河北医科大学第二医院
妇科
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卵巢囊肿是广义名称，包括卵巢浆液性囊肿、卵巢黏液性囊肿、卵巢畸胎瘤等，良性卵巢囊肿需根据患者年龄选择手术方案，主要内容如下：
1、年龄较小：需保留卵巢内分泌功能，应进行囊肿剥除术，剩余卵巢可进行成形术；
2、年龄较大：接近绝经期的患者，可进行囊肿侧附件切除手术。绝经患者可以考虑进行双侧附件切除术，包括囊肿切除术。
上述手术均可在腹腔镜下进行，术后患者恢复较快，多数可在手术当日下床活动、自主排尿，3-4天即可出院。
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"卵巢囊肿多是在超声检查或其他影像学检查后而发现，结合患者临床表现及附件情况而决定具体做什么手术，比如腹腔镜手术或者开腹手术。手术的目的是切除囊肿，囊肿切除后还需要送病检。如果是良性肿瘤，以切除囊肿进行剥除，保留正常卵巢组织，保留女性生殖功能为原则。而恶性肿瘤需要根治性手术，保证女性的生命安全。所以，卵巢囊肿具体怎么做、做多大范围，需要结合患者具体情况以及患者年龄，进行个性化处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(45723)
"卵巢囊肿在临床上绝大部分选择腹腔镜手术，因为腹腔镜手术损伤比较小、术后恢复比较快、病人痛苦比较小，在术后当天可以离床活动，避免由于肠管粘连引起肠梗阻，需要再次手术的可能性。但是如果是巨大卵巢囊肿，在临床上还是建议选择开腹手术。因为视野更清晰，暴露的更好，在临床上造成副损伤的可能性小。对于巨大卵巢囊肿，在临床上也需要排除恶性的可能性，所以在术中可能要做冰冻病理切片，根据结果再决定术式。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/26收听(14336)
"如果患者只是单纯的卵巢囊肿，只要做卵巢囊肿剥离术就可以。因为卵巢囊肿长在卵巢上面，而且大部分的卵巢囊肿都是良性的。卵巢是女性的性腺器官，能够分泌雌激素和孕激素，所以对于女性是非常重要的器官。如果在手术前检查发现囊肿是良性，可以做单纯的卵巢囊肿剥离手术，手术后可以做快速的冰冻切片，如果是良性就可以关腹结束手术。卵巢囊肿可以做腹腔镜手术，也可以做开腹手术，相对来说腹腔镜创伤小，但是手术费用稍高。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/21收听(38184)
卵巢囊肿不能一概而论决定哪种手术，需根据病人的具体情况考虑开腹还是腹腔镜。其次要根据病人的具体... 赵烨│山西医科大学第一医院 2021/01/18播放(80376)
卵巢囊肿不能一概而论决定哪种手术，需根据病人的具体情况考虑开腹还是腹腔镜。其次要根据病人的具体...
赵烨│山西医科大学第一医院
2021/01/18播放(80376)
"如果女性检查彩超发现有卵巢囊肿，需要根据其伴随症状，以及检查彩超的时间判断囊肿的性质。对于生理性的卵巢黄体囊肿，一般不需要做任何处理治疗，可以正常进行运动，比如跑步、游泳、打乒乓球都可以。如果考虑是卵巢巧克力囊肿，而且囊肿已经大于5cm以上，建议不要剧烈运动，只能够适当的散步活动，因为剧烈运动的情况下，会导致卵巢巧克力囊肿扭转，甚至引起囊肿的破裂，使下腹部的剧烈疼痛，还可能出现失血性休克。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/16收听(27104)
建议卵巢囊肿患者每年做1次妇科体检，妇科体检内容包括妇科检查和盆腔B超检查，盆腔B超是指做子宫... 覃鹤│常德市第一中医医院 2018/06/08播放(57340)
建议卵巢囊肿患者每年做1次妇科体检，妇科体检内容包括妇科检查和盆腔B超检查，盆腔B超是指做子宫...
覃鹤│常德市第一中医医院
2018/06/08播放(57340)
卵巢囊肿有良性与恶性之分，需要做的检查有：1、良性卵巢囊肿：通过彩超检查确定囊肿... 于雷│包头市第四医院 2018/10/22播放(76754)
卵巢囊肿有良性与恶性之分，需要做的检查有：
1、良性卵巢囊肿：通过彩超检查确定囊肿...
于雷│包头市第四医院
2018/10/22播放(76754)
"一旦发现卵巢囊肿，尽早的确定卵巢囊肿是良性的还是恶性的。可以根据卵巢囊肿生长的快慢、大小、性状以及相应的检查来确定。一般是需要做，最简单，最方便的就是彩超的检测，可以检测肿块的部位、大小、形态，提示是囊性的还是实性的。还有通过这个腹部平片，卵巢畸胎瘤可以显示骨骼和牙齿，囊腔呈放射透明影。盆腔磁共振、腹部CT也可以进行定性和定位，但是一般做彩超和盆腔磁共振就可以有效的诊断。还有一个就是需要完善一下这个肿瘤标记物的检查，也就是血清C25、甲胎蛋白，还有HCG、性腺激素，这些对卵巢囊肿的良恶性诊断都是有效果的。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/19收听(61081)
"一般在卵巢囊肿手术之后需要注意休息、营养饮食，避免精神上的高度紧张和刺激，要注意休息好，保持乐观的心态。一般在卵巢囊肿切除术后的第一天属于未排气的状态，需要食用全流食，比如藕粉之类的食物。而在术后的2-3天大部分患者已经排气，可以食用半流食，比如小米粥、疙瘩汤、面条或者鸡蛋糕之类的半流食都可以吃。在卵巢囊肿手术后的3-5天大部分患者已经排便，就可以进行普通饮食，但是要注意不能吃辛辣、刺激的食物或者生、冷、硬、油腻的食物。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(59318)
"卵巢囊肿的手术，需要根据患者的年龄、生育要求及对侧卵巢的情况，决定手术范围。年轻的、单侧的肿瘤，行患侧卵巢肿瘤切除术或者卵巢切除术，保留同侧正常的卵巢组织和对侧的正常卵巢。双侧的良性肿瘤应行肿瘤切除术，绝经后妇女可行子宫及双侧附件切除术，或者单侧附件切除术。术中应抛开肿瘤，必要时做冰冻切片或组织学检查，明确肿瘤的性质，以确定手术范围。肿瘤应尽量完整的取出，尽可能防止肿瘤破裂，囊液流出，避免瘤细胞种植于腹腔。巨大的良性囊肿可以穿刺放液，待体积缩小后取出，但穿刺前需保护穿刺周围的组织，以防被囊液污染。放液速度应缓慢，以免腹腔压力重。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/02收听(337)
"卵巢囊肿如果不是很大，一般选择腹腔镜手术，因为腹腔镜手术是比较成熟的，而且手术的创伤比较小，术后恢复也非常快。它的具体操作是：首先需要在患者的肚脐以及肚脐两边打3个孔，大约是1-2cm，然后将患者的腹部膨起，一般使用二氧化碳。再将器械进入患者的盆腔，观察卵巢囊肿的位置以及大小，观察周围有无粘连，进行一般处理之后将卵巢囊肿剥除就可以。如果卵巢囊肿比较大，首先将里面的液体抽吸之后再进行剥离；如果卵巢囊肿比较小，张力不是很大，可以将卵巢囊肿完整的剥除。如果患者的卵巢囊肿非常巨大选择开腹手术，因为腹腔镜手术没有空间进行操作。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/20收听(71327)
"卵巢囊肿手术：1、可以通过腹腔镜做手术。2、可以开腹做手术，究竟是把囊肿剥除还是切除患侧的卵巢，主要是根据病人的年龄来决定。如果病人已经进入到绝经期，这个时候有卵巢囊肿，可以把患侧的卵巢一并切除，并且送病理给予相应的化验。如果是生育年龄的女性发现有卵巢囊肿，最好是把囊肿剥除，留下相应的卵巢组织，相应的卵巢组织仍然会周期性的分泌雌激素和孕激素，维持体内的需求。手术的术式主要是根据病人的年龄来决定，无论是哪一种卵巢囊肿手术，都建议在术后定期复查。"
2020/02/12收听(17838)
"如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是良性的，一般是大于5.0cm以上够手术条件。如果肿瘤标志物显示恶性，卵巢囊肿无论大小都得做手术。所以，囊肿手术条件得看囊肿的大小，还得观察看肿瘤标志物，一般是CA125和CA199的检测结果。如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是恶性的，无论大小都得手术。一般常规体检或者是做子宫附件彩超的时候，容易发现有囊肿。如果有的，肿瘤标志物检测是必须查的，然后根据情况再决定手术时间、手术范围。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/14收听(45142)
"卵巢囊肿大于5cm以上，就要考虑行手术治疗，不同的手术方式、费用肯定有差异。通常情况，开腹手术费用，是在4000-5000元左右。如果做腹腔镜下卵巢囊肿切除术，在二级医院费用可能在6000-8000元左右。而在三甲医院，可能会达到8000-10000元左右。手术的主要费用，跟住院的医院级别、用药，以及使用耗材都是有密切关系的，具体的价格是没有明显统一的，只需要带上医保卡，去医院住院，结账时手术会有大概60%左右的报销。"
2018/05/09收听(90874)
卵巢囊肿是否需要手术，跟囊肿大小、性质和对周围器官的影响是有关系的。一般来讲，如果考虑是真性器... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(69597)
卵巢囊肿是否需要手术，跟囊肿大小、性质和对周围器官的影响是有关系的。一般来讲，如果考虑是真性器...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(69597)
"卵巢囊肿需要手术吗？卵巢囊肿是否需要手术治疗取决于囊肿的大小、囊肿的性质，以及与周围脏器相互影响的关系等等。通常情况下，如果是器质性的病变，良性的一般在大于4-5cm考虑做手术，如果是非常小的畸胎瘤、巧克力囊肿，在生育前可以暂时观察，如果囊肿长得比较快，或者有破裂的风险，或者压迫了周围的组织，引起了相关的症状，要尽早的手术。手术的方式要依据肿瘤的大小、位置、性质和破裂的风险来综合的考虑，囊肿如果考虑是恶性的，一定要尽早、尽快的做手术治疗，另外卵巢的囊肿还有一种生理性的，叫卵巢黄素化囊肿，不需要治疗，和月经的周期有关系，会自然的消退或者消失，所以就不需要手术的治疗。总而言之一句话，卵巢的囊肿需要手术吗？回答是要依据囊肿的大小、性质和对周围脏器的影响，以及自主的症状去做综合的判断。 "
王少为│北京医院
2020/04/19收听(14008)
"卵巢囊肿首先看卵巢囊肿多大，才决定是否够手术条件，再有卵巢囊肿的回声、周围血流信号，卵巢囊肿无论大小，首先得到医院做肿瘤标志物检测，看一下肿瘤良性、恶性。卵巢囊肿良性，周围血流信号不明显，一般是问题不大。正常情况下，如果卵巢囊肿良性，囊肿大于5.0cm，这是手术条件。如果是卵巢囊肿恶性，无论大小，都必须尽早手术。卵巢囊肿良恶之分到医院抽血做肿瘤标志物CA125、CA19-9检查，可以判断卵巢囊肿良恶性。再有肿瘤标志物检测提示不好，卵巢周围血流信号提示不好，如果是诊断肿瘤回声不好，尽早建议手术术中做快速病理，看肿瘤良恶之分，根据情况决定手术范围。所以卵巢囊肿多大手术一般是初步诊断是良性的，大于5.0cm以上，够手术条件。如果卵巢囊肿提示有恶性倾向，卵巢囊肿无论大小，必须尽早手术。"
2018/05/30收听(33359)
卵巢囊肿一般体积大于四五公分以上，同时伴有疼痛，腰酸，肚子坠胀不舒服的情况建议手术。目前卵巢囊肿的手术分为两种方式，一种是开腹传统的手术，还有一种是目前需要腹腔镜下做的，相对来说腹腔镜属于微创，是不需要开刀，只需要在肚子上打几个小眼就可以做了。腹腔镜做卵巢囊肿恢复的比较快，出血比较少，术后一般四五天恢复好了都可以出院，术后注意休息一个月，到时复查做个彩超看看。术后一个月之内不要同房，注意休息，避免熬夜劳累，尽量避免剧烈运动，辛辣刺激的食物不要吃。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(10613)
"如果卵巢囊肿明确性质是良性的，而且很小，不超过5cm，随诊观察不手术一般不会有不良的预后。但是如果囊肿不能明确性质，可能是交界性的或者恶性的，时间长了可能会导致局部的感染、淋巴结转移，或者血行转移、远处转移等，影响患者的生命安全，就会有很大的不良的预后。如果卵巢囊肿逐渐增大，或者出现破裂、卵巢囊肿蒂扭转的可能，可能就会导致腹痛、发烧、卵巢局部坏死导致的感染症状，可能会导致最后需要切除卵巢，预后就很差。"
2020/02/06收听(85620)
卵巢囊肿通常指卵巢囊性肿块，多数为良性肿块，可以进行开腹手术，也可进行微创腹腔镜手术，如今大部... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/16播放(92636)
卵巢囊肿通常指卵巢囊性肿块，多数为良性肿块，可以进行开腹手术，也可进行微创腹腔镜手术，如今大部...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/16播放(92636)
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