低密度脂蛋白偏低好吗

2020-01-21 17:30播放 :

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低密度脂蛋白偏低较好,但不能无限制偏低。低密度脂蛋白低本身是好事,因为低密度脂蛋白本身主要作用是容易引起粥样硬化,把脂质带到血管内皮下,低一点比较好。但是脂质成分是细胞代谢所必需,所以也不是无限制低。

有的情况下,低密度脂蛋白低并不是真的致粥样硬化性的脂蛋白低,比如糖尿病病人、甘油三酯水平非常高的人,可能表现为极低密度脂蛋白很高,但是低密度脂蛋白很低。低密度脂蛋白甚至可能正常,或者所要达到的目标值是正常值范围内的1.8mmol/L以下。但是高的部分脂质成分是因为甘油三酯水平比较高,所以VLDL即极低密度脂蛋白水平高,但极低密度脂蛋白不测定。

在甘油三酯水平比较高的时候,看动脉粥样硬化性脂蛋白不能光看低密度脂蛋白胆固醇,还应该看非HDL胆固醇(非高密度脂蛋白胆固醇)。如果有糖尿病或者甘油三酯水平非常高,看到低密度水平比较低,但是有冠心病的状态时,进行相应治疗和药物调整时,要找有经验的医生看,不能光看低密度脂蛋白的值。

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低密度脂蛋白偏低有什么危害

"低密度脂蛋白偏低没有什么危害,而低密度脂蛋白增高会对身体健康产生潜移默化的影响。因为低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首,称之坏胆固醇。如果发现低密度脂蛋白偏高,尤其是超过3.9mmol\/L时,需要启动药物干预和治疗,常用药有他汀类,比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等,上述药物可以帮助患者把血脂压制下来,尤其是低密度脂蛋白会得到控制。低密度脂蛋白所诱发出现的动脉粥样硬化是引起冠心病、脑梗塞、颈部动脉粥样硬化斑块形成的病理和生理机制,故长期存在动脉粥样硬化是导致患者发生心脑血管疾病的潜在危险因素,控制好低密度脂蛋白是非常重要的事情。如果患者的低密度脂蛋白偏低,说明坏胆固醇对身体健康没有产生潜在的危险,是相对较好的事情,不需要进行干预和治疗。患者平时在抽血化验时,除了需要关注低密度脂蛋白,还需要关注另外一个指标,即甘油三酯。甘油三酯是引起脂肪肝、急性胰腺炎的常见危险因素,若该指标超过5.64mmol\/L,需要服用贝特类药物干预和治疗,以降低发生急性胰腺炎的可能性。因为急性胰腺炎是消化内科的危急重症,疾病非常凶险。"

语音时长01:47''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/08/27收听(68789)

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