湖南省儿童医院
泌尿外科
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大多数隐睾为单侧,不同文章报道的左右侧发生率略有不同,但大多数认为右侧隐睾发生率略高于左侧,双侧隐睾发生率约为15%。左侧隐睾和右侧隐睾主要区别是位置不同,分别发生在左侧和右侧。临床表现也不同,左侧隐睾是左侧阴囊空虚,右侧隐睾是右侧阴囊空虚,睾丸异常位置都在腹腔内或腹股沟区。
隐睾治疗的一般原则相同,都是通过手术进行治疗,手术时机选择也一致。但对于腹腔型隐睾,如果发生睾丸扭转,因解剖结构区分,右侧需要和阑尾炎进行鉴别,左侧则无此考虑。腹腔镜下手术时,右侧隐睾需要避免损伤升结肠和阑尾,左侧隐睾需要避免损伤降结肠,其它方面左右侧无明显差异。
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"左侧的隐睾和右侧的隐睾主要的区别是,阴囊空虚的部位之不同左侧的隐睾通常引起左侧阴囊空虚,而右侧的隐睾通常造成右侧阴囊空虚。另外,左侧隐睾一般位于左侧腹部或者左侧腹股沟,而右侧隐睾通常睾丸的位置在右侧腹股沟或者右侧腹腔,对于隐睾的治疗一般治疗原则是一样的,都是需要通过手术的方法进行治疗。对于位置较低的隐睾,可以通过睾丸下降固定术进行治疗。如果对于腹腔内的隐睾患者,可以通过睾丸移植手术或者通过腹腔镜睾丸固定手术等方法进行治疗。手术是目前治疗隐睾比较有效的方法。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(95576)
"隐睾为什么右侧多,可以肯定的告诉大家,隐睾没有右侧多这样说法,左侧右侧发病概率一样。隐睾的发生主要就是内分泌代谢异常,或者是多基因表达缺失有关。隐睾它的表现就是睾丸没有正常的下降进入阴囊,导致阴囊内空虚。研究表明,70%的患儿,出生后1岁以内大部分都可以自行下降进入阴囊。如果2岁后仍然没有下降进入阴囊,建议应该早期行隐睾下降固定手术。长时间隐睾,对睾丸生精小管的生精功能有破坏作用,导致成年后不育症的发病率增加。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/07收听(15772)
"左侧排卵与右侧排卵没有区别。正常情况下,女性有左右两侧输卵管,位于子宫的两侧。每月交替排出成熟的卵泡,一般一个月出现一次排卵。少数情况下,也会出现两侧输卵管同时排卵。如果长期一侧输卵管进行排卵,考虑另外一侧输卵管存在堵塞的可能,就会使受孕几率降低一半。需要及时去医院就诊,通过腹部B超以及输卵管通液术,或者输卵管造影等检查,明确引起输卵管不排卵的原因,再进一步针对性治疗。平时要注意规律生活,避免熬夜。注意经期卫生,避免发生妇科炎症。如果暂时没有生育意愿,要注意做好避孕,避免意外怀孕,以防多次流产,诱发妇科炎症。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(36731)
"对于大多数的育龄女性,左侧卵泡和右侧卵泡的区别,主要表现在排卵期,在这个时期卵巢会生长、发育,出现有卵泡排出卵子的现象发生,一般是左右两侧交替排卵,在这种情况下,只有一侧的卵泡会出现有生长、发育成熟的情况,在左侧卵巢出现有排卵的情况时,左侧卵泡的最大径线可以达到18-20mm左右,这种情况下,右侧卵泡并没有明显的发育,通过左、右两侧卵泡的生长、发育的区别,可以明确判断出是左侧卵泡排出的卵子,还是右测卵泡排出的卵子。可以根据个人的身体状况,在明确排卵的情况下,选择合适的时间进行性生活,可以明显提高受孕的概率。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/30收听(42142)
左侧和右侧隐睾治疗方法相同,但与双侧隐睾可能会存在区别。因为一般隐睾可能伴有下丘脑-垂体-性腺... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(68903)
左侧和右侧隐睾治疗方法相同,但与双侧隐睾可能会存在区别。因为一般隐睾可能伴有下丘脑-垂体-性腺...
陈毅夫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(68903)
"隐睾一般多见于婴幼儿。通常来说,隐睾主要是由于睾丸系带下降不全引起的。对于单侧的隐睾,临床上通常需要早期的进行治疗。对于隐睾的治疗,一般来说,如果小孩在6个月之内可以通过药物来进行治疗。如果达到一周岁以上通常来说,对于隐睾药物治疗无效,仍然需要通过手术的方法来进行治疗。目前对于隐睾治疗的方法主要是睾丸下降固定手术,将高位的睾丸松解,然后牵拉进入阴囊,然后进行固定,使睾丸恢复到正常的位置。对于位置较深的睾丸,也可以行双腹腔镜睾丸下降固定手术进行治疗,这样才能改善睾丸周围的环境,避免影响到睾丸的生精功能。"
2018/11/26收听(63473)
"男性在检查阴囊彩超的时候发现右侧隐睾,这种情况主要是由于先天性的异常导致的,一般男性出生以后,在一岁之前,双侧睾丸都会正常下降到阴囊当中。一般检查彩超会发现双侧睾丸大小正常,并且解剖在位。如果有右侧的隐睾,这种情况主要是睾丸下降不完全导致的,一般在一岁之前应该进行性激素的外源性补充,有可能使睾丸下降到阴囊内,如果出现右侧的隐睾,建议患者及时的进行手术。一般隐睾会位于男性的腹腔或者是腹股沟当中,需要进行CT的检查来判断,对于右侧隐睾,如果没有及时治疗的,在成年或者中年的时候,没有下降完全的隐睾会出现癌变。因此一旦发现应该及时的进行有效的治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/11/09收听(39682)
左侧隐睾与右侧隐睾治疗原则相同,是根据患儿的不同生长发育阶段及个人的体质问题,选择治疗方案。<... 张琦│浙江省人民医院 2021/01/20播放(53539)
左侧隐睾与右侧隐睾治疗原则相同,是根据患儿的不同生长发育阶段及个人的体质问题,选择治疗方案。<...
张琦│浙江省人民医院
2021/01/20播放(53539)
"隐睾是指睾丸在发育过程中未能按正常情况从腰部腹膜后下降到达阴囊的底部,中途停滞在腹腔内、腹股沟区、阴囊入口或者其他部位,隐睾可以发生在单侧,也可以发生在双侧,左侧隐睾就是左侧的睾丸未能下降到阴囊当中。隐睾对患者的危害包括心理障碍,还有睾丸易发生扭转,易损伤,最大的危害是引起不育和恶变,隐睾恶变的几率比正常睾丸要高数10倍以上,尤其是腹腔内的隐睾,所以发现隐睾应该及时治疗,治疗的方法包括隐睾的下降固定术以及隐睾的切除术。一岁以内的男婴可以给予内分泌治疗,例如使用绒毛膜促性腺激素、黄体生成素释放激素,以及二者联合使用,对于一岁以后通常不能用保守治疗的方法。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/30收听(39463)
"左侧隐睾通常发病率比较低,一般来说,隐睾需要根据患儿的年龄来进行治疗。如果患儿出生后在6个月之内,通常不需要治疗,可以观察、等待;患儿如果在6-10个月之间,可以通过注射激素的方法进行治疗。目前临床上常用的激素是HCG,注射激素有助于帮助睾丸继续下降,但是有效率比较低。如果患儿超过一岁以后仍然有隐睾存在,需要通过手术的方法进行治疗。目前对于低位的隐睾患者,可以通过睾丸下降固定术进行治疗;对于高位的隐睾患者,可以采用腹腔镜下睾丸固定术或者采用睾丸自体移植术进行治疗。如果睾丸发生明显的萎缩、功能丧失,要行睾丸切除术。"
2018/11/27收听(30354)
右侧隐睾的患者具体能不能够生育,要根据患者对侧睾丸的发育情况,以及本侧隐睾的睾丸发育情况来进行综合的判断。绝大多数的患者一侧出现隐睾,对侧的睾丸功能及发育是正常的,就可以产生正常的精子,具有规律的性生活及性欲,可以提供精子与卵子结合的条件造成配偶怀孕。如果对侧睾丸没有发育,本侧的睾丸又是隐睾,那么就有可能出现精子的生成功能障碍造成男性不育,所以具体问题还要具体分析,不能够一概而论。出现隐睾要进行详细的检查及治疗,治疗的方法主要是隐睾下降固定术、隐睾切除术等等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(37469)
心脏位于人体正中线两侧,确切来说心脏位于中纵隔之内,心包包裹在心脏表面,成人的心脏大约有2/3... 张久亮│中日友好医院 2021/03/09播放(57471)
心脏位于人体正中线两侧,确切来说心脏位于中纵隔之内,心包包裹在心脏表面,成人的心脏大约有2/3...
张久亮│中日友好医院
2021/03/09播放(57471)
睡觉还是右侧卧位,比左侧卧位更好一些,但是也要根据身体的健康状况,来分析,每个人有各自的睡眠习惯,所以不必强求。对于健康的年轻人,左侧睡还是右侧睡都可以,不会有太大的影响。而对于一些有心脏疾病的老年人,还是建议右侧卧位睡眠更好一些,因为左侧睡的时候,心脏容易受压,导致血液循环不好,不利于心脏的健康,右侧睡,或者是平卧睡眠更好一些。但是对于脑梗死后遗症、右侧肢体瘫痪的患者,右侧卧位会导致右侧的肢体受压,血液循环不畅,反而对身体是不利的。还有就是孕妇,右侧卧位更好一些。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/24收听(54210)
睡觉左侧睡还是右侧睡,都可以。睡眠的姿势因人而异,没有最好的,每种睡眠的姿势都各自有它的优缺点。对于健康人来说,采用哪种睡觉的姿势对身体并没有什么影响,应该以有利入睡、自然舒适为标准。过去有很多的医学家都认为右侧卧位比较好,因为人的心脏位于胸腔的左侧,右侧卧位可以减轻心脏的压力,有利于心脏的泵血。但是也有国外的医学统计发现,左侧卧位的人群心脏疾病的发病率比右侧卧位的人反而要低,原因是因为轻度压迫可以使心脏的功能得到锻炼,更不容易患心脏病。当然,对于已经有心脏病的人还是要左侧卧位更好,这样有利于减轻心脏的负担,有利于心脏的泵血。不管是哪一种的睡眠姿势,只要能够保证睡眠的质量,没有第二天日间嗜睡的现象出现就是最好的。
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(53858)
胰腺在人体的左侧中上腹部,横向走行在人体第1-2腰椎的前面。胰腺上缘的体表投影在脐上大概10厘米左右,胰腺下缘的体表投影在脐上大约5厘米。胰腺分为胰头、胰颈、胰体和胰尾4个部分组成,十二指肠包围着胰头,胰头后方与胆总管、门静脉以及下腔静脉胰相邻比较近,颈后方是肠系膜上静脉和脾静脉汇合为门静脉的部位。胰体是胰腺最长的部位,前方与胃后壁相邻,后方与左肾和肾上腺相接,胰尾则与脾门相邻。平时出现胰腺炎时与胃部导致的腹痛有相似之处,因为这两个地方相邻比较近,出现腹部疼痛应及时到医院做CT,明确原因,再对症治疗。
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/15收听(85740)
睡觉的时候右侧卧位比较好,特别是对于较胖的人群、打鼾的人群,右侧卧位时,可以避免仰卧位带来的舌... 彭华│上海长征医院 2023/08/25播放(61275)
睡觉的时候右侧卧位比较好,特别是对于较胖的人群、打鼾的人群,右侧卧位时,可以避免仰卧位带来的舌...
彭华│上海长征医院
2023/08/25播放(61275)
"肝脏在人体的右侧,而不在左侧。肝脏是人体最大的实质性器官,位于右上腹,右上腹同样主要是由肝脏来占据,肝脏前方是肋骨,肝脏的上方是膈肌,左侧是胃,下侧是结肠,还有胆道系统。正常情况之下一般触摸不到肝脏,肝脏如果发生疾病可以出现肝区不适或者表现出肝功能异常。如果是肝脏肿大或者是肝脏长肿瘤,可以在右侧肋骨下方触摸到增大的肝脏或者是肿块。胆道系统与肝脏连接紧密,特别是胆囊和肝脏紧密相连,所以某些胆道疾病,包括胆囊炎、胆管结石、胆道堵塞,也可以引起相应的肝功能异常。肝脏由于有肋骨保护,通常不容易受到外界的损伤,但是有暴力撞击或者是车祸时也会引起肝脏破裂、出血。肝脏呈不规则的楔形,右侧钝厚,而左侧偏窄。肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻,肝左叶上方与心脏相连,膈面见镰状韧带将肝脏分为左右两部,系左叶和右叶。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(96625)
"阑尾是在身体的右侧,位于右下腹麦氏点。阑尾的病因有以下两点:一、阑尾管腔阻塞,是急性阑尾炎最常见的病因。二、细菌入侵,由于阑尾管腔阻塞,细菌入侵造成阑尾炎。阑尾病理分型为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿,阑尾的症状为典型的腹痛,发作于上腹部,逐步移向右下腹部,数小时后转移并局限在右下腹部,70%-80%的病人具有这种典型的转移性右下腹痛的特点。部分病例发病开始出现右下腹部疼痛,查体右下腹部压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征,右下腹部出现反跳痛、腹部及腹部肌紧张,即出现了腹膜刺激征,需要手术治疗。大多数阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术,早期手术操作简易,术后并发症少,如果化脓、坏疽或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症会明显增加。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/11/02收听(89269)
"阑尾在右侧,位于右髂窝内,如发炎或者其他的病变,通常长度在6-8cm,外形略像蚯蚓,它位于盲肠末端,可以沿着结肠带找到阑尾,阑尾的体表投影大概在脐与右髂前上棘连线中外1\/3交界处,临床称为麦氏点,通常为外科手术的切口标记点。正常的阑尾多在右髂窝内,还有异位的阑尾,可以高到肝的下方,也可以低到盆腔内,也可以在盲肠的后位,也可以在盲肠的下位,甚至达到回肠的后位,所以阑尾的位置较多变,但其根部都是在盲肠下方。阑尾炎是外科最常见的急腹症,一经发现,手术治疗是最有效、最彻底的治疗方法,要严格掌握手术指征。对于阑尾炎一定要给予重视,一旦化脓穿孔,会引起很严重的全身感染性表现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(97715)
"真性隐睾和假性隐睾最大的区别是:真性隐睾无论任何情况下,在阴囊内都没有摸到睾丸;假性隐睾可能是在阴囊收缩时,在阴囊的上方会有睾丸,当温度较高或者坐在温水里,阴囊有效的舒张后,在阴囊内可以摸到睾丸,最大的区别就是在阴囊内有睾丸。假性隐睾任何情况下,在阴囊内都没有睾丸。对于真性隐睾必须手术下降固定,可以有效的预防睾丸生精功能的障碍,有效的防止睾丸癌变。"
2018/12/03收听(32527)
浙江省儿童医院 唐达星
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