乙型肝炎表面抗原测定是什么意思_有来医生

周俊英
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

乙型肝炎表面抗原测定是什么意思

2021-09-09 18:22播放 :

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视频内容

乙肝表面抗原是乙肝病毒的一个结构，是乙肝病毒最表面的一层抗原，即俗称的澳抗。如果乙肝表面抗原的检查结果是阳性，提示患者有乙肝病毒的存在。但临床上在判断可能有乙肝病毒的存在后，还需要结合乙肝5项的检查结果进行综合分析。如果乙肝五项中的1、3、5项阳性便是大三阳，如果是1、4、5项阳性便为小三阳，之后还需要进一步的监测HBV-DNA，以明确患者是否需要抗病毒的治疗。

但仅通过乙肝表面抗原监测，无法明确判断患者是否存在乙肝病毒的感染。因为即便是乙肝表面抗原测定为阴性，有时仍可以测到血清中的DNA阳性，甚至可以观察到有乙型肝炎的活动。

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乙型肝炎表面抗原测定是什么意思

"乙型肝炎表面抗原测定是乙肝病毒学标志物之一，当人体感染乙肝病毒时，乙肝表面抗原最早出现，它与乙肝病毒复制水平具有正相关性，如果乙型肝炎表面抗原测定检测结果为阳性，则表明为乙肝病毒感染，可能是健康携带者，也可能是慢性乙型肝炎患者。人体感染乙肝病毒后如果不定期检测、治疗，可能进展为乙肝肝硬化、肝癌。乙型肝炎表面抗原测定也可以用来评价抗病毒治疗疗效，此时需要对乙肝表面抗原进行定量检测。"

语音时长01:30''

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2020/07/27收听(35931)

乙型肝炎表面抗原测定参考值

"乙型肝炎表面抗原小于0.01ng\/ml就是正常的结果，乙肝是严重威胁我国人民健康的传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者会出现乙肝表面抗原阳性，乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。而乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都是乙肝病毒携带者，需要每半年进行肝病的体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/11收听(38120)

乙型肝炎表面抗原测定阳性是什么意思

"乙肝表面抗原测定阳性，说明是乙肝携带者。对于乙肝携带者，建议进一步进行肝功能的检测，肝功能检测如果完全正常，说明是健康的携带者，目前不需要任何药物治疗。如果在肝功能的检测当中提示有转氨酶的升高、胆红素的升高，就说明有肝炎的发作。肝炎发作的患者需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且能降低肝癌的发生概率。对于乙肝携带者，如果在定期的随访当中，并没有肝炎的发作，也不需要过度焦虑，没有肝炎的发作，不会转变为肝纤维化、肝硬化。"

语音时长01:10''

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乙型肝炎表面抗原是什么

"乙型肝炎表面抗原是指乙肝病毒的外壳蛋白，它的出现常伴有乙肝病毒的存在，乙型肝炎表面抗原不具有传染性，所以是已感染的乙肝病毒的标志。乙型肝炎表面抗原可存在于病人的唾液、血液、汗液、乳汁、泪水、鼻炎分泌物、阴道分泌物以及精液中。在感染乙肝病毒后2-6个月，当肝功出现异常，谷丙转氨酶升高，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者，该指标可持续阳性。"

语音时长01:16''

吕振│大庆市第二医院

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什么是乙型肝炎表面抗原

"乙型肝炎表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，不具有传染性，具有抗原性。乙型肝炎表面抗原可以存在于血液当中，其他的精液、汗液、唾液、乳汁当中也会存在。乙型肝炎表面抗原可以在机体感染病毒之后2-6个月，在机体当中可以查到。一般急性感染时可以在早期将乙型肝炎表面抗原清除，慢性感染时可以长期存在。乙型肝炎表面抗原虽然不具有传染性，但是往往与乙肝病毒同时存在。是乙肝病毒感染的一个标记物。"

语音时长01:13''

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乙型肝炎表面抗原多少是正常的

"乙肝表面抗原＜0.05ng\/ml属于正常情况，也就是阴性结果。如果超过0.05ng\/ml，说明携带了乙肝病毒。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我国对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者则不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检，如果体检中发现有肝炎发作，需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦以及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制。"

语音时长01:15''

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乙型肝炎表面抗原阳性是什么意思

"乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，只具有抗原性。但它的出现常伴随着乙肝病毒的存在，所以它也是感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒后2-6个月，可以在血清当中检测到乙肝表面抗原。急性乙肝病毒感染者，大部分可在病程早期转阴。慢性乙肝病人感染乙肝病毒后，该指标可持续阳性。当乙肝表面抗原与e抗原、核心抗体同时阳性时，称为大三阳，标志着乙肝病毒复制比较活跃。当乙肝表面抗原与e抗体、核心抗体同时阳性时，称为小三阳，标志着乙肝病毒复制处于恢复期。"

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乙型肝炎病毒表面抗原是什么意思

"乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具传染性，但它的出现是伴随乙肝病毒的存在。成人感染乙肝病毒后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现表面抗原。急性自限性乙肝病毒感染时，血中的表面抗原大多持续1-6周，最长可达20周。无症状携带者和慢性患者，乙肝表面抗原可持续存在多年，甚至终身。乙肝表面抗原只有抗原性，没有传染性，可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗腺、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。"

语音时长01:11''

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乙型肝炎表面抗原阴性是什么意思

"乙肝表面抗原阴性说明没有携带乙肝病毒，目前不用担心被乙肝病毒所感染而引起肝炎发作。乙肝两对半中，第二项乙肝表面抗体如果是阳性的结果，说明打过乙肝疫苗对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可引起肝、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生高浓度的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。因此对于健康的人群，乙肝表面抗原通常是阴性的，而乙肝表面抗体是阳性，这时不用担心被乙肝病毒所感染。"

语音时长01:20''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/26收听(27936)

乙型肝炎表面抗原阳性是什么意思

"乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒表面的一种糖蛋白，对于乙型肝炎的诊断是很有意义的。如果人出现乙型肝炎表面抗原的阳性，通常提示是感染了乙肝病毒，而且人在感染乙型肝炎病毒后，乙型肝炎表面抗原是最先出现的一种病毒标志物。乙型肝炎表面抗原的检测，是通过抽血化验来进行的，如果检测结果阳性提示有乙肝病毒的感染。注意在检测之前至少要空腹12个小时以上，并且在检测前3天内最好不要喝酒，在检测前也要注意少吃油腻的食物，避免因此导致检测结果的误差。乙肝表面抗原阳性，除了对于乙型肝炎的早期诊断和鉴别诊断有意义外，还用于预测乙型肝炎的预后，以及筛选献血员和各种安全的血制品。"

语音时长01:26''

聂志扬│北京医院

2019/08/18收听(66318)

乙型肝炎表面抗原阳性是什么意思

乙型肝炎表面抗原阳性，说明感染了乙型肝炎病毒。乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白，本身只有抗原性，没有传染性。如果乙型肝炎表面抗原阳性，就需要进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA的定量，依据HBV-DNA的定量，可以判断乙型肝炎病毒目前的活跃情况。如果病毒复制比较活跃，适合抗病毒治疗的情况下，应该尽早应用抗病毒的药物。目前抗病毒的药物主要是干扰素、恩替卡韦、替诺福韦，应用干扰素时要监测副反应，主要有发热、流感样症候群、骨髓抑制的副作用。应用替诺福韦时，要监测肾功，因为偶尔有肾毒性的副反应。

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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乙型肝炎表面抗原定量测定8000危险吗

"乙肝表面抗原定量达到8000，只是说明是乙肝携带者，乙肝病毒复制的情况还需要根据乙肝病毒DNA决定。乙肝病毒DNA如果超过10的6次方，说明是病毒高复制患者，建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，仍然属于健康的乙肝携带者，目前还不需要任何治疗。但如果已经出现了肝功能异常，表现为转氨酶升高，就说明乙肝引起的肝炎发作。这时需要启动抗病毒治疗，推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，通过3-6个月的口服能够抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能，并且降低肝硬化和肝癌的发生概率。但大部分乙肝携带者在定期的随访当中肝功能都能保持正常，这种情况下并不具有危险性，只需要定期进行肝病体检即可。"

语音时长01:16''

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