红霉素软膏和红霉素眼膏是两种不同的制剂，主要成分都一样，是红霉素，都是外用制剂。眼膏和软膏是两种不同的制剂，制备工艺不同，在制备过程中操作环境级别要求不同，红霉素眼膏要求眼用制剂操作工艺，制剂制备过程中有比较严格的工艺，特别是对细菌有比较好的控制，制剂级别要求是更高级别。

红霉素软膏因为是外用制剂，用于涂抹各处皮肤，制备工艺相对眼用制剂级别可能会更低一点，红霉素眼膏可以用于外用皮肤感染，但是红霉素软膏绝对不能用于涂抹眼部。因此这两种药物主要成分一样，不同的主要是制剂，包括制备工艺和制剂质量要求级别存在不同。