脑梗死日常如何护理_有来医生

王维峰
主任医师

山西省针灸医院

脑病科

脑梗死日常如何护理

2019-08-30 09:31播放 :

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视频内容

脑梗死人群的护理主要包括两个阶段。第一个阶段是急性期，第二个是恢复期和后遗症期，在急性期要将床头抬高，预防脑水肿的发生。要积极翻身拍背，预防肺部的感染和皮肤感染以及泌尿系感染，同时要加强营养。要进行腹部按摩和肢体按摩和关节活动，预防深静脉血栓的形成以及促进大便排泄。在恢复期和后遗症期，在上述护理的基础上要加强营养，同时做肢体关节的活动，预防关节挛缩、畸形以及神经脉血栓形成。在能进行部分功能活动的患者当中，护理时要注意预防关节扭伤和跌倒摔伤等并发症的发生。

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脑梗死如何护理

"对于脑梗死的护理，急性期要给予病人保持呼吸道通畅，必要的时候要给予病人吸氧，使血氧浓度难维持在95％以上。同时对于脑梗的病人要调控血压，理想的血压控制在150-160\/90-100mmHg左右，血压适当的增高，能够加强脑梗的侧枝循环。如果脑梗的病人有糖尿病，建议病人积极的控制糖尿病，同时饮食上要限制糖的摄入。急性期要对于患侧肢体进行功能位的摆放，临床上也称为早期康复，同时要给予患侧肢体进行按摩以及被动的锻炼。如果存在吞咽困难，建议进食的时候要避免误吸，必要时可以给予病人留置胃管进食，脑梗病人要注意翻身，以免出现压疮或者坠积性肺炎等。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/16收听(78722)

脑梗死的护理有什么

"脑梗死患者的护理取决于病情的轻重，具体如下：一、轻度的患者，如果是活动自如的患者，不需要特殊的护理，只是在活动的时候注意帮助看护，不要让患者摔伤就行。二、如果是中度到重度的患者，尤其是卧床或者是昏迷不醒的患者，护理量非常巨大。卧床昏迷不醒的患者，必须两个小时翻身、拍背、吸痰一次，至少两个小时做一次，避免患者一个姿势时间过长而引发压疮，避免卧床引起吸入性肺炎、肺部感染。三、进食不好的患者可能需要营养支持治疗，比如插管鼻饲等治疗，要避免患者的呛咳。鼻饲的时候更需要重视，注意操作的规则，要按照流程来进行。"

语音时长01:36''

国红│北京医院

2021/03/10收听(51262)

脑梗死的护理注意什么

"脑梗死的护理问题主要是在以下几个方面：第一、患者如果是有饮水进食的呛咳，在服药的时候一定要注意要将药碾碎，溶解以后让患者吞服，喂的时候要慢一点以防整颗药丸引起吞咽困难引起窒息。吃食物的时候要注意不要进食团状的或者大块的饮食，以免食物呛咳以后引起窒息。第二、如果患者有大小便功能的失禁，在患者排便排尿以后要注意给患者清洗身体，以免引起褥疮。第三、患者如果是卧床或者行动不便，不能翻身，坐起，要协助患者定时2个小时翻身1次，以免局部受压，引起受压部位的出现褥疮。如果是患者还有咳嗽、咳痰不利，要加强翻身拍背，让痰液引流出来，以免出现反复的肺部感染。"

语音时长01:20''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/10收听(23137)

脑梗死怎么护理

"脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现取决于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。护理措施有：1、基础护理。包括尿路护理、口腔护理、皮肤护理。需定时予以翻身，局部皮肤按摩，防止褥疮形成。2、饮食护理。脑梗死患者一般低盐低脂饮食，如无法进食或昏迷，需鼻饲处理。3、药物护理。在患者输液时，需控制输液速度及防止药物外渗。4、呼吸道护理。需注意勤翻身拍背，鼓励咳嗽、咳痰，必要时吸痰，防止呼吸道感染及痰液窒息。5、恢复期康复指导训练。"

语音时长02:02''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/27收听(33607)

脑梗死的护理

"脑梗死的护理如下：1、保持呼吸道通畅及吸氧：对于气道功能障碍者，应给予气道支持及辅助呼吸。合并低氧血症的患者应给予吸氧，同时需要调控血压、控制血糖等。2、饮食护理：对于部分伴有吞咽困难的脑梗死患者，需要加强护理，避免因为饮食摄取不足，导致液体缺失和营养不良。同时要预防吸入性肺炎，吞咽困难短期内不能恢复者，需要早期通过鼻饲管进食。3、抗感染护理：如果患者出现中枢性高热，则需给予物理降温，以冰帽、冰毯或酒精擦浴为主。如果合并肺部感染、泌尿系感染等，需要给予抗感染治疗和护理。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

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"脑出血后遗症的日常护理应视病人的具体情况而定，对于病情重卧床的患者，应注意预防压疮，避免感染，保证患者的正常营养摄入。对于存在进食饮水呛咳的患者，应给予下胃管，避免误吸。对于病情相对较轻的患者，可以适当的进行康复训练，注意防摔倒。"

语音时长00:34''

郭春莉│中国中医科学院西苑医院

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颈椎病日常怎么护理

"颈椎病的发生与平常不良的生活姿势有直接关系，日常护理中要注意纠正不良姿势，避免长时间低头以及长期伏案工作。静坐半小时到一小时左右需要适当起身活动，适当进行颈部活动，比如多抬头及耸肩，也可以将双手置于脑后、颈部向后用力形成对抗。颈部皮肤肌肉相对对温度比较敏感，容易受凉后发生肌肉痉挛，会加重颈部的退变，平时要注意颈部保暖，可以适当戴围脖或者围巾，必要时可以适当进行颈部热敷。夜间睡眠时要避免高枕卧位，选择合适高度以及软硬度的枕头，有利于维持颈椎正常的生理曲度，对颈椎病压迫神经引起手麻症状，平时可以适当进行牵引以及针灸、推拿等。"

语音时长01:18''

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"青春痘日常如何护理，平时尽量用温水洗脸，清洁我们的皮肤，得了青春痘以后一定要避免用手挤压或者是抠皮疹，会加重激发感染。一定要注意皮肤保湿，减少皮脂的分泌，洁面方面可以适当使用控油的洁面乳，洗脸之后可以给予一些保湿乳液或者是霜剂外涂，一定要少用或者是不用像油脂类比较高的化妆品，还有粉底、隔离，它容易堵塞毛孔，尽量要少用。"

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青光眼日常护理

"青光眼的日常护理，比如平常的开角型青光眼或者闭角型青光眼没有做手术的状况下，日常生活中要注意：一、保持良好的心态，不要遇事就着急，因为情绪剧烈波动对眼压有非常明显的影响。如果是闭角型青光眼，在情绪激动时可能会诱发眼压升高。二、注意每天喝水，一次别喝大量的水，尤其是闭角型青光眼的人，每天摄入水的总量可以跟正常人一样，但是一定注意分次喝水。三、在家里晚上看电视时一定开着房间的背景灯，要开着灯看电视，因为有的老年人为了省电或者习惯经常关着灯看电视，这样对青光眼不适合。尤其是闭角型青光眼，如果在比较黑暗的地方待的时间太久也会引起眼压升高。四、平常生活中要注意保持正常的生活节奏，保持大便通畅，这样让生活节奏比较平稳，不要过于烦躁，这是日常生活需要注意的。如果是青光眼术后病人的护理，一定按照手术医生的交代去做，上述日常注意事项也需要加以注意。另外，按照医生的要求，比如做滤过手术后，如果需要医生会教病人按摩滤过泡等，按医嘱做就行，青光眼的病人一定要坚持点药、按时复诊。"

语音时长03:04''

施爱群│中日友好医院

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狼疮性肾炎日常护理需要注意哪些

"狼疮性肾炎日常护理需要关注：一、尿量，尿的质量，看尿是否浑浊，尿是否变少了，初步了解狼疮对肾脏影响。二、要注意狼疮性肾炎患者机体抵抗力会比较差，平时要保持房间清洁、通风，同时加强营养跟休息，加强机体抵抗力，出现发热应该积极治疗，抗感染。狼疮性患者常常会伴随关节的疼痛，在疼痛的时候要遵医嘱进行服药，注意关节保暖，避免关节过度劳累。狼疮患者常出现一些皮疹，出现皮疹的时候，要保持皮肤干燥，千万不要用碱性的肥皂、化妆品跟化学药品对它进行刺激，同时避免长时间接触阳光，防止皮疹扩散。平时要注意保持心情的舒畅，注意患者是否存在幻觉、兴奋、抑郁、反应迟钝、言语不利等异常。及时发现狼疮对脑的影响，及时进行治疗。对已经缓解没有症状的患者，可以按普通的饮食。如果是还处于活动或治疗阶段的患者，饮食尽量清淡，多吃容易消化的低盐、优质低蛋白食物，还有新鲜的蔬菜、水果，对烟酒尽量建议不要。饮食尽量少吃高胆固醇的食物，比如蛋黄、猪脑、带鱼。油炸品食物也尽量少吃，比如烤肉、炸鸡、火腿肠。一些辛辣、温补之品，容易引起狼疮复发。容易引起过敏的蔬菜，比如香菜、芹菜、花菜等也要避免接触。部分水果，比如菠萝、无花果、杨梅也可以诱发狼疮发作，尽量避免接触。高苯氨类以及豆氨酸类的食物，比如牛奶、乳制品、豆腐皮、松鱼干、蚕豆、大豆也可以诱发狼疮，所以以上食物尽量少吃。"

语音时长02:26''

曾欢│北京中医药大学深圳医院

2019/01/15收听(263)

鼻炎日常如何护理

"鼻子可以讲是人体永久与外界开放的唯一门户、唯一器官，无论是否为鼻炎患者、是否得过鼻炎，都应该了解和掌握日常护理鼻子的方法，这些方法可以用三件事九个字简单概括，主要分析如下：1、穿外套：要养成良好的戴口罩的习惯，戴上口罩可以帮助鼻腔做一次过滤，使外界空气中的浮尘颗粒，或者有害物质不直接进入鼻腔，减少对鼻腔进行侵犯。2、洗干净：鼻炎犯了之后若鼻涕增多，又不容易擤出来，要学会使用专业的洗鼻壶或鼻腔冲洗剂，加入生理盐水后冲洗鼻腔，把鼻腔里不容易擤出来的鼻涕，尽可能快、多的排出体外，以减少鼻涕对鼻腔黏膜的腐蚀和侵犯作用。3、做保养：经常使用家用的一些食用油，比如菜籽油或香油滴入鼻腔，给鼻腔做润养，就好像汽车上润滑油一样，可以使鼻腔的黏膜既光滑又坚韧，能够使鼻腔黏膜处于最好的生理功能状态，起到对人体真正的防御和保护作用。以上就是鼻炎日常护理的三句话九个字，即穿外套、洗干净、做保养。"

语音时长02:22''

梁毫│山西省中西医结合医院

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