排卵期出血主要是由于卵巢分泌的激素水平波动引起，女性排卵期是发生在两次月经之间，下次月经来潮之前的十四天左右，排卵时由于内源性前列腺素释放促进卵泡破裂，因此卵子和卵泡液排出，卵子会被输卵管伞端捡拾进入到输卵管管腔，等待精子进行受精，而卵泡液则会流入到盆腔，积聚在盆腔最低部位即子宫直肠陷窝处，引起下腹部胀痛和肛门坠胀感。而排卵之后，由于卵巢分泌激素水平出现波动，排卵以后孕酮的分泌增多，出现子宫内膜撤退性出血，导致阴道少量出血即排卵期出血。

排卵期出血和排卵期症状并不是每个女性在排卵时都会发生，很多女性在排卵时没有明显的自觉症状。如果有症状的女性，症状一般也较轻微，而出血时间往往持续较短，大约2-3天会自行干净，出血量相对也较少，所以绝大多数排卵期出血不需要进行处理。但是有些女性反复出现排卵期出血，可以通过口服短效避孕药来抑制排卵、进行治疗。