观察舌象不仅是观察齿痕，还需要观察其他部位，具体如下：

1、观察舌体的大小；

2、观察舌的颜色，比如红舌是暗舌、苍白舌；

3、观察舌苔，然后再观察舌体的活动情况是不是自如。如果舌的两侧出现齿痕，是气虚、水湿内停的表现。如果是阳虚，可以出现齿痕，但是舌的颜色一定发生变化，舌的颜色偏暗。患者的手足容易偏凉，则是脾肾阳虚或者心肺阳虚。舌两边有齿痕，最主要代表的就是气虚，以脾气虚为主，因为齿痕存在，证明舌体胖大，水湿内蓄，断定主要是脾气虚。人体的脾又是五脏六腑之源，脾气虚多合并心肺两虚。