山东大学第二医院
检验科
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乙肝两对半定性能查出乙肝。乙肝两对半即乙肝五项检测，可分定性和定量检测，很具检查结果可判定是否已感染HBV病毒，或正处于恢复期，或曾经注射过乙肝疫苗。相对定性检测，定量检测更加准确。
乙肝两对半检测主要包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，其中定性检测仅能提供每项指标阳性、阴性、弱阳性结果，而定量指标则可提供每项指标的具体数值。
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"查乙肝两对半就是明确是否有乙肝病毒的感染，乙肝两对半中第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就说明携带了乙肝病毒，这时要进一步进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常，说明是健康的乙肝携带者，不用担心有肝炎的发作。如果肝功能出现了异常，说明有肝炎病毒的活动，就需要进行抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝炎发作就属于健康携带者，不需要任何药物治疗，寿命和正常人群是一样的。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/06收听(28142)
乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体。如果第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就说明是乙肝携带者。如果第二项阳性，其它的抗体和抗原都是阴性，就说明是对乙肝有免疫力，打过乙肝疫苗，未来不太可能再感染乙肝。如果一、三、五项阳性就是乙肝大三阳，一、四、五项阳性是乙肝小三阳。无论是大三阳还是小三阳的患者都属于乙肝携带者，建议每半年至肝病门诊进行体检。
2020/08/20收听(70654)
乙肝两对半是没有办法查出脂肪肝的，乙肝两对半是一种抽血检查，主要用于检查患者血液中有没有乙肝病毒感染，就是大三阳、小三阳。而脂肪肝主要是由于肝脏的脂肪变性，大量的脂肪滴沉积于肝细胞上导致整个肝细胞的坏死、肝脏脂肪样变，脂肪肝只能通过肝胆的彩超来检查看形态、回声是否有改变。如果肝胆彩超查出有脂肪肝，还可以进一步通过肝硬度检测来检测脂肪肝的程度是轻度、中度还是重度，所以乙肝两对半是用来检查是否有乙肝感染的，不是用来查脂肪肝的也不能够查出脂肪肝。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/03收听(29084)
乙肝5项和乙肝两对半一样，指的是乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体这5项指标。如... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/04播放(33608)
乙肝5项和乙肝两对半一样，指的是乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体这5项指标。如...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/04播放(33608)
乙肝两对半即乙肝五项，大多数医院都开展了检测项目，是判断检测者是否有乙肝最有力最准确的检查方法... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(45509)
乙肝两对半即乙肝五项，大多数医院都开展了检测项目，是判断检测者是否有乙肝最有力最准确的检查方法...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(45509)
"乙肝两对半第4、5阳性说明曾经感染过乙型肝炎病毒，虽然病毒已经被清除，但是免疫力不够强大，没有产生乙肝保护性抗体，所以还是有被乙肝再次感染的风险。乙型肝炎病毒可以通过生活中的密切接触进行传播，特别是成年人经常在外面应酬、就餐，当和乙肝患者共同进餐时，消化道黏膜有破溃或者口腔黏膜有出血、破溃时，乙肝病毒会通过不完整的黏膜入侵机体，被感染之后就成为乙肝携带者，所以最好的保护办法就是打乙肝疫苗，让机体产生保护性抗体。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/03收听(55266)
如果乙肝两对半检测结果是阴性，绝大多数情况表明无乙肝，但亦有极少数特别情况，患者处于感染窗口期... 毛海婷│山东大学第二医院 2020/03/04播放(60926)
如果乙肝两对半检测结果是阴性，绝大多数情况表明无乙肝，但亦有极少数特别情况，患者处于感染窗口期...
毛海婷│山东大学第二医院
2020/03/04播放(60926)
"乙肝五项指的是乙肝两对半，在乙肝两对半中，如果第一项指标也就是乙肝表面抗原阳性，提示携带了乙肝病毒。对于乙肝病毒的携带者，建议每半年进行肝病的体检，因为乙肝是肝硬化肝癌的高危人群，而乙肝两对半中如果第二项阳性，其它的指标都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有较好的免疫力。乙肝两对半中如果一、三、五阳性就是通常说的乙肝大三阳，一、四、五阳性是小三阳。虽然乙肝大三阳传染性要高于乙肝小三阳，但两种情况都属于乙肝携带的状态，需要每半年进行肝病的体检。"
2020/08/20收听(56910)
乙肝两对半指的就是乙肝五项，乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体，如果第一项乙肝表面抗原阳性，就说明携带了乙肝病毒。如果第二项也就是乙肝表面抗体阳性，其它指标都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。如果乙肝两对半中135三项阳性，就是乙肝大三阳，而145三项阳性就是乙肝小三阳，无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都需要进行定期的肝病体检，随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。
2020/09/04收听(17988)
"乙肝两对半可以检查出乙肝，乙肝两对半就是乙肝的病原学标志物，是诊断乙肝的主要实验室方法，乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及核心抗体，人感染乙肝病毒后会通过自身的免疫力产生相应的抗原和抗体如果感染乙肝，乙肝两对半会出现相应的阳性结果、不同的乙肝病原学标志物，表明的意义不一样，如果乙肝表面抗原阳性，同时伴有乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，这就是所谓的大三阳，表明乙肝病毒感染，而且乙肝病毒活跃复制。如果乙肝表面抗原阳性，同时乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，这就是小三阳，也表明乙肝病毒感染。感染病毒复制不活跃，乙肝表面抗体阳性，表明感染过乙肝病毒，而且病毒被清除或者注射过乙肝疫苗产生。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/05收听(70182)
"乙肝五项就是乙肝两对半，主要包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体这五项，其检查项目如下：1、乙型肝炎表面抗原：为机体是否感染乙肝病毒最直接的表现方式，如果其为阳性，代表感染了乙肝病毒，如果为阴性，说明没有感染乙肝病毒。2、乙型肝炎表面抗体：是一种保护性抗体，可以自身感染乙肝病毒，清除后产生自身免疫性抗体，也可以通过注射乙肝疫苗，产生乙型肝炎表面抗体。3、乙型肝炎e抗原：代表乙肝病毒处于复制活跃期，传染性较高，如果与乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎核心抗体同时出现阳性，就是俗称的大三阳。4、乙型肝炎e抗体：如果是阳性，代表病毒处于低复制载量，一般传染性较低，但在乙肝病毒变异时也可能为阳性，如果与乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎核心抗体同时出现阳性，就叫做小三阳。5、乙型肝炎核心抗体：如果是阳性，代表既往曾经感染或接触过乙肝病毒，不管现在是否痊愈，这个抗体会持续存在很长时间。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/08/06收听(94202)
"乙肝两对半只能检查是否感染了乙肝病毒，并不能够查是否有肝癌，如果要检查是否有肝癌的存在，需要先进行肝脏超声以及甲胎蛋白的检测。如果B超当中发现有肝脏占位性病变，同时伴有甲胎蛋白明显升高，需要进行肝脏CT或者磁共振的检查来明确是否有肝癌的存在，但乙肝携带者确实是肝癌发生的高危人群。对于乙肝表面抗原阳性的人，建议每半年定期进行肝脏超声以及甲胎蛋白的检测，能够早期发现小肝癌。小肝癌早期发现，通过手术治疗预后较好，五年生存率高达70%。如果乙肝携带者不注意平时的肝病体检，发现了中晚期的肝癌，则预后不良，所以乙肝携带者肝病的体检至关重要。"
2020/12/02收听(71808)
"乙肝五项是检测乙肝病毒是否携带的金标准，乙肝两对半中第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就说明是乙肝携带者。这时建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常就属于健康携带者，不需要任何药物治疗。如果有肝功能的异常，转氨酶的升高，就需要口服抗病毒药物治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝功能的异常、肝炎发作，就属于健康携带者，他的寿命和正常的人群是一样。"
2020/10/08收听(63644)
"临床上针对乙肝病毒抗原和抗体检测，通常检查两项抗原和三项抗体，称为乙肝五项，俗称为乙肝两对半。原因是乙肝五项中乙肝表面抗原和乙肝表面抗体是一对，乙肝e抗原和乙肝e抗体是一对，还有一项是乙肝核心抗体，故俗称为乙肝两对半。乙肝五项是目前筛查乙肝病毒感染者最常用的检查手段，检测方法主要分为定性检测和更为灵敏的定量检测。乙肝五项定性检测分为阳性和阴性，只能表示机体内有或没有，而定量检测不仅能检测出机体内有哪项，并能检测出具体数值化的结果。值得注意的是，乙肝五项的阳性结果组合达十余种，要想得到专业的解答，最好到专科医院由专科医师给予更为专业的解答。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2021/07/23收听(85968)
"乙肝两对半检查和乙型肝炎五项检查没有区别，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体。乙肝两对半检查可以初步判断乙型肝炎病毒的携带状况和复制情况，可分为大三阳和小三阳，具体如下：1、大三阳：当乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项(+)时，可以称为大三阳，一般提示乙型肝炎病毒复制比较活跃，传染性比较强，体内携带乙型肝炎病毒的载量比较高。2、小三阳：当乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙肝肝炎核心抗体三项(+)时，一般称为小三阳，此时会提示乙型肝炎病毒复制处于静止状态，病情已经逐渐恢复，传染性不强，但是具体的病毒携带数量，还要做HBV-DNA定量来明确。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/31收听(42008)
"乙肝两对半主要是检查乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体的定性，只能够反映阴性或者阳性，没有办法进行定量的检测。乙肝五项定量是针对这五项指标作出具体的数值、具体的定量，能够更加精准的反映身体里面乙肝病毒的复制情况，或者感染的状态。所以，乙肝五项定量是更精准的乙肝两对半，是乙肝两对半的升级版。因为乙肝五项定量及具体的定量指标，能够反映身体的乙肝病毒复制状态或者感染的状态，所以作用和意义更大，尤其是针对在治疗期的乙肝病毒携带者，进行定期的复查乙肝表面抗原定量，能够反映治疗的效果。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/29收听(44512)
乙肝5项中第1项、第4项和第5项分别是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体，这三项阳性就是俗... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/27播放(38369)
乙肝5项中第1项、第4项和第5项分别是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体，这三项阳性就是俗...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/27播放(38369)
"如果乙肝患者从发病开始就一直坚持定期复查，没有出现肝硬化或者肝衰竭的表现，服药以后患者的寿命就会与正常人群基本一样，不会受到疾病影响，能够活到正常人的预期寿命，75岁左右。如果开始抗病毒治疗的时候，在符合治疗指征时能够遵循医嘱按规律服用抗病毒药物，其肝脏大体形态基本正常，则基本会与正常人群一样。但是如果乙肝患者的肝脏已经是肝硬化的状态，并且进入到失代偿期，出现各种并发症，其寿命就会受到一定的影响，不服用抗乙肝病毒的药物寿命一定会比较短。但是如果经过良好的抗病毒治疗，肝硬化进程就会被阻断，若能用其它方法对症处理肝硬化患者的各种症状，患者寿命可以得到一定的延长，但是相对于正常人群来说也会缩短。建议患者可以多食新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、猕猴桃、西红柿等以补充体内缺乏的维生素和矿物质元素，从而利于病情的恢复。同时宜选择清淡饮食，适当食用高蛋白的食物增强自身抵抗力。"
2020/06/22收听(75100)
"得了乙肝的男性是否能够同房，主要看同房的对象是不是对乙肝病毒具有免疫能力，需要检查乙肝五项定量。如果第二项乙肝表面抗体大于10mIU\/ml，就说明具有对乙肝的免疫能力，如果表面抗体的定量大于10mIU\/ml的同时，小于100mIU\/ml，建议加强注射乙肝疫苗，因为这样能够让乙肝的表面抗体定量更高一些，从而能够维持比较长的一段时间，在这段时间之内对乙肝病毒具有免疫能力。如果乙肝的表面抗体小于10mIU\/ml，说明这个项目是阴性的，就没有对乙肝病毒的免疫能力，应该去注射三针乙肝疫苗，从而获得对乙肝的免疫能力，同房的时候才能够保证不会被传染。同房的时候，乙肝病毒通过性传播，这种途径在临床上比较难以见到，虽然是一个可能的途径，但是相对于血液而言，传染的可能性非常小。另外，乙肝病毒还可以对肝脏造成损害，如果目前是肝脏炎症的情况，身体有明显乏力的情况，需要尽量避免同房，因为体力活动会加重肝脏的炎症，必须等肝脏炎症完全恢复正常之后再同房。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/28收听(82480)
"体检的项目种类繁多，如果个人体检，要看是否勾选了乙肝五项检查这一项，如果勾选了，则可以查出乙肝，如果没有勾选，则查不出乙肝。单位体检因不同的单位，不同的情况，是否勾选乙肝，各个单位要求不尽一致，比如公务员体检则不能勾选乙肝，为了消除乙肝歧视，2006年国家即出台文件，公务员体检不允许检查乙肝。特殊的企业，如制药企业、餐饮服务行业、幼教系统，这些行业必须检查乙肝，所以这些单位必须勾选乙肝五项。"
2019/02/28收听(81522)
河北医科大学第三医院 刘芳
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