如果高血压患者出现手麻，可能是高血压导致的脑血管病变。高血压可以导致脑血管出现严重的动脉粥样硬化，因为高血压对脑血管的内皮细胞会产生不断的剪切力，使动脉血管的内皮细胞出现损伤，甚至凋亡。启动脑血管的动脉粥样硬化病变的进程，可能造成脑血管出现严重狭窄，甚至闭塞，这时可能会造成脑供血不足。

高血压还可能会诱发急性脑梗死或急性脑出血，会危及到患者的生命，所以如果高血压的患者出现手麻要第一时间到心内科的高血压专病门诊进行就诊。通常需要先把血压控制在理想、安全的状态之内，必要时还需要到神经内科进行就诊，进行头颅CT甚至头颅核磁检查，明确是否有高血压影响到脑血管，而产生的脑血管动脉粥样硬化。