首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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女性泌乳素增高在医学上叫高泌乳素血症，高泌乳素血症肯定会导致不孕的发生。泌乳素属于垂体的分泌激素，证明垂体方面发生问题，垂体如果出了问题就会导致卵巢不排卵，不排卵肯定不容易怀孕。部分患者泌乳素不是特别高，有排卵以后也会怀孕，但会影响怀孕以后的黄体功能，导致容易发生流产，所以高泌乳素血症与不孕不育有密切关系。如果女性检查出泌乳素增高，要在医生指导下进行治疗。高泌乳素血症在不孕不育中属于卵巢因素，占比率不高，但是也会占一部分，这部分人经过调理以后，怀孕的可能性非常大。
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"泌乳素是一个应激激素，任何刺激都会引起泌乳素升高。所以指南指出，查泌乳素，应该在月经2-4天，空腹，上午10点到11点之间，不要睡着，抽血前静坐半小时到一小时再去抽血才有意义。泌乳素升高会作用于下丘脑抑制促性腺激素释放激素的释放，从而影响促黄体生成素和促卵泡素分泌，作用于卵巢，抑制雌激素的分泌，影响卵泡发育。泌乳素升高对月经的影响由轻到重会出现黄体功能不全、稀发排卵、排卵障碍、抑制性腺轴，发生低促性腺激素闭经。对月经的这些影响均会造成排卵异常，导致不孕。"
高凤霞│北京市平谷区医院
2019/06/08收听(55924)
"泌乳素高会不孕吗？泌乳素是脑垂体分泌的一种激素，它是促进乳汁分泌的。在什么情况下，会出现增高？一、分娩后，会出现泌乳素增高，它会使乳腺的分泌来有利于哺乳。二、在脑垂体出现腺瘤的情况下，它会使的泌乳素分泌增高，所以它也会出现闭经的症状。因为泌乳素增高使的卵巢功能受到抑制，是不排卵的，这个时候会出现闭经，还会出现泌乳，可以捏一下乳房、乳头会有少量的乳汁排出的。可以有利于帮助诊断脑垂体的腺瘤，有的是微腺瘤，做脑垂体的DWI就可以发现。"
张毅│北京医院
2020/04/18收听(75979)
"泌乳素偏高可以导致不孕，体内泌乳素指标偏高的女性85%以上有月经紊乱。在青春期前或者青春早期的女性可以出现原发性闭经。生育期后以继发性闭经为最多见，也可以表现为月经量少、稀发或者无排卵性月经。当催乳素轻度升高时，可因引起黄体功能不足而发生反复自然流产。卵巢功能改变以无排卵最多见，也可以出现黄体期缩短、黄体功能不足，从而导致不孕。高催乳素血症通过影响下丘脑、垂体、卵巢等各个环节，引起排卵障碍，黄体功能降低，内膜容受性降低等引起不孕症。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/16收听(48743)
泌乳素偏高和不孕症的发生存在相关性，其具体的影响程度，需根据泌乳素偏高的原因及偏高程度而定。泌... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/14播放(71547)
泌乳素偏高和不孕症的发生存在相关性，其具体的影响程度，需根据泌乳素偏高的原因及偏高程度而定。泌...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/14播放(71547)
泌乳素高可能导致不孕症，尤其是泌乳素水平有明显升高，或者已经发生了垂体肿瘤，垂体微腺瘤、巨腺瘤... 毛滢│北京医院 2021/03/19播放(86829)
泌乳素高可能导致不孕症，尤其是泌乳素水平有明显升高，或者已经发生了垂体肿瘤，垂体微腺瘤、巨腺瘤...
毛滢│北京医院
2021/03/19播放(86829)
"泌乳素高是一种内分泌失调的表现，持续升高可能会引发下丘脑以及其他功能紊乱，造成一系列的不良后果，主要表现为以下几点：第一、可能会导致不孕，如果泌乳素高，但情况不严重，体内仍可以继续排卵，卵泡期可能会出现增加，加上黄体期缩短，孕酮水平下降可能会出现不孕症。第二、可能会导致月经不正常，常见的有月经量稀少、月经闭塞或者绝经期提前。第三、如果不及时治疗会出现多毛症、不正常肥胖或者脸部有痤疮。泌乳素高对女性的身体健康影响是比较大的，需要及时去医院面诊医师并积极治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(94978)
雌二醇属于雌激素，在月经周期中会变动，因此，雌二醇高是否会引起不孕，需要结合月经周期综合考虑。... 袁彩霞│山西省人民医院 2020/09/13播放(68317)
雌二醇属于雌激素，在月经周期中会变动，因此，雌二醇高是否会引起不孕，需要结合月经周期综合考虑。...
袁彩霞│山西省人民医院
2020/09/13播放(68317)
"雌二醇属于雌激素，如果这种激素在女性患者体内明显增高，也不排除会对怀孕造成一定的影响，病情严重的患者可以出现不孕不育的病情发生。由于患者体内雌激素明显增高，会造成孕激素降低，从而可以引起月经紊乱、内分泌失调等疾病的发生，患者会出现不规则阴道流血、子宫内膜异常增厚等病情的发作，对受精卵的着床以及胚胎的生长发育造成一定的影响，患者就可以出现不孕的症状。有些患者由于雌激素分泌过高，会引起子宫肌瘤等病情发生，由于子宫肌瘤的存在对于怀孕也会造成一定的影响。对于雌激素增高的患者来说需要及时进行治疗，有利于减少病情的发作，同时可以促进怀孕。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(86766)
"正常情况下体内是不会出现高泌乳素血症的，这是由于卵巢分泌的激素决定的，当泌乳素增高时，常常会影响到卵巢功能，影响到卵泡的发育以及排卵。影响了排卵，自然就会出现不育，所以高泌乳素血症时，不育是必然的。由于使用药物，降低了泌乳素，使卵巢激素恢复到正常水平，排卵也就会恢复了，所以高泌乳素血症通过治疗完全可以恢复排卵，也可以使不孕得到良好的治疗。如果泌乳素水平高，可以使用溴隐亭来降低泌乳素，改善了高泌乳素血症，就改善了卵巢的激素异常，恢复了卵巢的功能。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(13883)
泌乳素升高会影响体内雌激素和孕激素的分泌，会影响到月经。在哺乳期的时候泌乳素是升高的，在哺乳期会出现停经的现象，随着泌乳的减少逐渐在临床才会恢复月经。由于某些疾病也会导致泌乳素出现增高的情况，比如垂体微腺瘤可以使泌乳素升高，在临床上使月经量出现明显减少，病人常常是以月经减少就诊，通过检查才发现有垂体微腺瘤，临床需要给予相应的治疗。内分泌的失调也可能会导致泌乳素出现异常增高的情况，需要给与治疗之后才能恢复正常，一旦临床上出现月经改变就需要做相应的检查，了解是否因为泌乳素增高而影响到月经。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/29收听(65864)
"男性泌乳素高到一定程度可以导致男性不育，泌乳素是脑垂体分泌的一种激素，也叫催乳素。男性、女性体内都有催乳素，成年男性正常值为2.64-13.13nmol\/L。假如身体发生病理性改变使催乳素水平过高，机体就会通过下丘脑-垂体-性腺轴来抑制催乳素的分泌。此时，首先会抑制下丘脑促性腺激素释放激素和黄体生成素、卵泡刺激素等，同时垂体的性腺促进作用就减弱，使得男性性腺睾丸不能发挥正常的生理功能，严重时可能导致不育。男性催乳素异常升高的原因有颅内肿瘤、催乳素瘤、甲状腺功能减退、下丘脑损伤等。假如是青春期催乳素异常升高，会导致男性性发育迟缓、第二性征不明显，成人则表现为性欲减退、阳痿、精液减少等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/22收听(92493)
垂体的高泌乳素血症是否可以恢复正常，主要取决于导致高泌乳素血症的病因。如果是生理性高泌乳素血症，在消除该因素以后复查，高泌乳素血症可以恢复正常。药理性高泌乳素血症的患者，可以在医生的指导下更换药物或者是停用药物，三天以后复查，通常不需要多巴胺激动剂进行治疗。如果是疾病引起的高泌乳素血症，应该明确病因，通常疾病导致的高泌乳素血症不能自愈。大多数的高泌乳素血症患者经过积极的治疗，泌乳素水平可以恢复正常，闭经者月经可以恢复，异常泌乳可以停止。但是高泌乳素血症的复发率高，需要长期药物治疗。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/06收听(97400)
泌乳素高在临床上一般称作高泌乳素血症。如果病人发现有泌乳素增高，需要进行相应排查，比如需要进行... 周栩茹│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(98694)
泌乳素高在临床上一般称作高泌乳素血症。如果病人发现有泌乳素增高，需要进行相应排查，比如需要进行...
周栩茹│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(98694)
泌乳素其实是从大脑垂体中分泌来，对于妊娠女性，泌乳素的作用是会促进乳腺发育，帮助分娩之后给孩子... 崔琳琳│山东大学第二医院 2020/10/11播放(56032)
泌乳素其实是从大脑垂体中分泌来，对于妊娠女性，泌乳素的作用是会促进乳腺发育，帮助分娩之后给孩子...
崔琳琳│山东大学第二医院
2020/10/11播放(56032)
"女生患有不孕，检查发现泌乳素增高，必须寻找原因，有些人是单纯的泌乳素增高，有些人是多囊卵巢综合征导致的，还有垂体瘤导致的。泌乳素高所导致的不孕与不排卵有关系，泌乳素高的处理原则不同，比如是垂体瘤，要看垂体瘤的大小以及泌乳素的高低，垂体瘤很大时，需要手术或者伽玛刀切除。如果垂体瘤仅仅是微腺瘤导致泌乳素增高，可以使用溴隐亭来进行治疗。单纯的泌乳素增高，也可以使用口服避孕药或者溴隐亭来进行治疗，如果是多囊卵巢综合征伴有的泌乳素增高，治疗多囊卵巢综合征即可，通过治疗泌乳素会相应的降低，恢复排卵以后就会解除不孕，可见不同的泌乳素增高原因是不同的。"
2020/12/14收听(84056)
高泌乳素可抑制促性腺激素的合成和释放，影响雌激素的分泌，引起卵泡发育障碍，导致不孕。<...
高泌乳素可抑制促性腺激素的合成和释放，影响雌激素的分泌，引起卵泡发育障碍，导致不孕。
叶平│浙江省立同德医院
2020/05/07播放(91422)
"针对泌乳素高不孕，目前临床上常用的药物是溴隐亭进行对症治疗。溴隐亭是一种半合成的麦角胺碱衍生物，非特异多巴胺促效剂，可以兴奋多巴胺D2受体，也作用于多巴胺D1受体。能有效抑制泌乳素的合成分泌。对特发性高催乳素血症和催乳素瘤所引起的泌乳素水平升高，约80%经过溴隐亭治疗可以达到正常的水平。服用溴隐亭一般需要从小剂量开始服用，随餐同服，逐渐增加到足量。治疗期间要定期复查血清泌乳素的指标，然后调整药物的剂量。等血清泌乳素指标恢复到正常以后，卵巢功能如果仍没有恢复，可以积极的采用促使卵巢功能恢复的治疗，如促排卵治疗，常用的有克罗米芬、来曲唑片或者促性腺激素等促排卵治疗，有助于怀孕。"
2018/10/12收听(17452)
"泌乳素高不孕的治疗临床上主要是采取药物降泌乳素，后期促排卵治疗，常用的降泌乳素的药物有溴隐亭、盐酸八氢苄喹啉、卡麦角林等。溴隐亭是临床上最常用的降泌乳素的药物，是一种半合成的麦角胺碱衍生物，非特异多巴胺促效剂，可以兴奋多巴胺D2受体，也作用于多巴胺D1受体，能有效抑制泌乳素的合成分泌。对特发性高催乳素血症或者催乳素瘤所引起的泌乳素水平升高，约80%经溴隐亭治疗可以达到正常水平。一般从小剂量开始服用，逐渐加至足剂量，治疗期间要定期复查血清泌乳素指标，以指导剂量的调整。如果是对溴隐亭耐药或者不能耐受的高催乳素血症患者，可以采取盐酸八氢苄喹啉或者卡麦角林等来进行对症治疗。后期泌乳素指标恢复到正常状态，卵巢功能还没有恢复的情况下，可以积极进行促排卵治疗，常用的药物是氯米芬或者促性激素等进行促排卵治疗，有助于受孕。"
2018/10/26收听(99690)
"泌乳素增高一般不会导致癌症，但是有些肿瘤却可以导致泌乳素水平升高，比如支气管癌、肾癌，以及卵巢的畸胎瘤，可以导致泌乳素水平升高。高泌乳素血症患者通过积极的治疗，大多数血泌乳素的水平可以恢复正常，异常的泌乳停止、闭经者月经可以恢复。如果是特发性的高泌乳素血症的患者，在没有治疗的情况下，还可以得到缓解。高泌乳素血症的复发率比较高，需要长期服用药物治疗。高泌乳素血症的潜在并发症主要与肿瘤大小和病情生理影响有关系，其中并发症主要包括失明、出血、骨质疏松和不育等。"
2021/03/04收听(94455)
"男性泌乳素高会导致男性出现性功能下降，出现勃起障碍，还会导致出现肌力下降，肌肉含量下降，会出现肌肉萎缩等情况。男性泌乳素高如果是由于巨大的瘤体所引起，像巨大的垂体瘤，这时候有些男性患者还会出现占位效应，会导致出现头痛、头胀，看东西的时候出现视野缺损。对于男性泌乳素水平增高要引起重视，一定要排除泌乳素瘤的可能性。男性泌乳素瘤通常瘤体比较大，所以一定要引起重视，可以进行泌乳素测定，可以结合垂体磁共振来进一步的判断。如果确实考虑泌乳素瘤的存在，应该在医生的指导下进行积极治疗，可以选择溴隐亭，或者其他的药物进行瘤体控制，必要时还需要进行手术治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/13收听(44534)
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