首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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周围神经病，顾名思义是四周的神经受到了损害，周围神经病的症状主要是麻木，周围神经病的患者也可以出现局部无力，治疗时重点是营养神经。大夫根据各个病人的情况不同，可能会通过口服药物，或肌肉注射药物，或静脉输液的药物等进行治疗。除了药物以外，也要进行功能锻炼，周围神经病的患者大多手脚没有力气，但通过功能锻炼可以比较快的恢复。
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"神经病包括很多种疾病，比如周围神经炎、重症肌无力、脑出血、脑梗塞、颅内肿瘤病变、颅内感染、帕金森病等等，不同的疾病具体的治疗方法是不一样的。所以，一旦出现了神经方面的疾病，需要去医院神经内科就诊，在医生的指导下选择相应的检查方法明确诊断，再进行针对性的治疗。对于神经病方面的疾病治疗方案有很多种，比如出现末梢神经炎，可以进行活血通络以及营养神经的治疗，可以选择维生素B1和B12等药物；如果出现了颅内肿瘤病变，可以选择手术治疗方案；如果出现了脑出血或者是脑梗塞等疾病，除了药物或手术治疗之外，也可以进行针灸、推拿以及肢体康复等综合治疗方案。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(72440)
"周围神经病的治疗，先需要明确诊断并治疗病因，然后是对症治疗，如应用止痛药物以及促进神经机能恢复的药物，如维生素B族等，理疗和体疗是恢复期最重要的措施，有助于预防肌肉挛缩和关节畸形。治疗周围神经病，首要要素是需要明确诊断，尤其是病因诊断，周围神经病的诊断依赖于病史、体格检查和必要的辅助检查，神经传导速度测定，可发现尚未出现症状或体征的早期周围神经病，也是判断预后和疗效的客观指标，分子生物学的基因检查，使人们对周围神经病的病因认识有了很大的提高。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(39120)
"周围神经疾病的治疗，涉及到对于周围神经疾病的诊断，周围神经病是一大类疾病，这类疾病又包括单神经受损、多神经受损。治疗的前提正确的诊断，从常规来说，治疗牵扯病因治疗、对症治疗，比如疼痛的患者，给予止痛治疗，给予神经营养性药物的治疗，比如甲钴胺、B族维生素类。还涉及了康复的治疗，比如采取理疗措施、康复训练的办法、针灸以及中医按摩的办法，促进周围神经功能的修复。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(60210)
"周围神经病的治疗主要就是对症，还有就是针对病因来进行治疗，比如患者在受到病毒侵袭，或者是受凉、受风导致面神经炎的时候，急性期要给予营养面神经、激素，减轻面神经水肿、营养面神经的治疗。如果考虑是神经营养代谢障碍，引起的四肢末端麻木或者是疼痛等问题，比如糖尿病周围神经病变，或者是酒精性周围神经损伤，要给予营养神经的治疗。可以口服甲钴胺、维生素B12、维生素B1来进行对症治疗，还有也可以通过中医针灸的方式，来改善患者四肢末梢的麻木、疼痛等问题。如果周围神经病是由颈椎压迫导致的，可以做颈椎方面的治疗，比如牵引、按摩或者是手术。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(71474)
"对于视神经病变的治疗，目前有多种治疗方案，针对于不同的视神经病变类型，所选择的相应的治疗方案不同。如果是因为局部的血管病变而导致的视神经供血不足，可以使用一些活血、通络的药物以及改善微循环的药物。如果是因为微循环障碍而导致局部的渗出和肿胀，还可以通过使用糖皮质激素来控制症状。如果局部的病变和眼内压升高有关，也可以口服乙酰唑胺治疗。如果是视神经的炎性病变，部分患者可以不用治疗也能自行恢复，但是一般建议最好还是积极的进行治疗干预。可以选择糖皮质激素治疗，能够缩短病程和改善症状，同时可以结合使用一些营养神经的药物。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(79773)
"对于治疗神经病的方法，首先是祛除病因。如果是外伤性所引起，应进行神经修复的手术治疗。如果是感染性因素，可以抗病毒、抗感染的治疗。对于中毒所引起，应祛除毒物，然后给予综合的药物治疗。其次给予营养神经的药物，包括神经节苷脂、鼠神经生长因子，还有甲钴胺、维生素B1、维生素B6等，通过营养神经，促进修复。还有一部分要患者通过康复训练，促进神经的修复。治疗精神疾病还要通过心理治疗、行为治疗，给予5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，以及安眠的药物，可以改善患者的精神症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(96518)
"在谈糖尿病周围神经病变治疗方法前，先弄明白一个事情，糖尿病周围神经病是怎么引起的。它是血糖长期高，破坏人体的神经引起，还合并一定的动脉硬化，动脉血栓形成，导致肢体供血不足，最终引起神经营养不良，最后出现了以四肢远端对称，逐渐向上发展的肢体麻木、疼痛、蚁行感、烧灼感。一、从根本上解决要控制好血糖，通过饮食、运动以及应用降糖药，把血糖控制平稳，尽量避免血糖波动和低血糖的发生。二、应用针对动脉硬化的药物，比如他汀类的阿司匹林等抗血小板聚集的药物，还有前列地尔、罂粟碱等扩张血管的药物。三、用些抗氧化应激、营养神经的药物，比如硫辛酸、依帕司他、甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物。如果在早期治疗效果比较好，如果到了比较严重的程度，有些患者治疗效果并不是特别理想。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/20收听(59582)
这里所说的神经病就是常说的精神疾病，对于神经病的治疗，采用药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗方面，要根据患者的症状特点采用抗精神病药物，比如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、利培酮、奎硫平、阿立哌唑，都是常见的抗精神病的药物，对患者的妄想、幻觉等行为都有明确的疗效。心理治疗方面，在患者急性期，精神症状得到控制以后可以配合心理治疗，有助于患者病情的巩固。物理治疗方面，比如经颅磁刺激治疗、休克治疗、理疗、生物反馈等，对于神经病都有一定的辅助治疗作用。
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/09收听(53115)
周围神经病的治疗，主要根据不同的病因采取不同的治疗方法。如糖尿病性周围神经病应该在积极控制血糖的基础上，给予大量的B族维生素营养神经，常用的有维生素B1、B12或者甲钴胺，肌肉注射比口服效果要好。同时给予α-硫辛酸进行抗氧化治疗，并且可以给前列地尔来改善微循环。如果是免疫异常引起的周围神经病应该采取免疫治疗，如急性格林-巴利综合征首选大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗，如果效果不好可以采用激素冲击治疗，而慢性格林巴利综合征首选大剂量激素冲击治疗。当然，还有慢性酒精中毒性的周围神经病，也是采取营养神经等治疗。因此，具体怎么治疗周围神经病，要根据不同病因进行相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(24362)
周围神经病的治疗方式较多，包括保守治疗与手术治疗两类，其中保守治疗包括针灸治疗、药物治疗、电刺... 吴飞│武汉大学人民医院 2018/07/12播放(69370)
周围神经病的治疗方式较多，包括保守治疗与手术治疗两类，其中保守治疗包括针灸治疗、药物治疗、电刺...
吴飞│武汉大学人民医院
2018/07/12播放(69370)
"治疗神经病要查找引起神经病的原因，神经病主要是指周围性神经疾病，临床上包括急性炎症性脱髓鞘性多发神经病，也可以见于周围性末梢神经病，也可以是由于糖尿病周围神经病变或者饮酒导致周围神经病变。对于周围神经病变的治疗，其要针对病因给予治疗。比如急性炎症性脱髓鞘性多发神经病，急性期可以给予病人激素冲击治疗，必要时还可以给予病人血浆置换以及免疫球蛋白的应用。如果是代谢原因导致周围神经病，比如糖尿病，要积极控制血糖。同时给予营养神经的药物，临床上可以给予甲钴胺或者依帕司他等药物。对于酒精性导致的周围神经病，建议病人戒酒，同时要补充大量的B族维生素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/30收听(96964)
周围神经病要进行综合性治疗，最积极有效的是对因治疗，包括针对营养性、血管性、免疫相关性、中毒性... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(62068)
周围神经病要进行综合性治疗，最积极有效的是对因治疗，包括针对营养性、血管性、免疫相关性、中毒性...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(62068)
治疗神经病，即周围神经疾病，治疗方法具体如下：
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2021/06/28播放(76141)
不同位置以及不同病因所导致的神经病变其治疗也不完全一样。如果是由于脑梗死之类的缺血性脑卒中所导致的神经系统病变，需要给予改善脑循环以及改善脑细胞代谢的药物进行治疗。如果是由于糖尿病等慢性疾病所诱发的外周神经受损，需要首先控制血糖、血压之类的基础病，同时需要结合改善神经微循环以及改善神经代谢治疗，必要时可以给予局部理疗缓解症状。如果是由于寒冷刺激或者感染所导致的神经炎性反应需要进行规范的抗炎治疗以及局部理疗缓解症状。总之，神经病的概念过于笼统，不能够详细的进行描述。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/14收听(60165)
三叉神经疼最佳的治疗方法为药物治疗，如果药物治疗效果较差可以进行微创手术。三叉神经痛的发病机制... 国红│北京医院 2023/04/10播放(56353)
三叉神经疼最佳的治疗方法为药物治疗，如果药物治疗效果较差可以进行微创手术。三叉神经痛的发病机制...
国红│北京医院
2023/04/10播放(56353)
"神经病理性疼痛的治疗方法，包括药物治疗、神经调控技术，以及微创治疗，主要见于以下方面：一、药物治疗，可以应用一线的药物，比如钙通道阻滞药，如加巴喷丁、普瑞巴林，以及抗抑郁药，包括三环类抗抑郁药以及5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比如常见的文拉法辛，还可以局部应用利多卡因、卡马西平、奥卡西平等等。还可以应用二线治疗药物，比如曲马多或者吗啡等等。二、神经调控技术，主要包括神经电刺激技术与腔内药物输注技术，神经电刺激，包括经皮神经电刺激、脊髓电刺激、经颅磁刺激等方法。腔内输注的药物，比如可以应用阿片类药物、局麻药、钙通道阻滞剂，以及β2的受体激动剂等等。三、微创治疗，包括神经组织治疗、射频治疗和神经损毁治疗等等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/27收听(11387)
坐骨神经病在临床中称为坐骨神经痛，坐骨神经痛产生的症状是从臀部一直窜到大腿、小腿以及足踝的放射... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(97464)
坐骨神经病在临床中称为坐骨神经痛，坐骨神经痛产生的症状是从臀部一直窜到大腿、小腿以及足踝的放射...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(97464)
"治疗周围神经病的药物有很多，主要根据不同的病因进行相应的治疗。例如糖尿病性的周围神经病，应该给予B族维生素，包括维生素B1、维生素B12或者甲钴胺治疗。同时给予抗氧化治疗，如α硫辛酸及改善微循环的治疗。对免疫系统异常引起的周围神经病，如急性格林-巴利综合征，首选静脉注射丙种球蛋白治疗。对于慢性格林巴利综合征，首选大剂量激素冲击治疗。对于疼痛性的周围神经病，如神经病理性疼痛，如三叉神经痛等可给予卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药治疗。因此，治疗周围神经病的药物还是有很多，最常用的还是B族维生素。"
2020/05/02收听(22135)
多发性周围神经病的治疗方法如下：1、病因治疗：明确病因，如糖尿病性多发性周围神经... 李宗辉│华北石油管理局总医院 2021/03/01播放(51368)
多发性周围神经病的治疗方法如下：
1、病因治疗：明确病因，如糖尿病性多发性周围神经...
李宗辉│华北石油管理局总医院
2021/03/01播放(51368)
"治疗神经病药物主要有营养神经的药物，例如维生素B、甲钴胺等等，这种药物可以有效改善神经元之间的传导，修复被损害的神经组织，从而改善局部的临床症状。同时也应该针对原发病症进行治疗，例如出现急性脑膜炎之后，需要及时使用一些消炎抗菌药物或者糖皮质激素，及时控制炎症。出现急性格林-巴利综合征，需要使用免疫球蛋白以及激素进行冲击治疗，出现精神障碍性疾病需要使用抗焦虑或者抗抑郁的药物，例如坦度螺酮、劳拉西泮、黛力新等等。这些药物可以起到镇静、抗焦虑的作用，可以诱导入睡，一般起效迅速，对身体产生的副作用也相对较少。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(75650)
北京安贞医院 李颖
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华北石油管理局总医院 李宗辉
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