北京大学人民医院
风湿免疫科
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对于大部分痛风患者膝盖伸不直可以恢复，如果规律性的服药，如服用非甾体消炎止痛的药物、秋水仙碱以及少量激素等，炎症可消除且症状可缓解，对于膝关节的功能也可恢复正常。部分患者如果没有规范治疗，由于中风时沉积或者尿酸的结晶沉积在膝盖形成痛风石，长时间造成骨质的破坏、功能的受损，则不能够恢复。
所以对于痛风发作在膝关节的患者，一定要坚持治疗、定期复查，在医生的指导下服用降尿酸的药物。而且需要调整饮食结构，避免食用高嘌呤的食物，适量饮水，才能防止并发症的发生。
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痛风膝盖伸不直、蹲不下，建议尽早到专科医院检测血尿酸。拍片观察膝盖骨质是否被破坏，关节是否受损... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(58184)
痛风膝盖伸不直、蹲不下，建议尽早到专科医院检测血尿酸。拍片观察膝盖骨质是否被破坏，关节是否受损...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(58184)
痛风导致患者腿伸不直，通常为膝关节出现红、肿、热、痛症状，导致膝盖屈、伸不利。原则上膝关节出现... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/01播放(83039)
痛风导致患者腿伸不直，通常为膝关节出现红、肿、热、痛症状，导致膝盖屈、伸不利。原则上膝关节出现...
2021/08/01播放(83039)
"膝盖扭伤之后伸不直，要排除是否是半月板损伤，撕裂之后卡在股骨的髁间窝，可以按压膝关节间隙有没有疼痛感，伸不直时有没有被动伸直产生的疼痛感，如果有这些问题，应该进行膝关节核磁共振检查，往往能够发现半月板撕裂，常常是桶柄状撕裂，撕裂的半月板移位到股骨髁间窝，导致膝关节伸直障碍。对于桶柄状撕裂应该尽早手术，对半月板进行复位，重新缝合固定。早期修复有利于半月板的愈合，如果延迟治疗，常常会导致半月板出现复杂性的撕裂，愈合能力变差，修复之后不愈合还会产生半月板的症状，最后可能不得不需要进行半月板部分切除。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(50329)
"走路时膝盖伸不直，可以采用以下几种方法处理：第一、如果病人膝关节周围的肌肉，尤其是股四头肌发生严重萎缩，导致力量不足，而引起走路时膝关节伸不直，应坚持每日康复训练，加强股四头肌力量和强度的训练，提高肌肉的强度，可以使膝关节在走路时恢复伸直状态，一般需要进行抗阻力训练，效果较好。第二、如果病人有严重的膝关节疾病，如膝关节骨性关节，发生关节内骨赘增生，影响膝关节伸直活动，则需要进行关节镜手术或人工膝关节表面置换手术，去除阻挡膝关节伸直的骨赘，恢复膝关节的活动范围。一般情况下，经过以上治疗，走路膝关节伸不直的情况均可以得到改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/26收听(59729)
"如果新生儿的膝盖伸不直，主要考虑下面的两类情况引起：第一、由于新生儿的生理性现象引起，新生儿刚出生的时候大脑神经系统发育没有完善，所以就会引起肌肉暂时性的张力过高，这样就会引起新生儿膝盖伸不直的情况，有些新生儿甚至还会出现剪刀步。这种情况会随着年龄增大肌张力逐渐好转，新生儿膝盖伸不直的情况就会得到缓解。其次，由于新生儿患有脑性瘫痪引起的症状，如果新生儿有围生产期不良因素导致大脑的损伤，会引起新生儿出现脑性瘫痪。脑性瘫痪最常见的类型是肌张力过高的痉挛型瘫痪，这种情况新生儿的膝盖总是伸不直，并且会出现其他的肌张力过高症状，比如明显的拇指内扣等。"
司振阳│南京市中医院
2019/10/22收听(44805)
"出现膝盖超伸的临床症状，如果畸形非常严重，可能需要积极的去正规医院进行矫形手术才能彻底恢复。如果是轻度的膝盖超伸，可以保持良好的日常生活姿势，不要翘二郎腿，避免不良的生活习惯，可以做针灸或者低频电刺激等物理疗法辅助治疗。也可以去正规医院，在专业治疗师的指导下进行膝关节麦肯基疗法锻炼，以及膝关节悬吊功能治疗，或者可以配戴矫形器进行积极的矫正膝盖超伸，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2021/02/07收听(41299)
"膝关节超伸可以恢复，膝关节超伸是指膝关节屈曲功能正常，但膝关节有超伸表现，症状较轻者可自然痊愈，症状严重则需要通过手术进行矫正，临床表现为侧位观察膝关节后凸，下肢呈后凸弓形，下肢全长X光片可以测量膝关节超伸角度。治疗可选择支架固定，轻度超伸患者可用支架辅助行走，避免超伸畸形逐渐加重。儿童患者可在夜间用矫正支具将膝关节固定于轻度屈曲位，同时应加强锻炼屈膝关节肌肉以对抗超伸，严重的膝关节超伸可采用手术治疗，包括膝关节后方软组织缩短、胫骨上段截骨矫形、股骨髁上截骨矫形。"
2020/07/06收听(76609)
"膝盖在伸直时就出现疼痛，具体原因如下：1、骨折：膝关节及其周围的骨折，这里包括股骨髁骨折、胫骨平台骨折或者是胫骨髁骨折、髌骨骨折等，在骨折时容易出现血肿、积液等，这样在膝关节伸直时可以出现疼痛。2、关节粘连及僵直：由于骨折损伤后可以进行手术或者是石膏固定，关节在较长的时间内被固定，极容易出现关节粘连、关节僵直等影响关节的功能，在伸直时就容易出现疼痛。3、关节炎症：骨关节的炎症，有时也会出现伸直时疼痛明显。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/10收听(80540)
"膝盖伸不直，一伸直就疼可能与如下的原因相关：1、可能是由于膝关节陈旧性的损伤所导致的。无论是关节周围的骨折还是关节内部的损伤，如果在恢复的过程中患者没有做到充足的功能锻炼，都可能会遗留关节的活动受限并且出现在关节伸直时的明显疼痛。2、可能是由于关节内部的病变所导致的，比如膝关节内部出现了半月板、软骨、韧带的损伤或者存在关节内游离体，都有可能会引起上述症状。3、还有可能是由于周围神经的病变所导致的，比如出现了严重的坐骨神经痛的时候，患者会采取蜷缩下肢的保护姿势。此时如果要求患者伸直膝关节会诱发剧烈的疼痛，并且使患者主动的蜷缩下肢部，不伸直膝关节以缓解疼痛。4、可能是由于长期制动所导致的，这种情况往往见于瘫痪的患者。此时由于患者长期使膝关节保持蜷缩、屈曲的姿势，就可能引起关节内部的粘连，进而导致了膝关节不能够伸直并且在伸直的时候诱发明显疼痛的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(91337)
"患者膝盖摔伤后腿伸不直，不一定会自愈，具体情况如下：第一、可以自愈：对于轻度的损伤，出现软组织肿胀，影响腿伸直，经过局部制动、休息后，逐渐可以消除，膝关节可以恢复伸直。第二、不可以自愈：如果为严重的膝关节损伤，如髌骨骨折和脱位、半月板撕裂，导致膝关节无法伸直，则不能自愈，需要进行治疗，采用手术切开复位内固定，以及关节镜微创手术缝合半月板，恢复半月板的平整度和骨折的对位、对线，才能彻底解决关节内的病变，使患者在术后膝关节能够伸直。因此，膝盖摔伤后腿伸不直能否自愈，需要根据损伤的严重程度来判断，如果比较严重则一般不能自愈。"
2021/06/03收听(23937)
临床当中会发现很多患者双下肢烧伤，创面愈合以后发现腿伸不直，要做一些专项康复训练，比如关节松动... 雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2020/01/03播放(79671)
临床当中会发现很多患者双下肢烧伤，创面愈合以后发现腿伸不直，要做一些专项康复训练，比如关节松动...
雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2020/01/03播放(79671)
健身后出现手臂伸不直，并且伴有肌肉酸痛的症状。这种情况是考虑健身的运动量过大或者健身当中负荷过重造成的损伤，主要是这两个原因造成的。出现这种情况，应该停止健身运动进行治疗，好了以后再继续健身。应该制动休息，对于有疼痛或者酸痛的部位，可以采取外用药物的治疗，比如中成药的金黄膏以及西药的扶他林乳胶剂，这些都可以有利于局部的消炎镇痛、活血化瘀。另外局部也可以采用理疗、热敷、轻度的按摩、针灸、频谱照射等些物理治疗的手段进行缓解症状。尤其是科学的轻柔的按摩，有利于局部的活血化瘀，促进肿胀的减轻，消除酸痛的症状。经过休息和支持对症治疗，症状可以在数日之内明显缓解。如果症状不缓解，需要及时的就医。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(50976)
在临床上病人出现膝盖后面的筋疼伸不直的现象。也就是病人的腘窝部位产生疼痛，导致膝关节伸不直。发病原因是因为病人的腘窝部位有急性外伤，或者是慢性的劳累、劳损，伤及了腘窝部位的半腱肌、半膜肌等，导致肌肉出现痉挛疼痛，影响膝关节屈伸活动。在出现这种病症后，可以嘱咐病人卧床休息，在腘窝部位可以采取热敷处理，进行骨科洗药，给予局部中药熏洗，或者外敷活血化瘀、消肿止痛、通络散结的膏药。也可以配合传统中医手法，进行局部按摩，或者配合中低频电疗、生物电治疗等办法，都可以缓解局部的疼痛现象。使损伤的肌肉组织尽快得到恢复，就能够明显地缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(46934)
腿伸不直、膝盖处弯，主要是由于膝关节的骨关节炎或者过多的骨质增生、半月板卡压所造成的。主要由于... 纪泉│北京医院 2023/04/25播放(62542)
腿伸不直、膝盖处弯，主要是由于膝关节的骨关节炎或者过多的骨质增生、半月板卡压所造成的。主要由于...
纪泉│北京医院
2023/04/25播放(62542)
"腿伸不直，膝盖处弯，这种情况常可以采用以下几种方法进行处理：第一、关节镜微创手术：关节镜微创手术既是检查手段，又是治疗手段。通过关节镜可以发现膝关节内常见的病变，如关节游离体、半月板撕裂，或韧带撕裂、髁间窝狭窄等，这些疾病可能造成关节无法伸直。证实之后，根据不同的损伤部位来选择相应的手术方法，能够使膝关节伸直。第二、人工关节置换手术：如果患者是严重的老年骨性关节炎导致腿部无法伸直，拍摄X光片证实是骨质增生影响伸直，需要考虑人工膝关节置换手术，彻底切除增生性骨椎，恢复膝关节活动范围，同时也可以缓解膝关节疼痛等临床症状。因此，患者如果出现腿伸不直，且膝关节弯曲的情况时，需要尽快到骨科门诊就诊，明确病因后选择相应的手术来治疗。"
2021/08/05收听(20912)
在日常生活中，经常会出现病人手指伸不直的现象，出现这种现象会有很多病因可以导致。首先要怀疑病人是否患有类风湿性关节炎，因为类风湿关节炎，由于类风湿因子侵及周围的关节囊，导致手指伸直受限，可以采血化验，化验抗O、类风湿因子、血沉等，如果是阳性就可以诊断为类风湿，然后针对类风湿采取治疗。另外，如果病人有过指骨骨折，骨折后产生的关节僵直而伸不直，如果是这种情况，要嘱咐病人尽早进行功能锻炼，可以给予局部热敷，外敷活血化瘀的膏药，然后在康复医师指导下进行康复训练。另外，如果病患有腕管综合征，压迫正中神经，也导致手指伸不直，甚至还伴有麻木及无力等症状。
2019/01/02收听(41862)
患者手臂关节、肘关节突然伸不直，较多原因可以导致上述症状。部分患者是由于骨性因素而引起，如存在... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(94231)
患者手臂关节、肘关节突然伸不直，较多原因可以导致上述症状。部分患者是由于骨性因素而引起，如存在...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(94231)
"肘关节出现伸不直，原因主要有三个方面。1、肱三头肌出现肌肉的病变，比如肌肉出现拉伤或者劳损形成无菌性炎症病灶，或者由于臂丛神经有一部分神经损伤，在肱三头肌位置的支配出现能力下降，导致肱三头肌肌肉不能正常得到收缩，导致肘关节出现伸不直。2、由于内侧的肱二头肌出现拉伤，在进行肘伸直的时候，由于会牵拉到肱二头肌，导致拉伤位置进一步受到牵拉，导致疼痛感非常明显，所以也出现伸不直的情况。3、由于肘关节出现关节的强直或者关节周围出现软组织粘连。在进行活动的时候，由于这些粘连粘在一起，在胳膊伸直的过程当中，会引起肘关节明显的疼痛感，并且活动不灵活。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/23收听(49272)
"发生手指突然伸不直的现象，很多原因可以导致这种现象的发生。首先要明确病因，根据具体病因采取正确治疗，如病人手指部位，突然受到外力打击，而导致手指指骨发生骨折，由于骨折后疼痛刺激，会出现手指关节伸不直的现象，就应该针对骨折采取对症治疗，可以先进行手法复位，然后给予固定，同时口服接骨药物。若病人的手指是由于受到外力，导致指间关节脱位，可以在麻醉下进行手法复位，复位成功后，手指就可以进行正常活动。还有是由于病人手指部位受到刀伤，导致手指伸指肌腱完全断裂，也会出现手指伸不直的现象，出现这种情况应急诊进行手术治疗切开并探查，进行伸指肌腱吻合术。"
2019/05/04收听(65437)
胳膊伸不直主要是针对病因进行治疗：一、过量运动造成的肌肉酸痛无力，肌肉活动需要大量能量，而过度运动造成肌肉糖原消耗殆尽，酸性物质产生堆积过多，刺激肌肉酸痛无力，所以胳膊无法伸直。这种情况不能进行锻炼，以休息为主，放松性的活动是可以的。二、肌肉损伤及肘关节骨折脱位造成的关节不能伸直，这种情况应该制动休息或者石膏固定，不适合进行康复锻炼。如果到了恢复期，可以进行主动或者被动屈伸肘关节的活动，要循序渐进避免使用暴力，避免造成损伤加重。如果出现关节僵直造成关节不能伸直，而功能锻炼无效建议手术松解。三、肘关节骨性关节炎、骨质增生、关节腔狭窄造成胳膊弯曲不能伸直，这种情况也不要进行反复的锻炼，否则会加重关节软骨的损伤，加重症状，只适合放松性的屈伸活动。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(65894)
中山三院 杨旭斌
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