中日友好医院
皮肤科
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黄褐斑发病原因有很多，一般有慢性病，如妇科疾病、肝病、甲状腺疾病可以导致黄褐斑，黄褐斑目前的治疗方法主要有以下几种：
1、祛除可能导致黄褐斑发生的病因，治疗慢性妇科疾病、肝病、甲状腺疾病等；
2、注意防晒；
3、慎用化妆品；
4、保持乐观情绪；
5、外用治疗黄褐斑的药物，如氢醌霜、维A酸类药物；
6、关于黄褐斑的全身治疗，可以选择口服或静脉注射维生素C、维生素E；
7、也可用中医中药进行黄褐斑治疗；
8、目前激光和光子对治疗黄褐斑的疗效也较好。
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"黄褐斑的治疗目前还没有满意的疗法，日常生活中应注意避免日光照射。由避孕药引起的黄褐斑应停止服用，停药后症状会逐渐减轻。它的几种治疗包方法主要包括：1、内服维生素C；2、外用3%过氧化氢或1%-4%的氢醌霜；3、外用皮质类固醇也有一定的治疗效果。为了减少药物的副作用，可以采用氢化可的松丁酸酯；4、将0.05%-0.1%维A酸、5%氢醌、0.1%地塞米松置于亲水软膏中，每天2次外用，也有治疗色素沉着的作用；5、将95%的酚溶液涂于色素斑，使其变白，再用异丙醇中和酚溶液，治疗部位发红形成焦痂，在一周后焦痂脱落，局部皮肤可以暂时变白；6、也可以采用仪器治疗，比如光量子对黄褐斑也有一定的治疗效果。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/27收听(24270)
"黄褐斑病因复杂、病机不清，因此需要综合治疗。对于黄褐斑的祛除，患者应该放平心态，紧张、焦虑、工作劳累都会加重黄褐斑的症状。黄褐斑病人需要常年防晒，对于防晒就需要做到以下两点：1、注意防晒霜的正确使用，外出前20-30分钟开始涂抹，间隔3-4小时涂抹一次；2、避免每天日光照射最强烈时长时间的暴露在日光下。同时黄褐斑患者需要正确使用化妆品，避免面部长期使用糖皮质激素，适当补充富含维生素C、维生素E的食物。黄褐斑的治疗外用药物以氢醌、维A酸、熊果苷、果酸治疗为主，可口服氨甲环酸，同时配合中医中药治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/05收听(66691)
黄褐斑的发病和女性雌激素、黄体酮的水平有一定的相关性，对于皮肤表皮层的黄褐斑，可以采用果酸、左... 尹锐│陆军军医大学第一附属医院 2016/09/27播放(69293)
黄褐斑的发病和女性雌激素、黄体酮的水平有一定的相关性，对于皮肤表皮层的黄褐斑，可以采用果酸、左...
尹锐│陆军军医大学第一附属医院
2016/09/27播放(69293)
"目前还没有满意的治疗方法，有病因的要尽量去除病因，避免日光照射，由避孕药物引起的黄褐斑应该停止服用。它通常的治疗的方法有内服维生素、外用氢醌或其他脱羧基、一些中药的脱色剂。现在还有一些美白丸、美白针，可以使皮肤出现暂时的变白。现在有一些调q激光、大光斑的激光，对于面部反复发的黄褐斑效果还是不错的。再有就是中药，中药主要进行调养、补肾气，或者气血不调、有淤血，一般以滋阴补肾、调和气血、活血化瘀为主，常用的有六味地黄丸、逍遥丸或者是桃红四物汤，通常还是要根据患者的具体情况进行辨证施治，治疗的周期要3到6个月。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(74600)
黄褐斑是困扰亚洲女性比较严重的问题，黄褐斑的发病主要会发生在黄种人的身上，跟女性的雌激素和黄体酮的水平呈一定的相关性，所以黄褐斑需要比较长期的维持性治疗，整体来讲，对黄褐斑的处理是综合的治疗方案。表浅表皮性的黄褐斑，可以采用果酸方法来进行治疗，或者用左旋维C、熊果苷、氨甲环酸等进行涂抹或者口服。对于真皮性黄褐斑，或者真表皮混合型黄褐斑，有时会加上激光治疗，低能量大光斑调Q的1064激光来治疗黄褐斑，但是需要长时间治疗。黄褐斑是可以采用微针方法来进行处理。微针是通过机械性的很细的滚轮样针，在面部皮肤滚过以后，可以涂抹增白剂，包括左旋维C，熊果苷涂抹在皮肤表面，促进皮肤黑素细胞对这些增白剂的吸收，阻断黑色素的产生。
2017/07/10收听(66713)
"黄褐斑是成年女性不可忽视的面部美容问题，在治疗上多采取内服中药的办法，中成药化瘀祛斑胶囊对此病有一定效果。另外黄褐斑见于女性则问题不大，如果在男性脸上出现者，则多数是与内脏疾病如肝功能异常，肾病等有关，必须及时去医院消化内科等检查肝功能等。如果是因为怀孕而形成的黄褐斑，一般不需要治疗。多数黄褐斑在30岁以后慢慢出现，40岁以上则大部分女性都有，表现为眼外侧，面颊等部位的褐色斑点，有时会融合成片，慢性起病，慢慢增多。这个病一般对人体无害。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/22收听(69884)
"黄褐斑的祛除方式，有外用药物治疗、口服以及静脉应用药物治疗、医疗美容的方式。常用的外用药物，比如氢醌霜、壬二酸霜，它们可以抑制酪氨酸酶的活性，以减少色素的生成，但是，这些药物必须在医师指导下进行应用，不然可能引起皮肤的不良反应。患者还可以在平时选用曲酸、复方熊果苷以及超氧化物歧化酶含量比较高的护肤品，达到抑制清除氧自由基，减少黑色素生成的目的。平常用的药物治疗有口服维生素C、维生素E以及氨甲环酸，严重的黄褐斑患者可以大剂量维生素C静脉注射。临床上常用激光以及果酸焕肤来治疗黄褐斑，患者除了可用药物以及医疗美容的方式进行治疗，还需要在平时注意紫外线的防护。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/14收听(36971)
"黄褐斑是常见的色素性疾病，尤其好发生在女性，通过现有的手段，大部分黄褐斑都能淡化，部分能完全去除。目前针对黄褐斑的发病原因，主要考虑和雌激素以及日光中紫外线有一定关系。去除黄褐斑可以采用以下治疗方法，并且是多种手段联合使用，常用的方法有口服、外用药物，比如氨甲环酸、维生素C、维生素E、氢醌乳膏、复方熊果苷霜等，以及使用果酸换肤、激光、强脉冲光等进行综合治疗。"
李天举│郑州人民医院
2020/04/02收听(91743)
"要想彻底去除黄褐斑，必须要知道黄褐斑形成的原因。目前黄褐斑形成原因没有绝对的定论，主要与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平、怀孕、肝功能不好、口服避孕药以及慢性的肾病都有关系，所以黄褐斑的治疗是综合性。对于面部或者是其他部位已经出现的黄褐斑，主要是通过激光治疗，常规的激光的治疗次数是5-8次。治疗完以后，为了防止黄褐斑的复发，建议口服调节内分泌的药物、防晒或者平时的生活习惯的注意来调节"
黄燕│武汉市第三医院
2019/05/09收听(54740)
黄褐斑的治疗方法很多，包括口服药物治疗、外用药物治疗、物理治疗（激光、果酸、水光治疗等）。只要... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/01/09播放(59556)
黄褐斑的治疗方法很多，包括口服药物治疗、外用药物治疗、物理治疗（激光、果酸、水光治疗等）。只要...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/01/09播放(59556)
"黄褐斑的治疗，西医可以选择用激光来治疗，疗效比较好，但是一定需要注意，必须要患者没有一些禁忌症，而且是不能有瘢痕体质才能做的，激光的治疗通常需要分批分步，治疗之后一定要等到结痂脱落，才可以进行清洗。治疗期间和治疗之后是不能日晒的，即便不治疗，黄褐斑也是要避免日晒的，因为它的成因除了和内分泌水平的变化，还有年龄的增大等有关，和日晒也有很大的关系，所以平时也需要避免日晒。外用药，可以采用氢醌霜等脱色剂来治疗，但是需要注意一定不能擦到正常的皮肤上，否则有可能导致正常的皮肤颜色也出现变化。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/19收听(61063)
祛除黄褐斑的方法比较多，罗列如下：1、口服的药物，目前，一线的药物是氨甲环酸片、维生素C、维生素E等；以及中药的辨证治疗，口服美白方剂，根据辨证服用相应汤药。2、外用的药物，以复方熊果苷霜以及氢醌乳膏为主。3、光电治疗，有调Q激光、强脉冲光，就是俗称的光子嫩肤，都有治疗黄褐斑的作用。但是，一定要慎重，因为部分光电治疗，不但不能达到效果，反而会加重黄褐斑。4、比如中医的办法，还有注射药物在面部，比如做水光针等。总体来讲，黄褐斑的治疗方法很多，还有果酸换肤等，都是治疗黄褐斑的方法。目前，建议综合治疗，就是多种手段联合治疗，对黄褐斑都会有一定作用，部分能完全消除。建议一定要到正规专业的医院，找皮肤科医生就诊，不要求一时之快速清除而留下遗憾。
2018/11/16收听(25275)
"黄褐斑是一种常见的面部色素加深性皮肤病，好发于中青年，尤其是女性。病因比较复杂，治疗上也得要综合治疗，首先是要去除诱因，包括防晒，避免紫外线的刺激。对基础的肝肾疾病、月经不调、内分泌紊乱等也要积极的治疗，情绪方面要注意保持稳定、睡眠充足、避免焦虑。平时在饮食方面可以多吃含维生素C、维生素E等具有淡斑功效的食物，还可以口服维生素C、维生素E以及氨甲环酸。后者近年来证明对黄褐斑具有明确的治疗作用，是可以使用的。局部可以外擦脱色剂，比如氢醌霜、曲酸霜以及维A酸乳膏等。有条件的可以配合光子嫩肤、色素美容激光扫斑等治疗，通常多种方法综合治疗的效果会更好。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/31收听(14745)
"黄褐斑是临床当中一种非常常见的，色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑要想去除，患者一定要前往正规三甲医院的皮肤科就诊，要在医生的指导下来进行祛除。其实临床当中黄褐斑的祛除方法有很多，但目前比较主流的还是推荐患者应用像激光，还有就是应用一些具有外涂的，脱色作用的药膏来进行治疗，像一些常用的外涂的药膏，比如有氢醌霜、曲酸、壬二酸软膏等它们的治疗效果都是不错的。但这些药膏的应用一定要在医生的指导下来进行，不可以自己在家中应用。当患者黄褐斑发生的时间比较长，范围比较大的时候，可以直接应用一些口服的药物来进行祛除。比如像氨甲环酸、维生素C、维生素E，还有中药，但这些药物往往是需要服用一个比较长的时间，才能够达到一个祛除黄褐斑的作用。"
2019/07/03收听(31026)
"黄褐斑一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。目前在黄褐斑的治疗当中最常用的治疗方法就是外涂药物以及应用像激光，或者是果酸焕肤等医疗美容的方式。去除黄褐斑所谓最好的方法往往是因人而异的，比如像一些刚刚发生的黄褐斑患者，范围比较小的话可以应用激光治疗。对于一些范围比较大的患者来说可以应用像脱色剂的涂抹，或者是口服的药物来治疗，比较常用的外涂脱色剂有氢醌霜、维A酸软膏，曲酸以及壬二酸软膏等等；口服药物有维生素C、维生素E以及氨甲环酸。在具体的用药指征的把握当中还是需要让患者听从专业医师的指导。"
2019/07/03收听(27331)
"黄褐斑的去除要综合治疗。第一、尽量去除病因，比如避孕药引起的，要停止服用避孕药，有肝病等内科疾病的，要先进行内科疾病的治疗。由酒精引起的，要戒酒。由内分泌引起的，要请内分泌科或妇产科相应的科室进行调解。第二、尽量避免日光暴晒，保持心情舒畅。第三、全身治疗，口服维生素C0.3g，每天3次。中药，玉屏风颗粒，每日3次，每次1袋。芪龙胶囊，每天3次，每次2粒。四、外用药物，氢醌霜、阿达帕林凝胶和维生素E霜三个混合一起外用，一定注意治疗期间避免光晒。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
乔少华│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(48042)
产后黄褐斑是指产后面颊部出现的褐色的斑片，通常与体内激素水平的变化有关。产后黄褐斑多会随着时间... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(77747)
产后黄褐斑是指产后面颊部出现的褐色的斑片，通常与体内激素水平的变化有关。产后黄褐斑多会随着时间...
2017/06/13播放(77747)
对大多数黄褐斑通过很多方法，如吃药、抹药、激光、果酸、无针水光、有针水光治疗等这些，可能百分之七八十的病人都好了，也许有些人就不好，医学上对黄褐斑治疗上，因为它原因不清，达不到百分百。黄褐斑因为它是原因不清，原因很多、很复杂，而且我们每个人从事的工作还不一样，有些人可能是室外工作，天天接触阳光，有些人可能存在内分泌的问题，所以有时候经过很多方法祛除了，也许原因没找到，没有彻底根除，有的时候又会有复发。但不管怎么样，如果临床治疗非常有效、效果非常好，平常又注意防晒，又不熬夜，心情舒畅，没有什么其他慢性病的，有的人黄褐斑以后就不长了，就没了。如果过一段时间，因为种种原因它又轻度的有点反黑，要再做一些简单的治疗，都会取得比较好的临床疗效。
2017/07/10收听(40086)
"黄褐斑是一个较慢性的皮肤的疾病，部分患者治疗起来可能会相对有些棘手，治疗效果可能不甚理想。黄褐斑其实它的治疗方法非常的丰富多样，包括中医和西医，都有它们各自的一些特点。治疗的效果其实也是有一些个体差异的。另外经常受到日晒，还有情绪上的影响、激素水平的影响，也是关系非常密切。所以多数人效果还是比较好的，但是要注意避免这些诱发的因素的诱发，导致病情加重。"
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/27收听(38587)
黄褐斑是一个比较常见的色素性皮肤病，好发部位主要是在面部的颧颊部以及额部，发病的主要人群是一些中青年女性，并且有一定的季节性，一般是冬轻夏重。本病发病原因不是特别的清楚，主要考虑和日晒、遗传、体内雌激素水平、环境因素等等有关系。目前黄褐斑等是能够祛除的，但是有的能完全祛除，有的只是一定程度上减淡，所以目前尚没有完全能够保证能根治的办法。它的治疗手段有很多，比如口服、外用的药物，像氨甲环酸片、氢醌乳膏、果酸换肤、复方熊果苷软（乳）膏等等。必要的时候，可以配合光电的治疗。在临床上，很多情况下都是多种方法联合使用，只要正规规范的治疗黄褐斑，起码是能够变淡的。
2018/10/27收听(59072)
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