如果发现腋下有个小肿块，而且压着有痛觉，首先要明确是感染性肿块，还是非感染性肿块，其治疗方法如下：

1、如果是感染性肿块，可能局部除了肿块之外还有红、肿、热、痛，这种情况临床比较常见的就是皮脂腺囊肿合并感染，还有毛囊炎等，要根据不同的病情程度采取措施，轻度者经过换药、用点抗生素，多数都可以处理好，感染比较重的情况下，局部有波动感，要行切开引流；

2、对于非感染的一些情况，皮下肿块压着有点痛，可能是淋巴结的肿瘤、局部长纤维瘤或者其它情况，要到临床上经过超声和一些物理检查，来明确到底是什么情况。如果是局部的肿瘤，一定要及时做手术处理。