首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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孕妇的尿道炎一定要及时到医院进行治疗,切勿因为在怀孕阶段担心用药、做检查,以及影响腹内的胎儿。一旦做尿常规检测,发现尿中有大量白细胞,就可以确诊为尿道炎。
由于尿道炎大多数由于细菌入侵所致,代表性细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。在怀孕的阶段,不能使用喹诺酮类抗生素,因为会对腹内胎儿的骨骼发育造成不可挽回的影响。
根据WHO即世界卫生组织的推荐,建议使用头孢类抗生素。所以如果孕妇没有青霉素或头孢的过敏史,首推头孢类口服抗生素,一般连续服用1周就会有显著改善。
在用药治疗1周以后,要复查尿常规,直到尿常规中白细胞完全转为阴性,治疗才能终止。如果讳病忌医,没有及时治疗尿道炎,反而容易造成孕妇的上尿路感染,造成感染中毒休克的症状,后果不堪想象。
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"孕妇患有尿道炎建议到泌尿外科进行就诊,先要判断胎龄,如果怀孕时间不超过5个月,可以在头孢不过敏的的前提下,应用一代头孢菌素进行治疗,如五水头孢唑啉钠。一代头孢菌素对孕妇和胎儿损伤比较小,药物不会通过胎盘屏障,不会导致胎儿出现畸形的情况。如果怀孕时间超过5个月,需要联合妇产科进行会诊,根据两个科室的会诊意见,可选用头孢呋辛进行治疗。孕妇患有尿道炎时,一定要多饮水、勤排尿,每日饮水量要达到2000ml以上,要多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和水分,增强人体的免疫力,能够改善病情,促进身体恢复。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(71048)
孕妇的尿道炎一定要及时到医院进行治疗,切勿因为在怀孕阶段担心用药、做检查,以及影响腹内的胎儿。... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(75599)
孕妇的尿道炎一定要及时到医院进行治疗,切勿因为在怀孕阶段担心用药、做检查,以及影响腹内的胎儿。...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/22播放(75599)
"尿道炎是临床上非常常见的疾病,包括孕妇。怀孕以后的女同志有时候也容易得尿道炎,在临床上也会经常遇到,孕妇得了尿道炎,首先要明确这种尿道炎是不是急性尿道炎,是一种什么程度的尿道炎。如果症状轻微或者没有症状,尿道里尿液的化验白血球并不是很高。孕妇尿道炎可以不需要用药治疗,可以多喝水、注意休息、复查就可以。如果孕妇得的尿道炎症状很明显,比如尿频、尿急、尿痛甚至发烧,这种情况可以辅助药物治疗。用药的时候要考虑到药物可能对胎儿造成的影响,所以选择药的时候尽可能选择对胎儿影响小的药物,比如头孢类药物等,不建议使用氧氟沙星类药物。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(68876)
"孕妇如果患了尿道炎,一定要注意多喝水、多排尿,让细菌尽快的能够排除尿道。如果症状严重,可以服用一些头孢菌素类的抗生素,例如头孢呋辛酯等药物,对于孕妇以及胎儿是相对比较安全的。孕妇由于子宫增大压迫到膀胱、输尿管,因此会更容易出现一些尿道黏膜的损伤,引起尿路感染的情况。而且怀孕期间由于阴道酸度的变化,酸度下降也有可能会导致妇科感染的概率增加,容易同时交叉感染,导致出现尿道炎的情况。因此孕妇一定要注意个人卫生,平时要多喝水,多吃蔬菜、水果,如果一旦出现尿频、尿急的症状,要及时多喝水,能够防止感染的加重。"
聂志扬│北京医院
2019/11/11收听(87688)
孕妇尿道感染非常常见,主要是与生理结构、孕期子宫增大有关,具...
2021/06/19播放(96254)
"孕妇如果感染的尿道的炎症,出现尿频、尿急、尿痛,甚至血尿,建议多喝水。多喝水之后排尿会增多,大部分细菌会随着尿液排出体外,可以达到辅助性治疗的作用。另外,如果没有药物过敏,可以口服头孢呋辛酯片治疗,建议一天吃两次,一次吃一片,连续服用三天,可以有效的治疗尿道的炎症。在孕期由于孕妇的阴道分泌物会比较多,而女性的尿道又短又直,所以容易造成感染,建议保持外阴清洁,每天用温热的清水清洗外阴两次,并且勤换内裤,一定穿棉质的内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/10收听(75865)
尿道炎是由于细菌感染尿道引起的炎症,它的主要症状是尿急、尿频、尿痛。对于尿道炎的治疗,轻症患者可以通过多饮水、多解小便来达到治疗的目的。对于症状比较重的患者,需要应用抗菌药物来治疗。临床上常用的抗菌药物主要有头孢类的及喹诺酮类的,喹诺酮类的药物主要是左氧氟沙星、诺氟沙星等药物。头孢类的药物,静脉一般选择头孢他啶、头孢曲松等药物。口服的一般选择头孢克洛、头孢地尼胶囊、头孢克圬分散片等。
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2020/03/30收听(28432)
"得了尿道炎应当及时到泌尿外科就医,通过尿道分泌物检查,常常可以找到致病微生物,如尿道分泌物染色可以找到革兰氏阴性双球菌,或者分泌物培养可以找到衣原体感染,通过药物规范的治疗,病人尿道炎症状会得到彻底好转。得了尿道炎要注意不能同房,不能饮酒,内裤要及时消毒,在口服药物期间不能饮酒。得了尿道炎切忌发生交叉感染,因为尿道炎可以通过性传播的方式传染给配偶,导致配偶发生相应的炎症。所以得了尿道炎应当及时到泌尿外科就医,通过规范的治疗,彻底治愈后,然后再进行相应的生活。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(65855)
出现尿道炎首先要找病因,尿道炎的病因较多,常见的原因有尿路感染,还有尿路外伤。假如为尿路感染引... 董忠│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(58120)
出现尿道炎首先要找病因,尿道炎的病因较多,常见的原因有尿路感染,还有尿路外伤。假如为尿路感染引...
董忠│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(58120)
"尿道炎一般是通过性生活来进行传播,所以属于性病的范畴,患者之前一般都有不洁性生活的病史。尿道炎的常见临床症状是尿道口有脓样的分泌物,尿道瘙痒、灼热、疼痛,甚至会出现肉眼血尿等临床症状。一旦出现这些临床症状,建议可以及时到医院去做尿常规、分泌物涂片检查、分泌物培养检查来明确诊断。如果确诊为是尿道炎,建议可以选择消炎药来进行治疗。尿道炎一般可以分为两种情况,第一个是淋菌性尿道炎,第二个是非淋菌性尿道炎。如果确诊为淋菌性尿道炎,建议可以使用头孢曲松钠或者大观霉素来进行治疗。如果确认为是非淋菌性尿道炎,建议可以使用美满霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(76200)
"尿道炎在泌尿外科属于比较常见的一种性传播疾病,引起尿道炎常见的致病菌主要有淋球菌、解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体等。淋球菌引起的尿道炎被称作是淋病,一般表现为阴茎肿胀,尿道分泌物增多,分泌物的性状一般呈黄色脓性,另外还会出现排尿刺痛。对于解脲支原体、沙眼衣原体,以及人型支原体等引起的尿道炎,属于非淋球菌性尿道炎,临床症状相对轻微,尿道分泌物的颜色一般呈白色稀薄。对于尿道炎症,一般需要选用敏感的抗生素来进行治疗。淋球菌感染可以选用青霉素、头孢菌素进行治疗。支原体、衣原体感染一般首选阿奇霉素、多西环素来进行治,治疗期间要禁欲,避免通过性接触传染给他人。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(19948)
"尿道炎是尿道黏膜的炎症反应。它主要出现尿急、尿频、尿痛或者血尿的一系列症状。出现这个情况,该怎么处理?首先发现有这些症状之后,要查尿常规,是否发现白细胞增高。或者做尿培养,看看有没有细菌感染。有就要积极给予抗生素,来针对性治疗。如果症状不是很严重,可以单用一种抗生素。如果严重,可以2-3种抗生素联合使用。疗效是非常好的。当症状完全消失以后,再查尿常规、做尿培养后再用药,持续7-10天巩固后再停药。在使用药物的同时,要多喝水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,使尿道清洁,防止尿道感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(350)
尿道炎怎么办?得轻度尿道炎不要过度紧张,通过多喝水、多休息、增强免疫的方式很多尿道炎很快就会消失。尤其是老年女性得轻度尿道炎的机会非常多,也非常容易得,所以不要太紧张。但是中重度的尿道炎刺激症状比较明显,严重影响自己生活质量的时候,还是建议及时就医。化验尿看感染的程度、感染的种类,选择敏感的抗菌素或者是抗病毒药物进行治疗,快速的缓解症状。如果症状过度严重的时候,可能还辅助一些药物改善症状,比如尿频严重的选择α受体阻滞剂、M受体阻滞剂。尿痛严重的甚至有一部分人可以选择止疼药来缓解症状,症状缓解和感染控制以后,要养成良好的喝水、多运动习惯,增强免疫力,避免尿道炎的反复发作。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(50407)
"尿道被感染后会出现尿频、尿急、尿痛或下腹痛、腰痛或发热,就需要到医院查尿常规,做一个尿的菌培加药敏就可以明确诊断。用药可以根据轻重,考虑是口服药物还是静点药物。如果轻一些,可以口服抗生素,诺氟沙星、左氧氟沙星之类的药物。如果症状比较重,考虑是静点药物,可以先给左氧氟沙星,头孢噻肟钠之类的药物,也可以根据尿的药敏试验,明确用药指征。"
张永花│安图县中医医院
2018/03/22收听(24459)
出现尿道炎的时候,需要到医院做检查和治疗。尿道炎有几种类型需进行鉴别,治疗方法也有所区别。多数... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/09播放(89482)
出现尿道炎的时候,需要到医院做检查和治疗。尿道炎有几种类型需进行鉴别,治疗方法也有所区别。多数...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/09播放(89482)
"首先是大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道的分泌物,使用镇静、止痛解痉的药物,减轻疼痛。注意休息,急性期短期内避免性生活。抗生素的治疗:根据细菌培养和药敏试验,选择有效的抗生素。慢性尿道炎或者是尿道内有狭窄,除药物治疗外,还应该进行尿道的扩张。患者要在未治愈前应该避免性行为,忌酒,不吃辛辣的食物,多饮水。家庭中要做好必要的隔离,浴巾、浴缸、脸盆、便盆等应该分开使用,或者是用后消毒。男性尿道炎患者需要了解什么是安全的性行为,什么是危险的性行为,为如何避免危险的性行为,鼓励使用安全套。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/16收听(49516)
"尿道炎建议在医生的指导下应用消炎药物对症治疗,临床上引起尿道炎最常见的原因是细菌感染,可以在医生的指导下进行口服或者静脉输液等消炎治疗,但是还有一些尿道炎属于特异性的病原体感染,比如淋球菌性尿道炎、支原体引起的尿道炎、衣原体引起尿道炎等,所以一旦出现尿道炎的症状,如尿频、尿急、尿痛伴有尿道的异常分泌物时,建议患者到正规医院的泌尿外科就诊,做相关的化验检查,必要时需要留取尿培养和尿道分泌物进行病原学检查,根据检查结果对症用药。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(94857)
"尿道炎是泌尿系统感染中的一种,尿道炎症通常有尿频、尿急、尿痛的症状,还有的病人可以有尿道异常分泌物的表现。为了进一步明确是否有尿道炎症,可以去正规医院泌尿外科门诊做尿常规检查。如果尿常规检查中镜下白细胞及大体白细胞均升高,则可以明确为尿道炎。尿道炎的治疗分为以下几个方面:1、采用针对革兰氏阴性杆菌感染敏感的抗生素对症治疗,比如左氧氟沙星、头孢类抗生素。2、多饮水、多排尿。尿液的冲刷可以有效的减少致病菌在尿道黏膜上的附着,加快炎症的愈合。3、注意个人卫生,勤换内衣裤。4、避免辛辣、刺激性饮食及饮酒,提倡清淡饮食。"
蒋堃│马鞍山市人民医院
2019/05/19收听(54177)
尿道炎服用消炎药疗效较佳,由于患者抵抗力下降,引起逆行性感染,导致尿道炎的出现。主要临床表现包... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/28播放(90812)
尿道炎服用消炎药疗效较佳,由于患者抵抗力下降,引起逆行性感染,导致尿道炎的出现。主要临床表现包...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/28播放(90812)
尿道炎是泌尿系统感染中的下尿路感染,尿道炎可以引起患者临床上出现尿频、尿急、尿痛,严重的可以出现血尿以及全身症状。尿道炎的治疗方法主要是以抗生素治疗为主,通常可以选用短程的抗生素治疗,比如三日疗法。抗生素可以根据经验用药,也可以根据药敏结果选用相应的抗生素,经验用药通常选用头孢类药物、磷霉素类药物、喹诺酮类药物。抗生素治疗有效,可以继续选用敏感的药物来缓解膀胱的尿频、尿急,比如M受体阻滞剂,甚至中成药物也对泌尿系感染有一定的疗效。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(73818)
北医三院 王雪梅
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