太原市中心医院
骨科
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玻璃酸钠是正常人体分泌的一种透明质酸，玻璃酸钠的作用就是透明质酸的作用，具体如下：
1、保护关节软骨；
2、减少关节软骨之间摩擦；
3、抗炎作用。
注射玻璃酸钠能减少关节软骨之间的摩擦、抗炎、镇痛，改善患者症状。退行性膝关节炎的症状是肿胀、疼痛、功能障碍和畸形，在注射玻璃酸钠以后，患者膝关节症状可以得到一定改善。注射透明质酸钠起效比较慢，要结合其它药物，患者疼痛比较剧烈，要口服非甾体类抗炎药、结合体育功能锻炼等一整套膝关节治疗办法综合起来，改善膝关节功能，达到缓解膝关节疼痛、肿胀的作用。
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"膝关节内注射玻璃酸钠主要是为了润滑膝关节，对于关节软骨退变、骨性关节炎的病人效果很好。但是通常是先进行关节内注射复方倍他米松注射液，也叫做得宝松注射液来控制关节内的炎症。通常是每周注射一次，连续注射三周，关节炎症控制之后，再往关节内注射玻璃酸钠注射液，能够起到很好的治疗效果。对于关节内有严重积液的病人，要进行关节内的空针穿刺、抽吸，只要关节积液减少之后，再控制好炎症，再往关节内注射玻璃酸钠注射液效果会更好。如果是单纯注射玻璃酸钠注射液，虽然润滑得到了改善，但是由于炎症持续存在，炎性渗出逐渐的增多，会使关节内的积液进一步的增加导致关节疼痛更加明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/25收听(90618)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢。其生物相容性良好，不良反应也少... 武展雄│太原市中心医院 2020/02/26播放(87907)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢。其生物相容性良好，不良反应也少...
武展雄│太原市中心医院
2020/02/26播放(87907)
"膝关节注射玻璃酸钠，需要看是内侧疼痛，还是外侧疼痛，内侧疼痛多选择膝关节内膝眼注射，外侧疼痛多选择膝关节外膝眼注射。临床当中以内侧膝关节疼痛居多，在注射以前需要对膝关节注射部位进行严格消毒。另外，嘱患者自然下垂患肢，这个动作可以明确找到膝关节注射的位置。在注射以后首先要回抽，看有没有血液，如果没有血液，就可以注射玻璃酸钠。临床当中还有一个禁忌，如果膝关节积液过多，浮髌试验阳性，这个时候不可以注射。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/25收听(26615)
膝关节腔内玻璃酸钠的注射治疗主要是针对于早期或者中期的骨质增生、骨性关节炎。在刚打完玻璃酸钠之后，由于注射部位有一个小的针眼，所以两天之内不要碰水，保护好这个地方，防止出现感染。刚打完的时候可以适当的下地走一走，不要活动太多，感受打完玻璃酸钠之后膝关节有什么特殊的异样。如果没有就可以正常活动，下地走路没有问题，但是也应该避免剧烈的运动，因为本身剧烈运动也可以引起关节的磨损。要注意避免受风受凉，容易引起血管的收缩，有可能会影响玻璃酸钠药物的作用。如果能够做热敷、理疗，对于疾病本身的治疗能够起到很大的作用。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/06收听(29685)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/11/02播放(73498)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/11/02播放(73498)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢，生物相容性良好，不良反应也少，... 武展雄│太原市中心医院 2020/12/20播放(59936)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢，生物相容性良好，不良反应也少，...
2020/12/20播放(59936)
"膝关节注射玻璃酸钠后，要注意以下几点：第一、注意针孔避免污染：患者需要创口包扎1-2天，然后才能够去除包扎物，避免沾水，特别是洗澡，能够避免导致针孔感染。第二、注意休息：特别是在注射第一针玻璃酸钠之后，要注意膝关节休息1-2天，能够避免膝关节注射玻璃酸钠之后出现的反应。同时，能够有效的保护膝关节，避免过多的走路或者过量运动。第三、注意足疗程注射：患者坚持注射玻璃酸钠4-5次为一个疗程，才能够有效的保持玻璃酸钠作用，使关节的功能得以有效的恢复。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/09收听(85452)
膝关节注射玻璃酸钠很少出现副作用，但是在某些情况下也会发生：1、最严重的副作用为... 张晓强│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(51616)
膝关节注射玻璃酸钠很少出现副作用，但是在某些情况下也会发生：
1、最严重的副作用为...
张晓强│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(51616)
玻璃酸钠用于治疗膝关节可以多次注射，两个疗程之间可以间隔3-6个月，如疼痛症状缓解效果比较好，也可以间隔一年后再进行注射。玻璃酸钠可以用于膝关节骨性关节炎的治疗，其主要成分能够润滑膝关节，阻止膝关节软骨发生变性，并改善软骨代谢，恢复软骨正常功能。因此可以缓解膝关节骨性关节炎患者的关节疼痛症状，并在一定程度上改善膝关节的活动范围，多次进行膝关节注射，可以明显改善病人的生活质量。进行膝关节注射时，一定要遵守无菌原则，避免膝关节发生感染。
2020/05/30收听(46925)
"膝关节注射玻璃酸钠是由适应症的，因为玻璃酸钠是有创的注射于关节腔，能够润滑关节和营养滑膜软骨等，如果是单纯滑膜损伤或是韧带损导致的疼痛，并不需要注射玻璃酸钠。对于出现软骨损伤的中老年人更应该使用，年轻人一般不需要，玻璃酸钠是用于进行治疗骨关节炎的方法。如果注射玻璃酸钠后膝关节出现肿胀，很可能是由于没有注射到膝关节的关节腔里面，注射到了滑膜组织出现膝关节的无菌性炎症引起关节胀痛，甚至关节腔里出现积液，应该对膝关节进行热敷或者其他支持治疗。还有一种可能是注射后出现了膝关节的感染，注射时细菌进去人体内，需要根据药敏结果合理使用抗生素治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/19收听(95218)
"玻璃酸钠为关节滑液的主要成分，在关节腔内起润滑作用，减少组织之间摩擦，同时发挥弹性作用，缓冲应力对关节软骨的作用。关节腔内注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠，能明显改善滑液组织的炎症反应，提高滑液中玻璃酸钠含量，增强关节液的黏稠性和润滑作用，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节活动度。个别患者注射后可出现疼痛、皮疹、瘙痒等症状，一般48-72小时内可自行消失。如症状持续不退，应停止用药，进行相应的处理。需注意的是注射时应无菌操作，防止出现膝关节感染。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/24收听(40653)
"玻璃酸钠是治疗膝关节关节炎的常用的药物，具有营养关节软骨和润滑关节的作用，往往能够对比较严重的关节炎起一定的疼痛的缓解，和关节活动范围改善的效果。它的治疗是通过向关节腔内注射玻璃酸钠完成的，当然在膝关节炎的保守治疗中，关节穿刺治疗可以放在其他手段无效的前提之后进行，可以先选择更保守治疗方法，比如膝关节休息、股四头肌锻炼、口服抗炎镇痛药物和口服营养关节软骨药物，比如氨基葡萄糖进行治疗。如果上述治疗方法能够获得关节疼痛的缓解，就不需要进行关节腔穿刺，注射玻璃酸钠。但如果上述方法治疗效果并不好，就可以选择关节腔穿刺，注射玻璃酸钠进行治疗关节炎。一般玻璃酸钠一个疗程要注射五针，每周注射一针，注射时要严格无菌操作，避免发生关节内的感染，多数患者注射之后疼痛会有明显的缓解。 "
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/03收听(89764)
"单纯从膝关节打玻璃酸钠来说，没有特别大的损害，但判定好不好，要取决于本身有没有合适的适应症。目前临床比较常见的就是在早期或者中期的骨质增生、骨性关节炎，以及在膝关节进行关节镜检查，或者进行关节镜下的半月板韧带手术治疗之后，进行玻璃酸钠的治疗，能够很好的缓解膝关节疼痛等方面的症状，这个是非常有好处的。但如果本身有膝关节严重的骨折或者软组织损伤等这些类型的病变，打玻璃酸钠是没有什么好处，也不建议用这种治疗方案。因为本身玻璃酸钠能够起到膝关节润滑的作用，跟原来本身生理性的关节腔的少量关节液成分差不多。"
2019/10/19收听(34362)
如果注射玻璃酸钠的过程中，注意无菌操作的原则，对于人体膝关节通常没有危害。膝关节注射玻璃酸钠是... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/26播放(74564)
如果注射玻璃酸钠的过程中，注意无菌操作的原则，对于人体膝关节通常没有危害。膝关节注射玻璃酸钠是...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/26播放(74564)
注射玻璃酸钠需要注意以下几点：1、一定要到正规医院，由具有专业的正规医生进行注射... 桂晓臣│天津医院 2021/06/02播放(69987)
注射玻璃酸钠需要注意以下几点：
1、一定要到正规医院，由具有专业的正规医生进行注射...
桂晓臣│天津医院
2021/06/02播放(69987)
在注射玻璃酸钠之后要避免局部注射针眼处，过早接触水分或者其他物质，防止由针眼处导致的膝关节感染，由玻璃酸钠注射导致的膝关节感染是很难治的疾病，将会采取膝关节的盥洗引流等方式，所以为了避免膝关节的感染，应该做好皮肤的护理。另外，也要观察注射的情况，有些患者对于玻璃酸钠有炎症反应，会导致局部肿胀以及局部的积液增多，出现此情况之后应该停止注射玻璃酸钠，可以做膝关节的深部热疗或者其他方式来缓解积液的增多。注射玻璃酸钠之后要定期注射，每周注射一次，连续注射五周。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/27收听(33779)
玻璃酸钠是一种关节内注射的药品，是一种相对比较安全的药品，但是也确实存在一些患者应用时出现不良反应。主要表现为关节内注射后关节的疼痛症状，注射后也可以出现关节肿胀或者明显的水肿，在膝关节内部注射出现不良反应的几率要大于在肩关节注射时出现的几率。有一些少数患者对于此药品过敏，出现皮疹、荨麻疹、皮肤发痒、发红、身体浮肿、恶心、呕吐、发热等表现，甚至出现休克这种严重的过敏反应。如果关节炎比较严重的患者不能注射，注射时一定要保持注射部位的无菌，防止注射后的关节感染。此药品只能用于关节内，要避免注射到血管以及其他组织内部。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/17收听(13936)
"玻璃酸钠注射以后，有的患者会出现皮疹、皮肤发痒、红热、恶心、呕吐，严重者会出现休克。如果出现皮疹症状，可以暂时不用治疗，停药以后慢慢会恢复的，定期去医院进行复查即可。对于过敏体质、肝功能异常、局部有感染者，一定要谨慎小心的使用，注射的过程中注意严格的无菌操作，防止局部发生感染。如果关节腔积液比较多，需要穿刺抽积液，一般都是因为患者出现了过敏反应，因此用药前一定要做过敏的试验，并且保证注射的时候是无菌的操作，玻璃酸钠注射一定是在医师的指导下严格进行。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/10收听(48696)
"膝关节打玻璃酸钠维持的年限，跟膝关节骨关节炎的严重程度相关的。轻型的骨关节炎进行玻璃酸钠注射，一般五周的注射往往可以维持一年左右，有些病人还可以维持一年以上的时间，这跟病人膝关节的保养非常有关系。如果经过注射后能够充分的休息，并且能够遵医嘱，避免负重行走，往往都会有较好的预后。如果注射后经常负重行走，膝关节炎症状缓解的期限就会缩短。在比较严重的骨关节炎、关节间隙明显狭窄，进行玻璃酸钠注射效果往往不明显，这时推荐进行人工关节置换手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(49356)
"膝关节打玻璃酸钠，多数患者可以保持6-12个月，而部分患者仅能保持3-6个月，具体情况如下：第一、保持6-12个月：对于轻度至中度的膝关节退行性骨关节炎，病人无明显的关节积液，注射玻璃酸钠后能够明显改善关节软骨的营养，并润滑关节面，减少摩擦，病人的关节疼痛症状及关节僵硬症状会得到显著缓解，一般效果较好者可维持6-12个月。第二、维持3-6个月：严重的膝关节骨性关节炎即使打玻璃酸钠一个疗程，也仅能维持3-6个月，病人会在3-6月后出现关节再次疼痛、活动受限及关节僵硬。因此可以反复多疗程进行治疗，能够使此类患者得到显著缓解。"
2021/06/01收听(52729)
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