中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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老人斑是民间老百姓的说法，实际上学名叫脂溢性角化。其形成比较常见的原因是过度曝光紫外线，损伤人体皮肤造成皮肤老化，角质细胞增生，过度增生老化。
有一部分年龄大的人，到了一定时间，随着自然衰老，皮肤角质细胞也会老化，老化增生以后，堆积在局部皮肤表面，也可以形成老年斑。
另外的情况，如有内脏疾病，可能脂溢性角化会在全身短时间内数量快速增多，这种情况有可能提示会有内脏肿瘤等其它问题。如果遇见这种突发数量增多的情况，大家要做相关检查，如去专科医生咨询。
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"老年斑又称为老年疣，医学上称之为脂溢性角化病，基底细胞乳头状瘤，是老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤。老年斑的病因和发病机制都不十分清楚，但确定的是日晒和慢性炎症刺激与老年斑的发生有关，所以老年斑好发于老年人头面部、手部等曝光部位。除老年人，三十多岁的中青年人就可以有老年斑的发生，所以皮肤老化不仅仅是老年斑发生的唯一机制。老年斑的特点，主要是发生在这些曝光的部位，刚开始可以表现为一个或数个扁平的丘疹，可以是圆形、卵圆形或不规则的，可以是平于皮肤的，也可以是明显的隆起增生的。直径也是小到1mm，大到数厘米大小。随着年龄的增大，老年斑一般会逐渐的增多，出现以后很难自然消退，但经过是良性的，很少恶变。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(85708)
"老年斑在医学上称之为脂溢性角化病，早期可以表现为斑，只有颜色的变化，而不突起于平面，随着皮损的发展，逐渐增厚、突起，表现为褐色或黑色的丘疹、斑块，边界比较清楚，表面粗糙，呈颗粒状，最常发生于面部、手背、前臂等曝光部位，当然有的患者躯干、四肢也可以出现皮损，甚至泛发于全身。一般脂溢性角化病没有明显的自觉症状，少数患者可以出现轻度的瘙痒，虽然称之为老年斑，但实际上有的患者30岁以后就可以出现，因为本病对健康没有明显的影响，因此也不需要进行过分的治疗。有的患者对外观要求比较高，治疗的愿望比较迫切，可以采用物理的治疗方法，对于皮损突起比较明显的，可以采用激光，一般用二氧化碳激光，也可以用冷冻、微波、电灼等方法进行治疗。对于皮损没有明显突起的斑疹，可以采用Q开关激光或者强脉冲光治疗。对于皮损表现不是很典型，临床上诊断有疑虑的患者，最好采用手术切除和组织病理检查确诊。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/07/09收听(98184)
老年斑在医学上称为脂溢性角化病，是老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，可与日晒、慢性炎症刺激等有关，一般常见于颜面和手背，因为是良性的。如果没有美观的追求，可以不用治疗，如果影响美观，治疗上可以分部位治疗，如果是在手背可以用比较便宜的液氮冷冻治疗。如果是在面部，液氮冷冻治疗，有时候会容易留下色沉，一般采用激光治疗。脂溢性角化，有的时候是与皮面平行的，没有凸起，这种时候一般可以采用铒激光或者是Q开关激光治疗。如果这个脂溢性角化斑片隆起，可以采用二氧化碳激光或者是铒激光治疗，必要的时候，如果是不能明确良性还是恶性的时候，可以采用手术切除，通过病理确诊来进行诊断。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(46958)
老人斑是个俗称，主要对应的是脂溢性角化症或特发性点状白斑。脂溢性角化症是一种良性的皮肤肿瘤，主要发生于40岁以上的人，是皮肤功能老化的表现，长期日光暴晒、皮肤有湿疹等慢性疾病，有些药物容易诱发该病，与遗传也有关系。主要表现是皮肤表面出现淡褐色到深褐色的斑块，皮疹分布广泛，暴露部位相对较多，皮疹表面粗糙，边界清楚，随着年龄增加可逐渐增多。这个病只是影响美观，而且目前没有有效疗法，建议不用治疗。特发性白斑又称老年性白斑，也是老年人皮肤功能退化的表现，好发于腿部，表现为边界清楚的散在白斑，白斑边界明显，呈黄豆粒大小，表面无脱屑，无疼痛和瘙痒感，这些白斑互不融合，通常不会长在脸上。这个病对身体健康也没有影响，目前尚无有效药物，不必进行治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/04/02收听(17781)
老人斑在平常生活中很常见，特别在就诊的皮肤科病人里边很常见，老年人更常见，但现在30-40岁的... 季素珍│北京大学第一医院 2019/11/13播放(80423)
老人斑在平常生活中很常见，特别在就诊的皮肤科病人里边很常见，老年人更常见，但现在30-40岁的...
季素珍│北京大学第一医院
2019/11/13播放(80423)
老年斑在临床中较常见，主要见于皮肤老化的中老年人，在临床上存在不同表现形式。老年斑早期且较平时... 李薇薇│北京大学第三医院 2021/08/30播放(76140)
老年斑在临床中较常见，主要见于皮肤老化的中老年人，在临床上存在不同表现形式。老年斑早期且较平时...
李薇薇│北京大学第三医院
2021/08/30播放(76140)
"老年斑也称为脂溢性角化，是皮肤老化的一种表现，主要发生在头、面、手背这样的光暴露的部位，也就是紫外线损伤是容易造成老年斑的形成，当然也可以发生在躯干等非暴露的部位。老年斑的祛除方法是很多的，如果是比较大的、比较厚的老年斑，可以用冷冻的方法来处理，也可以去用二氧化碳的激光来去掉。当然有的时候如果不来医院做这样的治疗，也可以考虑外用维甲酸一类的药物祛除，但是效果就相对比较慢。但如果老年斑是比较平的，跟皮肤基本上在一个平面上，最好建议用激光来治疗。如果多的时候可以选择先用光子的方法先来治疗，比较重的老年斑，比较大块的老年斑，光子可能效果不好的时候，再选择用脉冲的宝石激光来祛除。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/02收听(94508)
老年斑现在没有用这个名词，因为发现老年斑有的时候在35岁就出现了，所以并不老，当然随着年龄的增... 孙秋宁│北京协和医院 2019/10/09播放(92734)
老年斑现在没有用这个名词，因为发现老年斑有的时候在35岁就出现了，所以并不老，当然随着年龄的增...
孙秋宁│北京协和医院
2019/10/09播放(92734)
老人斑是常说的老年疣，也可以是老年斑，在皮肤表面形成褐色或者黑褐色斑，可以是突起来的，也可以是... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/12播放(99628)
老人斑是常说的老年疣，也可以是老年斑，在皮肤表面形成褐色或者黑褐色斑，可以是突起来的，也可以是...
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/12播放(99628)
"老年斑实际上是脂溢性角化，即脂溢性角化症，俗称老年斑。老年斑的主要发生在暴露部位，比如面部、手背，它与日光老化有关系，一般年纪大的人反复的日晒以后会出现老年斑。如果出现老年斑以后主要治疗是冷冻治疗或者激光治疗，采用物理的治疗祛除掉老年斑就可以达到比较美观的效果。冷冻治疗一般是针对比较厚一点的、时间比较长的皮疹。激光治疗适用于早期的皮疹，比较平，摸着并不隆起高出皮面。另外颜色比较淡的候，无论是激光治疗还是冷冻治疗，都是在冬天，紫外线强度不大、不强的时候适合来进行治疗，夏天不太适合，如果夏天做完冷冻激光以后，出去晒太阳很容易出现局部的色素沉着，还是一块斑，治疗的效果不好。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/04收听(87438)
老人斑也就是老年斑，是由于长期的日光照射，再加上慢性炎症或者摩擦形成。因为老年人不管是户外工作... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/11播放(95691)
老人斑也就是老年斑，是由于长期的日光照射，再加上慢性炎症或者摩擦形成。因为老年人不管是户外工作...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/11播放(95691)
老年斑与皮肤老化有关，是表皮的一种过度角化和增生。去除主要靠光电治疗，就是物理治疗，可以做冷冻... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/09播放(57148)
老年斑与皮肤老化有关，是表皮的一种过度角化和增生。去除主要靠光电治疗，就是物理治疗，可以做冷冻...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/09播放(57148)
"老人斑又称脂溢性角化症，是出现在曝光的部位，如颜面、手背上，可以看到黑褐色的一块块的斑块，主要是由于皮肤光老化引起，不仅见于老年人，在20-30岁期间的年轻人也可以看到老人斑。治疗的方法，可以应用维甲酸软膏外用，或他扎罗汀乳膏外用。如果高出皮肤表面的斑块，可以到皮肤科进行二氧化碳激光治疗。如果是扁平黑褐色的斑块，可以做调Q755激光的治疗。还可以选择到正规三甲医院进行医美治疗，如光子嫩肤激光的治疗、皮秒、超皮秒的治疗，以及水光针的治疗。在治疗期间，需要嘱咐患者注意防晒，同时在饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息。如果经过上述治疗后老人斑的面积很大，而且周围出现瘙痒，并且面积向周围扩大，可以选择到皮肤科进行手术切除，进行取病理。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/03/31收听(73127)
老人斑又称脂溢性角化病、基底细胞乳头瘤，老人斑的发生认为与年龄以及日光照射有关。目前对于老人斑的治疗，可以选择一些具有温和的去死皮效果的药，如维甲酸类药。老人斑也可采用激光或冷冻的方法进行治疗，但冷冻治疗存在色素残留的可能性，治疗效果不佳。目前较为推荐应用二氧化碳激光，但二氧化碳激光治疗若操作不当也可能留下疤痕。此外，老人斑治疗时还必须避免日光照射，手术后局部也可应用芭克等祛疤药物进行涂抹，以预防疤痕的产生。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(22864)
老年斑的祛除，主要是做物理治疗，像液氮冷冻、激光等。当然激光的种类，根据不同类型的老年斑，也会... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/08播放(67214)
老年斑的祛除，主要是做物理治疗，像液氮冷冻、激光等。当然激光的种类，根据不同类型的老年斑，也会...
2023/10/08播放(67214)
"老人斑是由于长期的日晒和年龄增长后，人体的机能降低而出现色素增生性皮肤病。老年斑经过反复刺激容易发生癌变，因此临床上主要采用以下几种方法就行去除老年斑：1、光动力治疗，光动力可以防止老年斑进一步的恶化，并且可以同时起到治疗老年斑的效果。2、液氮冷冻治疗，液氮冷冻治疗是在极度低温的条件下可以使局部的细胞萎缩、脱落，从而去除老年斑。3、药膏涂抹，需要外用具有腐蚀性的药物，比如咪喹莫特乳膏，可以使局部的皮肤组织脱落达到治疗的效果。4、手术切除，可以到医院皮肤外科或者整形美容科直接手术切除。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/16收听(43582)
"老年斑是人体在代谢过程中产生的一种叫做游离基的物质，即脂褐质色素。这种色素在人体表面聚集形成老年斑。在青壮年时期，身体内的天然抗氧化剂和抗氧化酶会使游离基变为一诺性的化合物，不能生成氧化脂质，故不会对细胞有破坏。随着年龄的增长，体内的抗氧化功能逐渐减少，到了老年，体内的游离基便会起到破坏的作用。一般认为，老年斑是组织衰老的先兆斑，表示细胞进入了衰老的阶段。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/03收听(64782)
"老年斑，实际上就是脂溢性角化症，这种疾病大多发生于老年人，常见于面部、手背部，另外，后背部分地区也会出现脂溢性角化。所以，对于脂溢性角化，只是常见的皮肤老化现象，一般不需要治疗。如果从美容的角度上，想祛除斑片和斑块，可以采用冷冻的办法进行治疗，也可以使用激光或者手术切除的办法进行治疗。一般在治疗以后，有的可能还会复发，复发以后，可以再次采用冷冻的办法治疗和清除。所以，老年斑在处理祛除的时候，还需要有个合理的预期。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/29收听(86833)
老年斑是常见于中老年人的面部和双上肢，可以见到的褐色的斑片。除了中老年人，长期受到强烈日光照射... 蔓小红│中日友好医院 2019/11/28播放(99981)
老年斑是常见于中老年人的面部和双上肢，可以见到的褐色的斑片。除了中老年人，长期受到强烈日光照射...
蔓小红│中日友好医院
2019/11/28播放(99981)
"老年斑或老年疣，专业称为脂溢性角化病，其原因可能与遗传和皮肤老化有关。治疗方法有很多种：第一、比较小而颜色浅的老年斑，可以试用维A酸乳膏、过氧化氢溶液等外用，可以起到抑制老年斑生长或者减淡颜色的作用。第二、液氮冷冻，就是用超低温的液氮破坏老年斑的组织，使其坏死脱落。液氮冷冻是临床最常用的方法，但因冷冻治疗相对比较表浅，对某些皮损可能需要多次治疗。该方法也有遗留色素沉着斑或色素脱失斑的风险。第三、激光治疗，可以选择宝石激光、脉冲激光、二氧化碳激光等，一般激光比冷冻效果更好。激光治疗必须由有经验的医生，根据皮损大小、厚薄做不同的选择和治疗。第四、手术方法，根据专业医生的评估操作，选择刮除术、削切术或完全切除术。在做各种治疗前，尤其是对皮损比较大、颜色深、生长速度快的皮损，应该做皮肤镜、皮肤CT，必要时甚至做皮肤活检等检查，以免误诊或治疗不当。"
宋佩华│中日友好医院
2020/04/15收听(89238)
哈医大一院 丁爽
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