北京医院
耳鼻喉科
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儿童由于洗澡或者游泳突然耳朵痛，到医院后发现耳朵有大块耵聍，这时候需要进行取出。多数情况下需要用耵聍水即碳酸氢钠滴耳液，泡2-3天使耵聍软化，这时候取出不容易伤到外耳道皮肤，由于儿童控制力比较差，所以不能硬性取出，通过软化耵聍，可以通过冲洗来使耵聍取出。如果小孩的耳朵同时伴有疼痛，这时候可能会有感染情况，通常给予抗生素治疗，加局部抗生素滴耳剂，炎症消退以后，再给予耵聍取出，取出以后要继续进行外耳道炎治疗。
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"儿童耳朵里头有耳屎，特别大，如果没有任何症状，也可以观察。如果孩子觉得耳朵闷，甚至影响听力，需要到医院就诊，医生在耳镜下可以将耵聍取出来。如果耵聍比较硬，靠近外耳道深部，靠近鼓膜，可以用碳酸氢钠滴耳液进行滴耳软化耵聍，一般三天以后再到医院就诊，医生可以用吸引器吸出或者用外耳道冲洗将耵聍完全清除。孩子耵聍一般不需要经常清理，外耳道皮肤耵聍腺分泌耵聍，通常对耳朵有保护作用，避免灰尘、昆虫进入耳道，同时有清除耵聍的功能，所以当有耵聍的时候可以观察。如果外耳道内耵聍聚集比较多，形成耵聍栓塞，需要到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2020/11/04收听(23273)
儿童耳朵里有耳屎，不建议家属强行的用掏耳勺进行掏，这样掏不出来，反而容易造成耳道壁以及鼓膜的损害，更加容易使耳屎塞得更深，更难以处理。这种情况想处理，需要去耳鼻喉科门诊，医生大致检查耳道耳屎的位置，可以用碳酸氢钠滴耳液进行软化，软化大约3-4天的时间，再去医院，医生用生理盐水做耳道的冲洗治疗，通过水流的冲洗作用，将耳道内的耳屎冲出来。部分患者一次就会冲干净，有部分患者可能需要冲洗多次，才能将耳屎完全冲干净。如果耳屎非常的稀软，也可以用吸引器吸出来，但前提是要求孩子能够配合。
石彬│北部战区总医院
2020/04/09收听(47663)
"儿童耳朵里头有耳屎，并且特别大和硬，儿童会感觉耳朵闷，有的时候伴有听力下降，在家里比较难取出，同时儿童的配合力也比较差，所以最好要到医院就诊。医生通过检查，如果能有专用的工具取出来是最好。但是，如果特别硬又大，如果在取的过程当中强行的取，可能会损伤外耳道，儿童的配合力也不是特别强，损伤的几率就会更大，可以用药物把外耳道耵聍软化2-3天，耳朵每天要滴几次，每次要5分钟，泡2-3天之后再到医院去，让医生冲洗或者用工具取出来比较好。"
2020/03/18收听(84803)
"耳朵里的耳屎特别大的原因，是由于耳道的皮肤表面具有耵聍腺，它可以分泌淡黄色的分泌物称为耵聍，如果耵聍长期不清理，聚集过多就会形成团块，逐渐阻塞外耳道，在医学上称之为耵聍栓塞。尤其是有些人喜欢用棉签掏耳朵，会将小块耵聍推入耳道深处，形成大块耵聍阻塞耳道。如果耵聍过大压迫鼓膜，尤其是耳朵进水后，压迫鼓膜的症状会更为明显，可引起听力减退、耳鸣、耳痛甚至眩晕的症状。如果外耳道耵聍可活动，未完全阻塞外耳道，可以用枪状镊或者耵聍钩将耵聍取出。如果耵聍比较大难以取出，可以先用5%的碳酸氢钠滴耳液，每天滴耳朵5-6次，泡软后用吸引器吸出来，或者用生理盐水冲洗耳道，将耳道内耵聍冲出。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/26收听(24689)
耵聍栓塞在儿童时期是比较常见的，是由于外耳道内的耵聍聚集过多，形成团块状阻塞外耳道，检查时，可见有棕黑色或黄褐色的团块状物堵塞在外耳道内，有些会质地较软，有些质地较硬。耵聍栓塞可以出现听力减退、耳鸣、耳痛的症状，而且遇水后耵聍膨胀，会完全堵塞外耳道，影响听力，甚至说刺激外耳道引起炎症。对于没有炎症的外耳道耵聍栓塞，在其活动没有完全堵塞的情况下，可以尝试器械去除，已经出现完全堵塞，难以一次性取出的，需要使用碳酸氢钠浸泡软化，然后用器械取出或者是生理盐水冲洗。已经发生外耳道炎的患者，首先需要控制炎症，再取耵聍。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(97007)
"耳朵里的耳屎又称为耳蚕、耵聍，是由外耳道皮肤里的耵聍腺分泌的。耳屎多是耵聍腺分泌的相对较多，在外耳道里多呈碎屑状或片状，平时用棉棒或掏耳勺稍加处理，则能够清理干净。如果耵聍腺分泌的耵聍较黏稠、较多，如果不及时清理，会聚集成块，时间长了会将外耳道堵死，形成特别大的硬块，触碰之后会引起外耳道疼痛明显、无法取出。这样的耳屎不要硬掏，掏也掏不干净，而且非常疼，需要用5%的碳酸氢钠反复浸泡，一般需要三天。浸泡后变成泥样，到医院用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗，将外耳道冲洗干净。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/15收听(56355)
"耳朵里如果有耳耵，少量耳耵是松软的碎片，在耳朵内起到保护的作用，通过咀嚼、说话，碎耳耵可以自行排出。有些人耵聍腺分泌比较旺盛，会分泌比较多的耳耵，有时会完全堵在外耳道，引起耳闷，甚至听力下降，这时需要到医院进行耵聍的冲洗，注意不要在家里面自行掏耳耵，有时不慎划伤外耳道壁，甚至损伤耳膜。所以，如果出现耳朵内有耳耵，需要及时到医院进行耵聍的冲洗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/12收听(54856)
"耳朵里有特别硬的耳屎怎么处理，耳屎也叫耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，它的结构和全身皮肤结构一样。其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多是油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎是比较干的、黄白色的，碎片、碎屑一样的东西，随着动头嚼东西可以掉出来。对于油性皮肤的人分泌的是稀的耳屎，也可以是分泌的油性物质，也可以是分泌的油性物质，结合上皮表面的新陈代谢的脱屑，还有从耳道进的脏东西，混在一起可以形成特别硬的耵聍拴塞块儿。这种比较容易在耳道的深部，自己不容易挖出来，要到医院去让医生用专业的器械清理。比较硬的耵聍栓塞块儿，也可以用碳酸氢钠的药水，提前泡2-3天，再到医院清理。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/03收听(11876)
耳部耵聍的主要形成成分如下：1、分泌物：是由于外耳道皮肤腺体会不间断地产生分泌物... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/27播放(52382)
耳部耵聍的主要形成成分如下：
1、分泌物：是由于外耳道皮肤腺体会不间断地产生分泌物...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/27播放(52382)
"耳朵有耳屎每个人情况不一样，耳道的皮肤和全身表面的皮肤结构是一样的，其中分泌的有皮脂腺，皮脂腺分泌的油性物质多就叫油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎是黄色、白色、碎屑样的东西，随着动头、嚼东西可以自己掉出来。如果儿童耳屎不是很多，并没有堵塞外耳道，可以不用处置。有些孩子是油性皮肤，分泌的油性耵聍或者稀耳屎，结合外耳道上皮的脱屑和进的灰尘容易结成硬块，这个时候家长给孩子掏也不容易掏出来，使劲拿硬物来掏容易把耳道的皮肤或者骨膜损伤，建议到耳鼻喉科让医生用专用的器械来取出。"
2020/03/25收听(21977)
3岁孩子耳朵里有大块耳屎，如果外耳道内耳屎聚集，会形成耵聍栓塞，通常需要到医院就诊，医生会在耳... 宋海涛│北京医院 2021/05/06播放(63498)
3岁孩子耳朵里有大块耳屎，如果外耳道内耳屎聚集，会形成耵聍栓塞，通常需要到医院就诊，医生会在耳...
2021/05/06播放(63498)
发现耳朵内耳屎特别多，建议患者进行有效区分，判断是真正的耳屎，还是由于各种感染性因素造成耳道分... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(51132)
发现耳朵内耳屎特别多，建议患者进行有效区分，判断是真正的耳屎，还是由于各种感染性因素造成耳道分...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(51132)
"孩子的耳朵里有耳屎，可以使用带亮光的掏耳勺进行慢慢的掏耳屎。如果耳屎比较硬，不可以使用掏耳勺硬掏耳屎，因为硬掏耳屎有可能把耳道掏破，引起耳朵的疼痛，甚至耳道出血。比较硬的耳屎需要在掏耳屎前用碳酸氢钠注射液进行泡耳屎，把耳屎泡软，形成像泥一样的松软，再用掏耳勺掏耳屎比较容易清理出来。如果掏耳勺清理不干净，可以到医院请医生使用吸引器把残余的耳屎吸出来，清理完耳屎之后，要及时的擦干净耳道内的残余液体，避免耳道感染。在清理完耳屎之后，需要注意保持耳道的清洁，避免再次感染。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/05/08收听(72248)
耳内存在铁耳屎常见于儿童，部分成人耳屎一直无法排出且存在炎症感染、积聚，也可能会出现铁耳屎。在... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/18播放(79885)
耳内存在铁耳屎常见于儿童，部分成人耳屎一直无法排出且存在炎症感染、积聚，也可能会出现铁耳屎。在...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/18播放(79885)
"宝宝耳朵里面有耳屎，如果比较少可以不予处理，耳屎在外耳道可以起到保护的作用。如果有水流进耳朵或者有小虫子往耳朵里面爬，可以有效地堵着小虫子或者挡水，对外耳道可以起到保护的作用。但是如果耳屎比较多、比较硬，整个把外耳道堵死，引起宝宝听力下降，而且出现耳朵不舒服的症状，这时需要到医院把耳屎冲洗出来。如果耳屎比较硬，需要先用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，耳屎软化以后进行耳屎的冲洗。切忌不要在家里自行掏耳朵，如果自己掏耳朵非常容易伤及外耳道和耳膜，甚至引起耳膜穿孔，出现听力下降。"
2020/07/02收听(66746)
"患者耳朵里面如果长了大片的耳屎，正常来说随进食的咀嚼运动或者讲话、颞下颌关节活动，大片耳屎有可能会分散开自行向外排出。如果大片的耳屎别多或者与耳道皮肤黏膜连接的很紧密，很难自行排出，患者需要到医院让医生来清理。医生会利用耳科的特殊器械，比如枪状镊或者吸引器，也可以行外耳道冲洗的方法，将耳朵里面大片的耳屎清理出来。建议患者饮食方面一定要清淡，不要总是吃辣的食物，可能会加重患者耳屎分泌，如果耳道里经常有很多耳屎，需要到医院定期去处理。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/06收听(64830)
"耳屎，医学上称之为耵聍。耳朵里很大的耳屎堵住耳朵，医学上叫做耵聍栓塞。主要是指外耳道内耵聍分泌过多，或者排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，从而堵塞了外耳道。耵聍栓塞形成后可以影响到听力或者诱发炎症，严重者可以产生明显的疼痛感觉。主要治疗可以先用5%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天滴3-5次，每次滴耳后，患耳向上静置10分钟，连续3-4日后等耵聍软化，然后可以到医院的耳鼻喉科门诊，用吸引器或者生理盐水将耵聍取出或者冲出即可。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/07/28收听(11894)
耳内有较硬的耵聍，需要请专业耳科医生进行处理，不建议到采耳机构处理。耳科医生可根据耵聍情况进行... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/23播放(93525)
耳内有较硬的耵聍，需要请专业耳科医生进行处理，不建议到采耳机构处理。耳科医生可根据耵聍情况进行...
2021/07/23播放(93525)
如果耳朵里面有一大块耳屎，最好到医院让医生取出，避免自己在家反复扣耳朵，容易导致耳朵里面破溃、出血，会有明显的疼痛感，甚至会出现化脓的情况。到了医院之后医生会根据耳道里面具体的情况，沿着缝隙用耵聍钩将大块的耳屎逐渐向外清理。如果耳屎特别硬，可以在耳道里面滴耵聍软化液，比如碳酸氢钠溶液或者左氧氟沙星滴耳液，将耳屎软化之后行外耳道冲洗或者用吸引器将软化的耳屎清理出来。有的人耵聍腺分泌很旺盛，最好积极的到医院清理，避免时间长了形成大块的耳屎。
2019/12/27收听(63320)
"耳屎是由外耳道软骨部耵聍腺分泌出的，颜色为淡黄的粘稠分泌物，在遇到空气干燥后所形成的。它的作用是粘附外物和保护外耳道、隔离微生物。耳屎具有保护作用，所以一般情况下不需要主动掏出来。当耳屎达到一定量时，它会夹带着碎屑物、尘土、微生物等物质在宝宝下颚关节运动中自行脱落并排出，例如咀嚼、张口闭口等。但有的耳屎不主动掏出也会影响听力，有的患者分泌的耳屎多，已经超出了正常界限，那就很有可能堵塞耳道，对听力造成影响，此时便需至耳鼻喉科门诊行进一步治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(72184)
新华医院 郑贵亮
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北京同仁医院 李轶
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河北医科大学第二医院 张颖
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北京同仁医院 王丹妮
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