性耳聋、神经性耳聋。可以根据最后测定的结果，分为轻、中、中重、重、极重度耳聋。21-40分贝，这是轻度；41-55是中度；56-70是中重度；70以上是重度；大于70-90是重度；大于90就是极重度聋。传导性聋是由于中耳的传导系统发生了问题，引起的传导性聋；神经性耳聋是因为内耳的感觉细胞发生问题，引起了神经性耳聋。如果说传导性耳聋和神经性耳聋混在一起都存在问题，就是混合性耳聋。

语音时长01:05''

王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(89632)

01:38

什么是耳聋

耳聋是指听觉系统中传音、感听神经和各级中枢发生病变，引起听神经功能障碍，产生不同程度听力减退的...

王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/07/28播放(53382)

为什么会耳聋

"耳聋的原因是有很多的，建议到医院的耳鼻喉科进行听力的检查以及耳道鼓膜，甚至进行中耳的检查，来明确耳聋的原因。常见的原因比如传导性耳聋大多数是因为外耳道、中耳声音传导的进度出现了问题，比如外耳道的狭窄、闭锁，或者是外耳道耵聍的栓塞，还有中耳鼓膜的穿孔、中耳的炎症、听骨链的破坏、中耳的新生物都有可能会导致传导性聋，导致声音传不到内耳。还有感应性耳聋，主要是由于内耳或者是听觉通路、听觉皮层的损害，导致感觉神经系统出现了障碍，比如药物性耳聋、突发性耳聋等等，都有可能会导致内耳的损伤，从而导致感应性耳聋。"

语音时长01:19''

王俊│安徽省立医院

2020/07/28收听(52940)

什么是耳聋

"耳聋又称为听力损害、听力丧失、听力功能受损、听障。耳聋是听觉传导通路发生器质性或者功能性病变，导致不同程度听力损害的总称。程度比较轻的有时也称为重听，显著影响正常社交能力的听力减退称为耳聋，因为双耳听力障碍，不能以语言进行正常社交者为聋哑人。耳聋是影响人类生活质量和导致终身残疾的重要问题之一，根据世界卫生组织发布的数据，患有残疾性听力损失的人群在全球高达3.6亿，其中儿童听力损失者大约3200万。"

语音时长01:11''

王琳│河南省人民医院

2020/05/04收听(91607)

01:25

什么是耳聋

耳聋是对不同听力下降的总称。听力下降的程度不同，症状表现不同；轻度耳聋表现为无障碍或听力轻度障...

李松键│广东省中医院

2018/04/08播放(61836)

01:46

什么是耳聋

耳聋是听觉障碍的一种表现，在临床上根据听力减退的程度不同，可分为听力下降、听力减退、听力障碍、...

谢丽娜│银川市第一人民医院

2019/06/13播放(77243)

什么是耳聋？

"耳聋就是听力障碍，各种原因引起的听力下降。如果听力声音的阈值，就是来测量的，超过26分贝以上，叫做听力减退或者听力障碍，也可以说耳聋，耳聋就是听力下降或者听力障碍，说法不同而已。引起耳聋的原因很复杂，包括先天性、后天性的因素。其中化脓性中耳炎是传导性耳聋最主要的致病原因。还有分泌性中耳炎是儿童听力减退的主要原因。如果按耳聋的部位来划分，耳聋可以分为四种类型：第一，传导性的耳聋，就是声音传不进耳朵传音的系统，一些相关器官出现了病变。第二，感应神经性的耳聋，就是声音能够传到耳朵里，但是耳朵由于病变感受不到声音，由于这个原因引起的耳聋叫感应神经性耳聋。第三，混合性的耳聋，混合性就是传导性和感应性的都有。第四，中枢性的耳聋，中枢性的耳聋声音要传到大脑，传到听觉中枢才能够产生听觉。如果中枢机构产生病变，肯定就听不到声音，由中枢性的病变产生的耳聋，叫中枢性的耳聋。"

语音时长01:55''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/26收听(53471)

什么是耳聋

"耳聋分为传导性耳聋、混合性耳聋和感音神经性耳聋三种，根据不同种类型的耳聋应该采取不同的治疗办法。传导性耳聋主要由外耳和中耳等声音传导的器官病变引起来的，常见的有外耳道闭锁、狭窄或耵聍栓塞、异物堵塞以及外耳道炎，各种类型的中耳炎比如常见到的渗出性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎，还有中耳胆脂瘤以及中耳的肿瘤，都可引起传导性的听力下降。治疗传导性听力下降就要根据各种不同的病变原因来进行治疗，然后改善听力。混合性耳聋也有各种原因，有中耳炎、内耳性的疾病或者神经疾病引起的混合性聋，也要找到原因根据情况来看能不能治。感音神经性耳聋都是由内耳或者听神经的病变引起来，主要的病因是常见的突发性耳聋、听神经瘤、梅尼埃病等，都可以引起感音神经性耳聋。先要治疗原发病，在治疗原发病的基础上看看听力能恢复到什么情况。如果实在无法解决传导性、混合性以及神经性耳聋，也可以用助听器来辅助解决听力的问题。最严重的耳聋特别是感音神经性聋，也可以使用人工耳蜗植入的办法来缓解听力下降。"

语音时长02:40''

王军│北京大学第一医院

2020/02/20收听(64556)

混合性耳聋与神经性耳聋有什么区别

"耳聋分为传导性耳聋、神经性耳聋和混合性耳聋，混合性耳聋既有传导性耳聋又有神经性耳聋。传导性耳聋多指外耳道到内耳间的声音传导受阻形成，多见于耵聍栓塞、中耳炎、听骨链中断、耳硬化症等，可通过手术来提高听力。神经性耳聋是由内耳的毛细胞等受损造成的，可由药物中毒如链霉素引起，也可由病毒以及毒素等侵袭到内耳造成。治疗上相对较困难，可给予营养神经、扩血管等对症治疗。神经性耳聋和混合性耳聋可以通过电测听、声阻抗等手段加以判断，并给予及时的治疗等。"

语音时长01:07''

张道俊│淮北矿工总医院

2020/01/08收听(96372)

什么是神经性耳聋？

神经性耳聋就是声音通过耳廓、鼓膜，还有里边的听骨链，最后传导到内耳的感觉神经细胞，内耳的感觉神经细胞如果发生了问题，它会引起耳聋，就是神经性耳聋。最常见的就是突发性耳聋，突发性耳聋也是神经性耳聋的一种，就是病人通常压力比较大，特别劳累、紧张，还有现在发现气候的温度变化都会引起突发性耳聋，这样的病人也是比较常见的。还有一种神经性耳聋，比较常见的就是老年性的耳聋，它也是神经性耳聋的一种，还有就是这种先天性的、遗传性的耳聋，就是孩子生下来以后，听力筛查没有通过，也是神经性耳聋，最常见的就是这三种。

语音时长01:19''

王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(85617)

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