滨州医学院烟台附属医院
创伤骨科
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股骨是人体最长的管状骨，也是人体负重量最大的一块骨头，一般需要有强大暴力才能导致其骨折。股骨骨折以后初步诊断依据包括剧烈疼痛、骨折畸形、肿胀、淤血，具体诊断需要到医院进行X光片检查，判断骨折是简单骨折还是粉碎性骨折，是一处骨折还是多处骨折。
此外，比较少见的情况是股骨病理性骨折。所谓的病理性骨折是股骨遭到骨肿瘤侵袭，在没有强大的暴力下，同样可以造成骨折，而且是一种比较隐蔽的骨折。无论疼痛、肿胀、畸形均不是十分严重，非常隐匿，个别患者在伤后几天以后才发现骨折部位皮肤出现淤血、肿胀。
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"股骨骨折后能下地活动的时间，取决于骨折的类型、患者的年龄、骨质情况以及治疗方式，不能一概而论。如果股骨骨折很稳定，不需要手术，只是用支具、石膏或者牵引的方式治疗，一定要等到复查的时候看，骨折已经获得初步愈合，再让患者下地，甚至负重。如果骨折的类型很复杂，手术的固定并不是很稳定，在这个时候就要遵医嘱，要推迟患者下地的时间。特别是对于高龄骨质有疏松的病人，可能要下地和负重的时间会更长。如果骨折的类型很稳定，固定上也很牢固，像比较年轻的病人，可以在严密的监测下跟医生协商，可以比较早的下地或者轻微负重。建议股骨骨折后有可能伴发重要血管神经损伤，要认真查体，以防漏诊。绝大部分股骨骨折都需要手术治疗，术后患者需要卧床休养，不能过早负重，否则容易出现断裂。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/03收听(12040)
"股骨骨折是指暴力直接打击或者从高处坠落、车辆的撞击碾压等都可造成股骨的骨折。发生股骨骨折，下肢不能活动，骨折处严重的肿胀疼痛还可出现扭曲或呈角畸形，有时可出现下肢的长度短缩，如同时有开放性的伤口，则病情更加严重，常会使患者发生休克。股骨是全身最大的骨头，骨折后如不及时处理，可引起患者大出血神经损伤等严重并发症。迅速正确进行固定包扎，然后立即送往医院处置。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(79375)
"骨折指的是骨的完整性和连续性遭到破坏，就是骨折，发生在股骨部位的骨折就是股骨骨折，也包括了股骨头的骨折，股骨颈的骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、股骨髁间骨折、髁上骨折等等都是股骨的骨折。股骨是全身最大的骨头，所以要发生骨折，多数都有比较严重的外伤史，有强大的暴力才能导致股骨的骨折，也有一部分是由间接暴力导致的。股骨骨折后会出现肢体的剧痛，活动的障碍，局部肿胀会非常厉害。股骨可以触到异常活动，可以触到骨擦音，往往会出现肢体短缩的畸形。如果因为股骨的暴力比较大，如果伤及大的血管，往往还会引起休克，这就是股骨骨折。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(57899)
"股骨骨折是临床上常见的骨折之一，多是由于强大暴力造成的，如果治疗不恰当，将引起下肢畸形及功能障碍，影响患者日后生活质量。股骨骨折治疗方法比较多，必须根据骨折部位、类型以及病人年龄等，选择比较合理的方法进行治疗。股骨骨折的非手术治疗可以应用骨牵引疗法治疗，但这个治疗的方法需要长期卧床，住院时间较长，并且并发症也较多，目前已经逐渐少用。手术方法包括钢板螺丝钉固定、髓内针固定等。"
王有雪│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(93921)
股骨骨折是管状骨最大的骨折，治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主，具体如下：<... 刘成刚│中日友好医院 2020/01/16播放(98058)
股骨骨折是管状骨最大的骨折，治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主，具体如下：<...
刘成刚│中日友好医院
2020/01/16播放(98058)
"股骨骨折的固定要看具体的治疗或者搬运，单独搬运的情况下可以采取股骨的木板，或者用其他的条状物简单的固定，甚至在没有条状物的情况下可以将患肢与健肢同时固定，防止骨折过度移位而产生血管、神经的损伤。如果是治疗的方式，可以采取下肢的皮牵引固定、制动，也可以采取皮牵引加上外固定夹板的方式来固定，此种固定方式容易移位。正常情况下股骨骨折需要手术治疗，手术治疗的固定方式可以采取髓内钉的固定，或者截骨板的内固定等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/07收听(35270)
股骨骨折并发症主要有以下几方面：1、感染：股骨骨折手术以后容易出现感染，应积极进... 韩文生│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/10播放(50980)
股骨骨折并发症主要有以下几方面：
1、感染：股骨骨折手术以后容易出现感染，应积极进...
韩文生│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/10播放(50980)
"股骨骨折是比较严重的损伤，因为股骨是承接身体与下肢的重要骨质，包括髋关节和膝关节都是由股骨构成的，所以股骨损伤对下肢的影响非常大，如果恢复不好，会严重的影响下肢功能。另外，股骨的骨折比如股骨干骨折，由于出血量比较大，会造成的股动脉的损伤，从而导致失血性休克的出现，严重的危及生命。如果股骨颈骨折会造成不愈合或者远期造成股骨头坏死，也会严重的影响下肢功能。如果股骨远端骨折涉及到膝关节的内外髁的骨折，也会造成膝关节功能异常，产生膝关节活动时的疼痛或者创伤性关节炎，也会严重影响下肢的功能。所以股骨骨折无论发生在任何部位，损伤都比较严重，一定要到医院进行系统正规的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/20收听(82200)
"股骨骨折并发症相对比较常见的比如畸形的愈合，还有短缩的畸形，骨折以后它会比对侧要短，也有出现过度增长的，就是长短不一样的畸形。最麻烦的就是骨折的不愈合，出现延迟愈合、骨不连接，所以股骨骨折比较常见的畸形愈后合并症大概有几个，短、长、成角畸形，还有长不上，就是所谓的骨不连接。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/05收听(77942)
股骨是人体最长的一块管状骨，也是负重量最大的一块骨头，所以股骨骨折多由强大外力所造成。骨折出血... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/14播放(90692)
股骨是人体最长的一块管状骨，也是负重量最大的一块骨头，所以股骨骨折多由强大外力所造成。骨折出血...
孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/14播放(90692)
"可以通过以下几种方法进行锻炼：第一、要锻炼髋关节及膝关节的功能，因为股骨骨折以后，这时候髋膝都会制动，长期的制动会造成关节活动受限，所以可以进行主动的屈髋屈膝，以及伸髋伸膝等动作，防止髋膝关节的粘连。第二、要锻炼下肢的肌肉的功能，因为长时间制动或者卧床造成肌肉萎缩，肌力下降，这个时候可以通过下肢直腿抬高，进行锻炼，具体的是将下肢肌肉绷紧，脚尖向上勾，然后逐步抬起下肢，抬到20-30度，坚持到自己不能坚持为止，每天2-3组，一组10-30个，同时可以根据自身的情况逐渐增加锻炼的次数、频次、强度。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(26160)
"无论是作为保守治疗的股骨干骨折还是手术治疗的股骨干骨折，都需要在护理上注意以下几个方面。第一、要注意避免形成下肢深静脉血栓。由于股骨干骨折之后，机体处于一种高凝状态，而且需要卧床一段时间。一定要避免形成下肢深静脉血栓，及早对骨折肢体做系统的按摩以及早期的肌肉和关节的功能锻炼，促进肢体恢复，防止血栓形成。第二、需要注意骨折之后避免形成坠积性肺炎，鼓励患者咳痰，鼓励患者翻身叩背。最后，需要注意骨折之后避免褥疮的形成，防止肢体长时间的受压，尤其是骨性突起的部分。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/26收听(79843)
"股骨骨折就是大腿骨的骨折，根据骨折的部位不同，可以导致相应的并发症。股骨的远端是膝关节的组成部分，如果是远端的骨折可以导致膝关节的功能障碍、疼痛，或者是膝关节的创伤性关节炎。股骨干的骨折，它可以导致下肢的畸形，或者下肢的长短不一。股骨的近端参与髋关节的形成，会导致髋关节的疼痛和活动障碍，最常见的就是股骨近端的骨折，特别是股骨颈的骨折可以导致股骨头坏死，导致行走疼痛，或者是下蹲、坐立不舒服。所以股骨骨折的后遗症要引起重视，对股骨不同部位的骨折，一定要在专门的科室就诊，采取正确的治疗措施，避免并发症。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/22收听(43191)
股骨骨折后遗症临床中有以下几种：1、股骨畸形愈合，畸形愈合即骨头变歪，包括重叠畸... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/09播放(80655)
股骨骨折后遗症临床中有以下几种：
1、股骨畸形愈合，畸形愈合即骨头变歪，包括重叠畸...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/09播放(80655)
"股骨骨折的患者，如果是儿童，如在两岁以内，一般采取保守治疗的方式。保守治疗包括患肢的牵引。牵引过程当中定期复查床旁的放射片，大概6-8周以后股骨骨折达到临床愈合后，可以去掉牵引进行活动。而对于青少年或者是成人的股骨骨折，一般情况下，属于移位比较严重的，所以多采取手术治疗的方式。手术治疗的方式根据骨折的部位不同，而采取钢板螺钉内固定或者是髓内针固定的方式。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(37516)
股骨是人体最长的一块管状骨，也是负重量最大的一块骨头，所以股骨骨折多由强大的外力所造成。股骨骨... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/14播放(69429)
股骨是人体最长的一块管状骨，也是负重量最大的一块骨头，所以股骨骨折多由强大的外力所造成。股骨骨...
2020/09/14播放(69429)
股骨骨折后遗症主要有以下几点：1、股骨近关节面端出现骨折可引起创伤性关节炎，出现... 韩文生│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/10播放(99174)
股骨骨折后遗症主要有以下几点：
1、股骨近关节面端出现骨折可引起创伤性关节炎，出现...
2020/12/10播放(99174)
"股骨骨折不论是采取石膏外固定还是手术切开复位内固定，应当严格卧床进行大便，因为下床活动有可能会导致股骨骨折的位置再次出现移位，也有可能会导致断板断钉的情况出现，所以必须卧床进行，避免腿部的活动。除此之外，股骨骨折的病人需要长期卧床，在卧床期间会导致胃肠蠕动减慢，进食肥甘厚腻的食物比较多就有可能会导致大便干结的情况。出现之后应当往肛门内塞入开塞露以润肠通便。如果效果不好可以考虑肥皂水灌肠的方式，能够促进大便的排出，避免出现腹胀以及其它消化道症状，一般在4-6周左右的时间应拍片复查看一看骨折断端是否出现骨折线模糊，是否达到了临床初步愈合的标准，达到之后就可以采取卧床位关节功能锻炼。活动关节比较好可以考虑下床负重，并且在负重的过程中也要逐渐的增加负重量，如果这些都没有问题可以考虑下床进行大便。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(90039)
"股骨骨折即股骨干骨折，分为两类，分别为直接暴力和间接暴力造成，多见于青年人。直接暴力多导致粉碎性骨折、横断骨折；间接暴力主要导致螺旋形骨折、斜形骨折。临床上主要表现为患肢肿胀、异常疼痛。由于出血量大，严重患者会导致出血性休克的可能。股骨骨折大多数采取手术治疗，治疗费用与内固定材质、患者骨折形态以及患者所就诊的医院有关。"
马成海│青县人民医院
2018/06/28收听(75989)
"在日常生活中，如果大腿受到外力，导致了股骨骨折，应该及时到医院去，禁止进行自我对局部的揉搓、按摩，以免加重损伤。出现骨骨折后，大腿会有广泛性的肿胀，局部压痛明显，足跟叩击痛阳性，局部可以有异常活动，有明显的骨擦音，大腿功能障碍。出现这种情况后，应该拍摄股骨的x光片，可以明确诊断出股骨骨折及移位情况。根据查体和x光片，采取正确的治疗，给予保守治疗或者手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(34606)
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