心绞痛的早期症状表现为过度劳累或重体力活动后，出现乏力、胸闷、气短等症状或有心前区疼痛的症状。因为在患者发生心绞痛时，通常冠脉已经有＞75%的狭窄，但尚能应付日常活动的需求，因此平时不会出现心绞痛的发作。如果患者运动量增大，如爬山、快跑或参加竞技的活动、比赛，运动量过大时，心肌耗氧量增加，这时心脏供血不足，会出现心绞痛的表现。

部分心绞痛早期患者无疼痛的表现，仅表现为乏力，说明在运动时，心肌射血量不能满足骨骼肌的需求。如果经常感觉肢体无力，这时要考虑是否存在心绞痛发作。此外，另外一部分心绞痛早期患者表现为胸闷，虽然无典型的疼痛，但也是心肌缺血的表现。