小孩无缘无故说手臂痛，首先选择挂小儿外科，让小儿外科评估小孩的基本情况，在小孩疼痛部位有没有触摸到肿块，或者是小孩出现手臂的畸形或者反常活动，或者是皮下的淤血、积血、局部皮肤青紫，看小孩局部的皮肤有没有异常，如红肿、压痛。

如果小孩的手臂痛表面没有任何问题，此时可能还需要拍X光片，看小孩的骨头有没有问题。有的小孩可能是软骨瘤或者骨瘤，可能表现为小孩的手臂痛，可以让小儿骨科或者成人骨科进行处理。

有的小孩可能是皮下的淋巴管瘤合并出血，在急性期也可以表现为手臂痛，可以做彩超，看小孩的局部占位或者肿块是多囊性改变，同时可能里面有积血或者血块，就提示淋巴管瘤可能出血。对此可以让小儿外科或者普外科做针对性处理，必要时可以手术切除。

有的小孩可能仅是软组织感染，而皮下感染以后造成的压痛或疼痛，可能是脓肿形成，还需要穿刺抽吸脓液，以及对症处理，这时挂小儿外科或者小儿内科都可以。因此小孩无缘无故说手臂痛，首选外科，其次也可以根据小孩情况挂小儿内科进行对症处理。