开颅去骨瓣可以不修复吗

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

开颅去骨瓣可以不修复吗

2021-07-26 14:43播放 :

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视频内容

部分患者在开颅去骨瓣术后，遗留了部分颅骨缺损问题，通常建议一定要及时地进行修复。做去骨瓣手术时，至少为10cm以上较大的缺损，若缺损不修复局部组织较软，坐起或站起时局部会形成凹陷，所以从美观上而言，建议修复。

另外，从安全上考虑，也建议修复，如果不修复，当局部受到外力撞击时，会因保护不足而损伤脑组织，给患者带来较严重的后果。此外，患者在平卧时局部会隆起，在站立时因为压力局部会塌陷，脑组织在塌陷和隆起的过程中，产生不同位移，也会对脑功能造成很大影响，对于患者康复、神经功能修复效果较差。

开颅去骨瓣减压后遗症

"如果患者需要进行开颅去骨瓣减压，证明患者的病情都是比较危重的，进行开颅去骨瓣减压手术之后，患者可能存在的后遗症包括：1、颅骨缺损：既然进行了去骨瓣减压，肯定会造成颅骨缺损。如果颅骨缺损直径大于3cm，在后期需要考虑进行颅骨缺损修补术。2、颅骨缺损综合症：有部分患者在手术之后可能会长期存在头晕、头痛、局部疼痛、搏动感、心理障碍等表现。3、迁延性昏迷：因为颅内损伤较重，这类患者如果昏迷持续达3个月以上，就称之为植物生存状态。"

语音时长01:10''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/15收听(58526)

01:39

开颅去骨瓣减压后遗症

开颅去骨瓣减压的后遗症具体如下：

1、颅骨缺损：如果颅骨缺损＞3cm，颅内压力与颅...

郑安潮│山西医科大学第一医院

2021/03/30播放(85176)

开颅去骨瓣多久能恢复

"开颅去骨瓣手术恢复的时间，一定要根据实际情况进行判断，在临床当中不同的原因去除骨瓣，都决定了恢复的时间不同。如果在临床当中属于急性脑出血，采取的去骨瓣减压手术治疗，术后1-2周就能够恢复神智。如果是因为剧烈的脑挫裂伤，而造成的去骨瓣减压手术治疗，或硬膜下血肿造成的去骨瓣减压，恢复更长，有可能需要1个月左右才能够适当的恢复，有的也无法恢复。如果因为慢性肿瘤疾病去骨瓣减压手术治疗，在1周左右就能够恢复，所以一定要明确究竟是什么原因造成的去骨瓣才最有效。"

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

2019/11/17收听(45678)

开颅去骨瓣减压后遗症都有哪些

在听到要做开颅手术的时候，人们无疑都会很害怕风险，但其实在神经外科中开颅手术还是蛮常见的，经过长时间的发展，技术也相当成熟了。比如说发生了严重的脑外伤，或者是...

穆苍山│航空总医院

2022/04/02阅读(3603)

颅脑减压去骨瓣修复手术风险大吗

开颅手术，听起来就让人害怕，但其实在神经外科中开颅手术是再常见不过的，像发生严重的颅脑损伤，或者是患者患有某种颅脑疾病等，都可能要通过开颅手术来进行治疗。另外...

穆苍山│航空总医院

2022/04/18阅读(4873)

骨瓣是什么意思

"所谓的骨瓣，指的是在治疗的过程中，人工的取下来的一小块骨。骨瓣在临床当中的应用范围很广，主要在骨科和神经外科使用的比较多。骨瓣在使用的时候应用在如下几个方面。第一、可以用做相关的减压，比如在人体当中，有许多密闭的骨围成的腔。由于一系列的病因，导致腔内部有严重的出血或者是高压的话，就可以采取切除一小部分骨，以减压的方式来进行治疗。比如在神经外科，常常用这种方式来治疗由于外伤所造成的颅内的出血或者是挫伤。第二、可以用于植骨，见于患者有陈旧性的骨折，并且并发骨折不愈合。此时可以取人体的一小部分骨作为骨瓣，植入到这个部位，以促进骨折的愈合。第三、可以起到支撑的作用，比如有些部位有严重的骨质的压缩或者坏死，在对其进行治疗的时候，可以在此处填充小骨瓣以起到治疗作用。第四、可以起到融合的作用，有关节因为存在严重的炎症或者是不稳定，在对其治疗的时候要将其融合，需要小的骨瓣填充在关节内部，使其达到骨性的融合。"

语音时长01:47''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/30收听(36454)

骨瓣症怎么治好

"骨瓣症，临床上并没有这个名词。去骨瓣术或者去骨瓣主要发生在神经外科的手术，一般主要用于急性的颅脑损伤或者急性的硬膜下出血等，通过去除部分的骨瓣，使里面的颅内压降低，使患者的生命得于保存、延续。当急性炎症期过后再进行颅骨缺损的修补术，临床上这种情况比较多见，尤其是存在钝性的广泛性颅脑损伤，可能去的骨瓣面积就比较大。甚至有的时候在急性的引流之后骨瓣不能回填，这个时候要进行二期的手术进行骨瓣的再造，或者是骨瓣的缺损修补术。临床上一般的患者当出现这种情况，多半始于当场的车祸外伤或者急性颅脑损伤，到医院进行救治几率不大。"

语音时长01:13''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/08收听(35112)

去骨瓣后怎么保护头部

颅骨是人体骨骼中最坚硬的一组骨组织之一，对大脑及头面部器官起着非常重要的保护和支持作用，为脑神经功能的正常运行提供了封闭稳定的颅腔环境，可以说是支持着整个机体...

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皮瓣修复术是大手术吗

通常不说手术是大还是小，而是根据其难易程度、复杂性和风险程度分为四级。皮瓣手术处从二级到四级手...

孟艳斌│太原钢铁（集团）有限公司总医院

2019/12/11播放(71220)

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皮瓣修复手术是植皮吗

皮瓣修复和植皮是两个不同的概念。常规的植皮指的是游离皮片移植，植皮手术需要的条件是供区的创面没...

王嘉飞│云南省残疾人康复中心

2019/12/11播放(91130)

01:19

皮瓣修复术后痛吗

皮瓣修复术后患者会感觉到疼痛。皮瓣修复涉及到供瓣区和受瓣区的问题。供瓣区是皮肤提供缺损皮肤的部...

李虎山│太原钢铁（集团）有限公司总医院

2019/12/10播放(66346)

01:39

皮瓣修复手术痛吗

皮瓣修复手术基本无疼痛，常见情况如下：

1、一般手术当中要进行全麻或者是半身麻醉，...

梁炳生│山西医科大学第二医院

2020/10/09播放(81528)

01:26

皮瓣修复手术风险大吗

皮瓣修复手术是通过游离植皮无法修复创面，或者无法满足功能、美容要求的一种修复方式，其坏死的风险...

秦育宏│宜春市人民医院

2020/02/19播放(55474)

01:42

皮瓣修复失败的表现

皮瓣修复失败以后的表现是游离皮瓣移植如果失败会出现血管危象。血管危象首先是动脉危象，动脉危象使...

梁炳生│山西医科大学第二医院

2020/10/09播放(81916)

02:04

脑开颅后多久可以修复颅骨

部分患者接受开颅手术后，会遗留颅骨缺损，缺损一般较大。因为缺损的部分通常会超过10cm，所以颅...

杨冬│中日友好医院

2021/07/22播放(89328)

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皮瓣修复手术目的

皮瓣修复的目的主要是覆盖原来的缺损组织、软组织。软组织和皮肤缺损时，通过皮瓣手术可以达到覆盖创...

李一川│重庆三博长安医院

2019/04/10播放(76258)

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皮瓣修复术如何操作

皮瓣有很多分类方法，有邻近的皮瓣，有代替的皮瓣，还有游离的皮瓣。游离皮瓣即这一块皮瓣要从供瓣的...

孟艳斌│太原钢铁（集团）有限公司总医院

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皮瓣修复术需要多长时间

皮瓣修复手术需要的时间非常长，有的时间很短，根据皮瓣修复的难易程度，它的位置、皮瓣所在的供区，...

孟艳斌│太原钢铁（集团）有限公司总医院

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皮瓣修复术后护理

皮瓣修复手术以后，术后护理分为几个部分，具体如下：
1、住院期间护理：住院期间的护理尤...

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皮瓣修复术是什么

皮瓣修复术是在烧伤、创伤修复中，或美容整形中的常规用到的术式。举个例子，如煮熟的鸡蛋，如果光把...

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